春雨医生

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好评问题-段现良
血红蛋白电泳中血红蛋白a2下降,目前不是补什么的问题,是需要进一步的检查地中海贫血的基因,看是否存在地中海贫血,同时进行铁蛋白的检查,看是否有缺铁性的因素存在。
2020-07-28
我先看一下,然后再跟你说。同时积极寻找缺铁的病因,如果没有缺铁的因素,那就需要寻找其他的原因。即使是月经期,血常规应该也是正常的。如果是月经过多的话,有这么几种情况,一个是月经周期缩短,再有就是月经血量多,还有就是经期长。我建议你先查一下铁蛋白,看看是否是缺铁导致的,如果是有缺铁的话,就参考我上面跟你说的。一般一次的月经量在50~60毫升左右,正常一般不会超过80毫升。如果经期7天的话,应该还是偏长了。
2020-07-27
我就跟你说一下,如何排除地中海贫血。是需要进行血红蛋白电泳和地中海贫血基因的检查的。单基因常染色体隐性。如果是巨幼细胞性贫血,应该根据缺乏的造血原料,应用叶酸及vb12。叶酸及VB12对地中海贫血是没有影响的。地中海贫血本身容易出现铁过载,如果再没有明确铁缺乏的情况下,尽量不要补铁。一周左右就会看到效果。网织红细胞会明显的升高。血常规里面看到明显的效果,需要10天到14天左右的时间。首先要明确诊断,建议去血液科就诊。上面说的只是根据你的提问回答的一些意见。这些只是一些参考,让你了解一下而已。对于下一步治疗的问题,首先要确定诊断。没有确定诊断之前不好说具体用什么药物。可以去血液科进一步明确诊断。
2020-07-19
如果只是不吃早饭,其他的午饭和晚饭正常饮食的话,一般不会引起贫血。只能说是不能引起因为饮食因素导致的贫血。这个不能看有无贫血,这是生化的检查。血常规里面没有贫血。只是红细胞体积缩小,可以先查一下铁蛋白,看看是否有缺铁的因素存在。血压高的话,注意安静状态下复测,如果还高就去心内科就诊。如果血压确实高的话,头晕眼花有可能跟血压高有关系,先把血压控制好。血压本身受很多因素的影响,比如情绪激动,活动后都可以升高。血脂一般尽量通过饮食及运动控制,如果控制不好,再吃降脂药。
2020-07-19
查一下贫血的原因,尽快纠正。103,轻度贫血,倒是不严重。如果是缺铁性贫血的话,那就补铁治疗,同时饮食上多吃点瘦肉及猪血鸭血等血制品。注意半个月左右复查。原则上来说,如果是有明确缺铁性贫血的话,是需要补铁的,因为缺铁不光影响孕妇,也可以影响到胎儿的生长发育。另外注意寻找一下缺铁的病因,这个更为关键。育龄期女性患者可能大部分与月经过多有关,如果排除月经因素,看看有无长期素食,慢性腹泻,痔疮,长期出血等因素,如果没有明确因素,一定要注意消化道检查,先做胃镜,如无异常发现,再做结肠镜。观察胃肠道有无慢性失血的地方,如溃疡,肿瘤,血管畸形等。
2020-07-19
首先说碱性磷酸酶偏低,意义不大。尿酸偏高,如果没有关节痛的症状,可以多饮水,尽量不要吃海鲜及喝啤酒。也就是低嘌呤饮食,注意复查。血脂异常,注意低脂饮食,适当运动。另外血常规里面白细胞升高,可能跟当时你有感染有关系。血小板也是升高的,具体原因不好说,可以见于缺铁,感染,肿瘤,原发性的血小板增多症等等。同时血常规里面红细胞体积有点缩小。需要查铁蛋白,看是否有缺铁的因素存在。所以对于你的血常规来说,应该是近期尽快复查,如果仍有异常,需要去血液科进一步系统的诊治。复查血常规及原来有异常的指标。有时有感染也可以高。所以先复查。这个都是正常的。主要就是查血常规。
2020-07-17
