答 有牙关紧闭，双眼偏向一侧，口吐白沫，四肢强直痉挛收缩表现吗，一过性意识不清症状很像是晕厥，一过性全脑血管供血不足表现，根据你的情况，目前考虑可能是血管迷走性晕厥，这是一种常见的晕厥类型，和血管调节有关。另外，颈椎酸胀可能和颈椎病有关，也可能影响脑部供血。胸口刺痛可能是自主神经功能紊乱引起的。接下来要注意避免突然起身，坐着或躺着起来时慢一点。暂时不要长时间低头看手机或电脑，每隔半小时活动一下脖子。如果再出现晕倒或胸口痛加重，要及时去医院，CT提示不严重必要时做颈椎磁共振评估颈椎情况更准确，头部核磁共振建议做一下，能更清楚地看看脑部情况。

答 呼吸道感染引起的发热，体温多少，脑电图提示存在脑部神经异常放电，但是因为是在感染发热期间可能准确性不高，建议呼吸道感染控制痊愈后复查动态脑电图，目前孩子的情况考虑是呼吸道感染引起的发热、头痛和呕吐，脑电图异常放电可能和感染有关。住院观察期间，要密切监测体温，体温超过38.5°C时及时使用退烧药，比如布洛芬或对乙酰氨基酚。让孩子多休息，少量多次喝温开水，饮食以清淡易消化的粥、面条为主，避免吃油腻和辛辣的食物。等感染控制后，记得复查动态脑电图，排除脑部异常放电的其他原因。发热本身就可能引起婴幼儿高热惊厥(严重脑神经异常放电引起的症状。

答 检查报告发给我看一下这个图片不全，如果是维生素b12缺乏引起的脊髓亚急性联合变性，应该考虑使用肌肉注射甲钴胺或者腺苷钴胺，或者维生素b12，而不是口服，目前来看，结合维生素B12低等情况，脊髓亚急性联合变性可能性较大。因为口服甲钴胺有不适，接下来可以考虑肌肉注射甲钴胺或者腺苷钴胺、维生素B12来补充维生素B12。同时，饮食上多吃些富含维生素B12的食物，像肉类、蛋类、奶制品等。另外，多休息，避免劳累和摔倒。后续看看症状能不能改善。头部磁共振如果之前没有做过，应该查一下，没有看到脊髓髓内病变。

答 右侧多发性脑梗，右侧颈内动脉硬化狭窄闭塞引起的，急性脑梗塞一般分为急性期和后遗症期(也就是恢复期)，急性期一般不超过7-10天，急性期后一般就后遗症期了。急性期主要药物治疗，防止脑梗进一步进展，挽救缺血但是尚未完全坏死脑组织(缺血半暗带)。恢复期可以进行系统康复治疗和预防脑梗塞再发治疗(控制脑血管病危险因素，比如高血压糖尿病高血脂吸烟饮酒，长期口服阿司匹林肠溶片和他汀类药物，进行动脉血管评估，必要时介入治疗。

答 是良性肌肉束颤表现，是神经兴奋性增高有关的良性肌肉束颤表现，不是器质性病变引起的，这种肌肉跳动通常和焦虑情绪、疲劳、压力等因素有关，情绪紧张时神经兴奋性会进一步升高，导致症状更明显。形成恶性循环，单纯缓解肉跳，一方面要转移注意力，一方面可以使用肌松药物，如果是长期困扰，需要做心理治疗和使用特定抗焦虑抑郁药物，躯体化障碍表现，是脑神经递质失调引起的，脑神经递质失调可以引起情绪不稳定(焦虑抑郁，强迫恐怖情绪)和躯体不适感觉(躯体化障碍，也就是植物神经功能紊乱)。有的患者表现为一种(情绪或者躯体不适感觉)，有的患者有两种。其次，睡眠质量不好会加重脑神经递质失调。中成药效果不能保证，可以试试舒肝解郁胶囊+九味镇心颗粒。

