答 超敏反应蛋白稍高点不要紧，等明天上班我再看看你的ct，可能气管里还是有点炎症，不要紧，这个数值属于轻微增高，其他心肌酶不高就不要紧，新冠以后大多数咳嗽的病人做ct都会出现这种支气管炎，一般的抗生素对支气管炎效果不是不好，气管炎具有一定的自愈性，代茶饮主要是针对嗓子咳嗽这一块的，支气管炎可以用点罗红霉素治疗，不光是杀菌，还具有一定减轻呼吸道黏膜炎症和调节免疫力作用的作用，这种属于良性的病变可能是肺炎或者吸入污染空气颗粒留下的疤痕不需要担心，肺结节和纤维灶，平常工作接触粉尘或者二手烟多吗。

答 具体什么症状，有ct吗，憋的厉害吗，报告能发过来吗，结节描述来看，恶性可能性大，这么大结节肯定要处理了，片子考虑肺癌早期，建议有条件手术处理，便秘跟这个关系不大，没有转移的话可以基本痊愈后需需要根据病理结果是否进一步治疗，不同医院手术费用不同大概两三万左右，需要做彩超脑部ct全身骨扫描，是否有其他部位转移肿瘤，地市级三甲或省级三甲就可以的，公立肿瘤专科医院也可以。

答 有家族病史的话，第一次出现，可以先吃10天消炎药，然后三个月再复查一次，如果是炎性结节，出现是很快的，三个月随访没有变化的话，以后每年定期随访，如果没有怀孕，不再哺乳期的话，可以口服莫西沙星，口服7到10天，备孕的也别吃了，这个药多少有点副作用，备孕的话只能吃点头孢这类安全些的，不好说，结节性质可能是炎症渗出，也有可能是肺泡的出血，或者良性增生，跟大气污染，汽车尾气，接触油烟可能有关，平时没啥注意的，合理饮食，规范作息就行，出门戴口罩，一般不会，少部分可能会发展为哮喘，平时注意避免受凉，跟结节没关系，单发微小结节没有任何症状，只有很多或者很大才会出现症状。

答 现在来看，一年结节没有变化，还是5个mm的磨玻璃结节，这种情况不需要进一步处理，但还是得继续随访，相对来说，磨玻璃要比混合密度风险小，这种结节百分之九十以上都是良性的，不要太担心，只有5个mm，属于微小结节，以后随访观察就行，来得及处理，一般混合性质的就会单独说明，磨玻璃就是指纯磨玻璃，可以明年复查做个薄层，然后做个人工智能辅助分析，现在大部分三甲医院都有，可以给出一个恶性风险高低，一般第一次发现可以用点消炎药，已经随访一年的话还存在，炎症的可能性就很小了。

答 确实肺里CT问题不大，肺功能也正常，嗓子痒咳嗽，目前你这种情况最可能还是考虑过敏性咳嗽，其次再考虑胃食管反流性咳嗽，可以再做一下呼气一氧化氮检查看看，气道内过敏性炎症指标高不高，如果指标高的话，可以用吸入激素治疗看看，有点咽喉炎的表现，咽喉炎一般不会引起这么剧烈持续的咳嗽，咽炎还是以咽喉异物感咽干为主，可以吸入信必可治疗看看，嗓子里有痰可以用点中药调一调，效果好一些，3mm属于微小结节，年度复查就行，没法散结节，这么小基本考虑良性，不需要担心，百分之九十以上都是良性，不会变大，戴口罩，注意保暖，预防感冒，辛辣刺激，过咸过甜的不要吃。

答 我看看CT报告，2mm的磨玻璃也没啥意义，不需要担心，肺磨玻璃影就属于肺结节的一种，磨玻璃相对实性结节解决来说更安全一些，像你这种2mm的磨玻璃影是非常非常轻的，恶性病变的可能性非常低，你这种不需要担心，不要太焦虑，太小了，以后可以年度复查一下，没变化就不需要担心，医生也是人，也有很多，你不需要担心了，这种结节太小了，你这种根本就没啥多大问题，你别老想那么长久的事，真要是有变化，做手术也是可以痊愈的，微创的胸腔镜手术根本不影响生活，真要做了手术再看看病理是什么，现在两个mm的话根本就不需要处理，2mm主要看大小。

答 不到5mm的磨玻璃结节，属于微小肺结节，风险性很低，不吸烟，没有癌症病史的话，一般随访观察，不需要积极处理，不需要用药，如果近期有感冒咳嗽发烧症状，可以用1周消炎药，注意戴口罩，少接触油烟粉尘，戒烟。