生化里面的是血清铁,不能以这个为准。你看血常规考虑应该是缺铁性贫血可能性大,你需要再查一个铁蛋白进一步明确。如果确定是缺铁性贫血的话,那就补铁治疗,补铁半个月左右复查血常规。同时饮食上注意多吃点瘦肉及猪血鸭血等血制品,不要喝浓茶水。更为关键的是,如果确定是缺铁之后,一定要寻找缺铁的病因。育龄期女性大部分是跟月经过多有关系,如果确实是月经过多,可以去妇科就诊。如果没有月经过多的因素存在,那就一定要寻找其他的原因,尤其是注意胃肠道的慢性失血。
2020-07-16
有血常规报告么,可以发过来。根据血常规考虑缺铁性贫血可能性大,查铁蛋白进一步明确。诊断缺铁性贫血后可补铁治疗。同时寻找缺铁的病因,育龄期女性患者可能大部分与月经过多有关,如果排除月经因素,看看有无长期素食,慢性腹泻,痔疮,长期出血等因素,如果没有明确因素,一定要注意消化道检查,先做胃镜,如无异常发现,再做结肠镜。观察胃肠道有无慢性失血的地方,如溃疡,肿瘤,血管畸形等。有时缺铁也可以导致白细胞轻度的下降。但是淋巴及单核细胞比值偏高,需要注意1周左右复查。必要时可查白细胞分类镜检,甚至骨髓穿刺。
2020-07-15
血常规里面轻度的贫血,红细胞呈现小细胞低色素性。考虑缺铁性贫血可能性大,查铁蛋白进一步明确。诊断缺铁性贫血后可铁治疗。同时寻找缺铁的病因,育龄期女性患者可能大部分与月经过多有关,如果排除月经因素,看看有无长期素食,慢性腹泻,痔疮,长期出血等因素,如果没有明确因素,一定要注意消化道检查,先做胃镜,如无异常发现,再做结肠镜。观察胃肠道有无慢性失血的地方,如溃疡,肿瘤,血管畸形等。首先说你的这个凝血机制需要去大点的医院复查一次。如果凝血机制仍然是这个状态,那么需要进行相关凝血因子的检查。和贫血没有关系。如果仍然这样,就需要进行相关凝血因子的去检查。
2020-07-14
血象有点升高,这个一般见于近期有感染或者是急性的应激状态,当然也有其他原因的可能,比如血液系统的问题,但是相对来说目前可能性小。再有红细胞体积缩小,可近期复查一次,如果仍然体积比较小,需要查一下铁蛋白,看是否有缺铁性的因素引起,如果铁蛋白正常,就需要寻找其他的因素导致的,比如地中海贫血。总体上来说,对于目前的这个血常规,如果没有明显的不适的症状,多饮水,一周之内复查,如果仍然异常,需要进一步的检查。对于红细胞体积的问题,就是我上面说的。
2020-07-14
看血常规有中度贫血,呈小细胞低色素性贫血,结合月经过多,考虑缺铁性贫血可能性大。去查铁蛋白,进一步明确是否是存在缺铁,如果明确缺铁就补铁治疗,对于月经过多去妇科就诊。
2020-07-12
血常规里面血红蛋白及红细胞压积轻度下降,是有贫血的。只是程度比较轻而已。目前只是略微有一点点贫血,可以先通过饮食上改善一下。比如可以吃含铁量高的奶粉,或者是及时添加含铁量高的辅食。同时还有血小板的轻度升高,注意多喝水,过上半个月左右就可以复查。血小板升高可以见于缺铁,炎症,感染,肿瘤,血液病等等。目前如果孩子没有明显的不适的话,只是轻度的略有升高,暂时说明不了什么问题,可以多喝水,过半个月左右复查。还有嗜酸性粒细胞比值略有升高,如果没有其他明显的症状的话,注意复查就可以了。
2020-07-11
血常规还是有一定的问题的。红细胞数目升高,但是血红蛋白正常,红细胞体积明显缩小,首先要进行铁蛋白的检查,并同时进行地中海贫血的检查。可查血红蛋白,电泳及地中海贫血基因。可能性不小。对于血小板升高的问题,到时候可以先看一下铁蛋白是否有缺铁的表现,如果有缺铁的话,可以补铁治疗之后复查,如果没有缺铁的表现,那就需要复查。之后血小板如果仍然是明显升高的,就需要去血液科进行进一步的检查,看是否是原发性的血小板增多症,或者是其他的情况。缺铁不是说没有这个可能,但是可能性小。所以建议查铁蛋白。
2020-07-10