答 头晕的时候有没有看东西模糊或者眼睛发胀的感觉，你描述的这种头晕还是植物神经功能紊乱，慢性主观性头晕表现，和情绪，精神心理因素#，长时间操作大脑手机都有关系，乌灵胶囊建议继续吃，先吃一个月，不要症状好转就停药。最近减少看手机时间，每次看手机不超过半小时就停下来，看看远处或闭目休息。每天安排30分钟左右的有氧运动，比如快走、慢跑，有助于改善症状。不是脑部器质性病变表现，不需现在要做头部磁共振，优甲乐不影响乌灵胶囊的使用，乌灵胶囊没有什么不良反应，乌灵胶囊和优甲乐之间没有相互影响，不影响，乌灵胶囊用法用量:一次3粒，一天3次，饭后半小时服用，先吃一个月。

答 “颈椎3、4不稳”指的是颈椎第3和第4椎体之间的稳定性下降。正常情况下，颈椎椎体之间借助椎间盘、韧带等结构保持相对稳定，以保证颈椎的正常功能。当颈椎3、4节段出现不稳时，椎体之间的相对位置容易发生异常改变。这可能是由于椎间盘退变、椎间隙变窄，使得椎体间的缓冲和连接作用减弱;也可能是韧带松弛、损伤等，无法有效约束椎体的活动。结合您之前提到的颈椎多节段椎间盘突出、椎管狭窄和颈髓受压的情况，颈椎3、4不稳会进一步加重颈椎的病理改变，增加颈部脊髓受压的风险，可以尝试，但是不能保证效果，颈椎病是骨科疾病，骨科是手术科室，骨科医院骨内比较好的是北京积水潭医院，北京301，上海六院，你可以去当地医院估骨科和康复科系统诊治。

答 稍等十五分钟左右，磁共振Fazekas分级量表是对脑白质病变评分的工具性量表，通过分级，可对脑白质病变评分量表的信度，1级是属于比较轻的一种类型，对病人来说没有什么意义。这个是做头颅的MRI中T2/FLAIR脑白质高信号一般是轻微慢性缺血和正常老化表现，和低血压无关，35岁出现Fazekas1级不算早老化，目前不需要特殊治疗。但要调整生活习惯，别再熬夜，每天保证7-8小时睡眠。继续保持健身，但注意避免过度劳累。饮食上少盐少糖，多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物。重点关注血压、血糖、血脂变，血清同型半胱氨酸。你最近查过血脂血糖血压，血清同型半胱氨酸吗，你一般几点入睡。

答 你平时有焦虑症吗，结合你的情况，目前首先考虑躯体化障碍表现，和那次骑行后的肌肉劳损以及你的焦虑情绪可能都有关系，不像是器质性病变表现，你可以做一下肌电图检查确定是否存在肌肉和神经疾病，躯体化障碍是否需要药物治疗，要看症状对生活的影响程度。如果目前的痒感和睡眠问题已经影响到你的日常生活，可以考虑用一些抗焦虑药物，比如舍曲林，它能同时改善焦虑情绪和躯体不适。另外，你可以每天固定做20分钟的大腿肌肉拉伸，比如弓步拉伸，帮助放松肌肉晚上睡前用40°C左右的温水泡脚15分钟，能促进血液循环，缓解不适，这种表现百分百是躯体化障碍引起的肌肉束颤紧张度增高表现。

答 舌头具体是如何在口中不自主转动，舌头的活动完全不能控制吗，稍等半小时左右，如果是不自主(意识不能控制)舌肌活动，一般是舌肌肌张力障碍表现，使用氯硝西泮，盐酸苯海索可能有效果，，但是你描述你的症状结合你的视频能控制，说话和吞咽不受影响，药物治疗效果不好，可以排除舌肌肌张力障碍表现，那么考虑是躯体化障碍表现，不是脑瘫前期表现，你有焦虑吗。

答 稍等十五分钟左右，这次有急性脑梗了，目前脑梗急性期基本已过了，急性期一般不超过十天，急性脑梗塞一般分为急性期和后遗症期(也就是恢复期)，急性期一般不超过7-10天，急性期后一般就后遗症期了。急性期主要药物治疗，防止脑梗进一步进展，挽救缺血但是尚未完全坏死脑组织(缺血半暗带)。恢复期可以进行系统康复治疗和预防脑梗塞再发治疗(控制脑血管病危险因素，比如高血压糖尿病高血脂吸烟饮酒，长期口服阿司匹林肠溶片和他汀类药物，进行动脉血管评估，必要时介入治疗。