答 目前来看最大的结节只有不到5mm，属于微小结节，不需要特殊处理，第一次发现的话，可以继续随访，三个与以后再复查就行，大部分的结节都属于良性病变，不需要过度担心，这么小的结节如果后续随访有变化，再处理也来得及，我指的是肺结节没有必要用药，间质性改变是否需要用药还需要再结合病人情况。

答 这种情况变化不大，不排除测量误差，可以继续随访，可以继续随访，现在有人工智能辅助诊断肺结节，可以去医院做一个判断一下良恶性概率，这么大小的结节，穿刺活检难度太大了，主要觉得你太年轻，随访起来啥时候是个头，边缘的损伤小些。

答 目前肺结节的明确病因还不是很清楚，考虑跟职业因素，抽烟，大气污染这些有关系，不要担心这个，如果当时没有问题，可以以后过完年再查也不要紧，那你就别担心了，肯定没问题的，一定要注意生活方式，作息规律，不要熬夜，少吃垃圾食品，适当体育锻炼就行，没啥影响，保持心情舒畅，身体才能健健康康。

答 19年发现的右下肺的磨玻璃结节大小5个mm，是风险性最大的，从最近11月份的CT来看没找到，考虑就是良性炎症性病变，结节的大小不超过5个mm，属于微小结节，这种磨玻璃微小肺结节风险性比较低，不需要特殊处理，目前来看不随访也可以，可以以后体检的时候关注一下，没必要做这么频繁的CT，其他的慢性病灶，炎性病灶，胸膜增厚，陈旧性改变都属于良性病变，不需要处理的。

答 目前来看，CT没有大片的炎症，有没有小的气管炎症看不清楚，需要在电脑上连续层面看，您给的片子只有纵隔窗，看不到，肺结节这个东西必须在电脑上看，需要在连续层面观察，要不然容易与血管混淆，结节是白点点，CT正常可以排除，胸片不行，排除比较明显的病变，范围比较大。

答 看到了，结节有增强，结合形态，恶性的可能性比较大。如果只有这一个单发结节，没有其他地方转移，就考虑早期，可以手术切除，具体是不是癌得看手术病理，早期肺癌，治疗效果比较好，五年生存率能达百分之80以上，这种单发的结节，肯定要考虑直接手术，只有五年，还需要进一步检查，颅脑，肝肾，骨骼其他部位，是癌就很严重，可以穿刺取病理看看，右肺下叶结节，具体性质需要病理。

答 肯定不能再吸烟了，那问题不大，CT肺里没事的话，还是气管咽喉的炎症，跟吸烟和咽炎有关系，可以继续吃点头孢，一般1周左右，多喝水，注意休息，辛辣刺激，过咸过甜的不要吃。应该不适药的问题。

答 结节没有明显变化，提示炎症的可能性比较小，大小只有不到5mm，属于微小结节，风险很低，一般不需要积极处理，没有肺癌家族史，不吸烟的话，年度复查就可以的，边缘模糊提示可能是与周围组织边界不清，可能有黏连，有一定的恶性提示意义，但是结节太小了，参考意义就不大，就想人皮肤上的一个雀斑一样，客气客气。

答 这么小的结节，只有4个mm，不需要任何治疗，注意避免接触粉尘烟雾，尤其是油烟，带好口罩防护就可以了，一般5mm以内的结节，都属于微小结节，数年以内都很安全，现在看不出来，以后一到两年复查一次CT就可以，这样的话危险性相对小一些，还是要避免吸二手烟，还有油烟粉尘，1到2年复查CT就可以。

答 看到了，右肺下叶的那个稍有变化。16年的PETCT提示肉芽肿性的病变，所有的结节都在5个mm以下，属于微小结节，胸膜下的结节一般考虑淋巴结的可能性比较大，唯一值得担心的是右肺下叶的4mm的实性结节，但19年跟21年大小都是4个mm，属于微小结节，按报告描述属于实性成分的，良性的可能性非常高，这种结节5年只能也会有很大变化的，不需要太担心，一年或者两年随访就可以的，上边打错了一句，这种结节5年也不会有很大变化的，肺部结节原因很复杂，目前也不是很清楚，一般考虑炎性病变，肉芽肿性，原位癌，微侵润，这么长的时间，只有2个mm的倍增，不能算肿瘤的生长模式，这么小的结节，不建议您积极处理，随访观察就可以的。