如果是有贫血的话,需要先查明贫血的性质,是缺铁性的,还是缺叶酸或者维生素b12,还是其他的原因导致的。根据血常规考虑缺铁性贫血可能性大,查铁蛋白进一步明确。诊断缺铁性贫血后可补铁治疗。同时寻找缺铁的病因,育龄期女性患者可能大部分与月经过多有关,如果排除月经因素,看看有无长期素食,慢性腹泻,痔疮,长期出血等因素,如果没有明确因素,一定要注意消化道检查,先做胃镜,如无异常发现,再做结肠镜。观察胃肠道有无慢性失血的地方,如溃疡,肿瘤,血管畸形等。如果查了铁蛋白,不能明确缺铁的话,就需要进一步做其他的检查。
2020-07-09
血常规里中度贫血,伴有血小板升高,考虑缺铁性贫血可能性大,如果做骨髓穿刺对诊断更有帮助,如果实在不愿意做,可以先查铁蛋白,叶酸及维生素b12.。诊断缺铁性贫血后可补铁治疗。同时寻找缺铁的病因,看有无长期素食,慢性腹泻,痔疮,长期出血等因素,如果没有明确因素,一定要注意消化道检查,先做胃镜,如无异常发现,再做结肠镜。观察胃肠道有无慢性失血的地方,如溃疡,肿瘤,血管畸形等。如果证实有缺铁。对于老年人来说,一定要警惕消化系统恶性肿瘤的可能,需要进行胃肠镜的检查。除非是有非常明确的其他慢性失血导致缺铁的因素存在。
2020-07-08
如果是血小板偏高的话,有时候可以见于缺铁,结缔组织病,炎症,肿瘤,血液病等。如果只是略高,没有明显的不适的话,血常规里除了你说的其他没有明显异常的话。可以7天左右复查一次。淋巴细胞偏高,最常见于病毒感染,当然也可以见于淋巴系统的血液病等情况。如果没有明显的不适,多饮水,一周之后复查。
2020-07-07
血常规里面血红蛋白,红细胞压积,红细胞数都是正常的,不能说有贫血,但是铁蛋白下降,应该是有缺铁的。目前血常规上这个红细胞数和红细胞压积低,这一点是不严重的。如果目前是处在妊娠的状态,可能与妊娠有关,可以适当的补点铁剂。多吃点瘦肉及血制品。可以过半个月左右复查一次。如果怀孕了,要按时晨检。如果怀孕了,要按时产检。如果没有妊娠,那就需要寻找其他缺血的原因。抽那几毫升不会影响这个的。总之,血常规里面红细胞和红细胞压积偏低,铁蛋白下降。下一步应该是需要补点铁剂的。半个月之后复查。如果目前处于怀孕状态,可能与怀孕有关系。如果目前没有怀孕,需要寻找其他缺铁的原因。
2020-07-04
多糖铁胶囊是用于缺铁性贫血的治疗。如果要是看你的这个血常规的贫血,不像缺铁导致。如果你要问缺铁性贫血,补铁疗程的话,我可以跟你说,但是你的贫血不一定是缺铁性贫血。我只能根据你提供的结果来说,你提供的血常规不符合常见缺铁的表现。如果是确诊缺铁性贫血的话,补铁要把血红蛋白补到正常之后,减量维持3~6个月。跟你挂的哪个科没有关系,你的血常规上不符合常见缺铁的表现。如果没有其他检查进一步证实,那不能确诊缺铁性贫血。对于单看这个血常规的建议,首先要复查,如果仍然是轻度的贫血,可以先查一下铁蛋白,叶酸和维生素b12。你这个血常规上只能说明有轻度的贫血。
2020-07-03
有问题,考虑地中海贫血可能性大。建议再查地中海贫血基因检查。进一步明确诊断及明确基因型。高度考虑地中海贫血。需要查地中海贫血基因进一步明确。报告考虑a地中海贫血可能性大。如果地中海贫血是遗传性疾病。是血红蛋白的一种类型。所以要你查基因,进一步确诊。我说的是确诊地中海贫血的话,是遗传疾病。血红蛋白a2下降的有点多。缺铁性贫血可以引起轻度下降。我认为你应该查地中海贫血基因进一步明确。地中海贫血是遗传病,没有什么特效治疗。你也可以补铁后复查看。如果你不愿意查地中海贫血基因,那就先补铁后复查。
2020-07-02
红细胞体积偏低,可见于缺铁,地中海贫血,铁粒幼细胞性贫血,慢性病贫血等。如果只是红细胞体积偏低,其他正常,可以过上一周或者两周复查一次。暂时没有什么特殊处理,饮食上可以适当多吃点瘦肉。
2020-07-02
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