答 您好，症状已经多长时间了

答 您好，最近失眠加重有没有什么特别的原因？比如压力大、情绪不好或者生活习惯有变化？

答 比如幻听幻视，妄想虚构事实表现，精神行为异常，你描述的症状不是自身免疫性脑炎表现，可能是睡眠质量不好，焦虑抑郁状态引起的，你描述这种头晕是由于精神紧张，压力较大，作息时间不规律，经常熬夜，睡眠质量不好，精神心理焦虑状态或抑郁状态，缺少运动，慢性脑缺血，长时间连续操作手机或电脑等之一或几个因素共同引起的。你这是由于睡眠质量不好，熬夜晚睡以后，我们的体力和精力达不到。因为睡眠是我们的体力和精力得以恢复，也就是有短暂的记忆转向长久记忆，没有这个过程了，比如入睡时有焦虑紧张情绪(即便是担心失眠对身体产生不利影响)或者躯体不适(疼痛麻木)或者熬夜晚睡(11，12点入睡，你描述的症状是躯体化障碍表现，一般几点入睡。

答 您好，不敢吃是什么意思

答 是因为头晕眩晕症状做头部磁共振检查吗，哪一侧手指麻木，检查了什么，目前磁共振检查提示存在的急性脑梗，建议先药物治疗，急性脑梗塞一般分为急性期和后遗症期(也就是恢复期)，急性期一般不超过7-10天，急性期后一般就后遗症期了。急性期主要药物治疗，防止脑梗进一步进展，挽救缺血但是尚未完全坏死脑组织(缺血半暗带)。恢复期可以进行系统康复治疗和预防脑梗塞再发治疗(控制脑血管病危险因素，比如高血压糖尿病高血脂吸烟饮酒，长期口服阿司匹林肠溶片和他汀类药物，进行脑动脉血管狭窄闭塞程度评估，必要时脑动脉介入治疗预防脑梗塞再发。

答 稍等20分钟左右我再开车，敏使朗有效果吗，你描述这种头晕脑部有电流感是由于精神紧张，压力较大，作息时间不规律，经常熬夜，睡眠质量不好，精神心理焦虑状态或抑郁状态，缺少运动，慢性脑缺血，长时间连续操作手机或电脑等之一或几个因素共同引起的。植物神经功能紊乱表现，头晕和面部麻木都是植物神经功能紊乱表现，哪一侧手指麻木，脑缺血一般都是老年人，有脑动脉血管硬化基础的，比如长期高血压糖尿病高血脂吸烟饮酒，高同型半胱氨酸血症，如果都有的话，建议完善神经心理学量表评估，手麻一般也是植物神经功能紊乱，腕管综合征和颈椎病其中一种引起的，必要时可以做肌电图和颈椎磁共振排查是否存在腕管综合征和颈椎病。

答 左边胳膊还是有点乏力还是焦虑导致的躯体化障碍表现。这种表现存在说明你没有完全恢复，建议按照之前说的调整睡眠习惯，尽量别加班，保证充足睡眠，平时转移下对胳膊的注意力。你可以做一下颈椎磁共振，绝对多数都有轻微颈椎病，让骨科医生看一下，百分百不是脑梗。

答 目前有没有上肢活动的视频，每个动作做5-10次，幅度尽量大一些，让我看看你胳膊活动时有没有异常。不是脑梗，别担心，从目前情况看不是脑梗。胳膊乏力可能是偶然因素引起的，先好好休息，避免过度使用左胳膊，观察看看症状是否还会出现。那更说明是躯体化障碍表现，这些你所谓的症状真的都是焦虑导致的。焦虑会把很多生理现象变的明显，就会感受到症状。有了这些症状你会更加焦虑。当焦虑发生，你会对身体更加敏感，更加变形障碍，这些症状的特点就是本身并不会对你造成什么，比如你依然能跑能跳，但是你就会被这些症状极大的控制，你觉得内心非常难受，你觉得非常痛苦，非常担心这些症状就是绝症，然后又更加焦虑。