答 可以再次做基因检测或者化疗加免疫治疗。可以化疗加免疫，不建议靶向加免疫。外周血，这种耐药后做基因检测，查一些比较少见的基因突变。一般不单独测。一般费用7000-****，有些基因有，能找到的概率还是偏低的。选一个副作用相对低一点药物的维持，一边做一边评估，只有出现脑膜转移并且脑脊液基因检测证实有EGFR敏感型突变，或者是晚期EGFR20ins突变的NSCLC患者，此时的奥希替尼加量(160mg/1次/天)较为合理。国产阿美也是针对这个基因的，相当于换一个公司生产的同个药。如果不愿意接受化疗，可以尝试奥西替尼+贝伐。我建议奥西替尼+化疗或者贝伐，如果这两个都不接受，再考虑安罗。

答 可以继续吃，你之前吃过卡陪他宾效果也还好，就可以两个一起吃。先吃吡咯替你，即便是加上卡陪，也没人能保证可以控制肝脏的肿瘤，两个同时吃，理论上效果应该会很好一些。最直接的反应，就是肿瘤增大，没有。

答 从这个报告来看，不是，年纪轻轻，还做了检查。可以排除肺癌。又不是天天做，以后，不要这样做。那比较常见的就是肩周炎，你可以做磁共振。还有可能是肌肉拉伤，劳损。你还可以去康复科看看。基本上可以排除肿瘤。不用再纠结肺癌的事。这没啥原因，就是转移注意力了，嗯。

答 有肺炎，双肺都转移，治疗效果不好，肺的状态不好，肿瘤不缩小，就难控制，肺炎不好，就耽误肿瘤治疗，换药化疗，肺炎，勉强还行，意义不大，这种情况应该在医院，回家了就等于放弃了，偏低，不能。

答 手术，手术可以切除。腰椎不是转移。不大，一般一周左右，没有特殊注意的。住院后手术医生会交代什么时候开始吃好消化的，什么时候开始禁食禁水。

答 太低了，需要输血。要输血，嗯嗯，中药基本上没用，而且现在这个状态也不适合治疗。

答 可以排除，一般骨转移主要是脊柱骨和大关节骨，很少在腕关节，但你的不是，有这种副作用，但很少见，没必要。

答 嗯，手术，需要做ct，现在有医保，费用不会很大。具体怎么治疗需要做CT，看看分期再决定。手术费用可能几万块钱，不同的医院收费可能会有点差别。县医院可能就两三万了，去大医院可能就五六万了，先做CT，看看分期，然后再决定怎么治疗。如果晚期了，那就没必要做手术了。中药基本没用。用不了那么多钱。现在国产药比较便宜，花了一次也就两三千块钱。嗯。

答 有没有做过腹部彩超，这个都有可能，可以先吃点奥美拉唑看看，像反流，不考虑，基本上可以排除，没有检查能让你百分之百排除，嗯，3-6个月，查胃镜，看看胃炎有没有好点，小淋巴结不能说明什么问题，那就查普通ct，6-12个月，会。

答 我不是影像科的医生，看片子不是特别专业。另外手机上也没有办法调整这些片子的参数。只能初步看一下，没有什么大问题。嗯，这个看不出来，要和上次的对比，然后用尺子测量。应该没什么问题，不过有动脉夹层，要去血管外科看看，切缘阴性，局限在黏膜层。可以不做。他这个是内镜手术，不是外科切除。他这种不需要，如果他比较年轻的话，治疗更激进一点，是可以做外科手术。嗯嗯，后面定期复查就可以了。三到六个月就复查一次。

答 这个像是摔倒引起的，摔倒的时候，拉伸扭伤了，就是肌肉拉伸扭伤，这个只能慢慢恢复，就像腰肌劳损那样，可以去康复科理疗一下，嗯嗯，做做康复理疗可能半个月，一个月就好了。骨转移的痛，大多数是持续性的。

答 看上去长得不是很好。可以做个皮肤活检明确一下。即使做手术，也要做病理。先明确一下是不是恶性的，如果是，就做手术。如果不是，就观察。变化还是挺大的，去做个皮肤活检，皮肤科，先去皮肤科做皮肤活检，嗯，普通号就可以。

答 这个没事，不能说明啥问题，没必要，炎性结节可能会消失，微小炎性结节，不能说明什么问题。这个和骨髓功能有关，尿隐血要去查一下，班片基本上都是炎症，你可以吃两周消炎药后再复查，很低哦，去做个骨髓穿刺吧。正常情况，不会这么低，做骨髓穿刺，同样的，做骨穿，白细胞包含了这些，结石，结核，肿瘤等等都有可能，嗯嗯，白细胞减少查因。

答 你好，没事。等孩子生了再做。定期复查。

答 这个可以做消融术，嗯，主流的方案还是外科手术，考验技术，容易治疗不彻底。中山大学肿瘤医院，超声科，专家门诊就可以。

答 这个看不出来是不是晚期。还需要做腹部CT，可以做手术，要看手术的情况，有没有周围的淋巴转移，去大三甲医院。

答 从报告来看，可能是胰腺癌，有没有查过肿瘤标志物，胰管稍扩张;胰头肿瘤性病变待排，可以先查一下，胰腺肿瘤有很多种，不一定是胰腺癌。如果没有症状，也可以定期复查，手术，生活质量会有点差，如果手术的话，切的范围非常大，胰腺全切那就不在，部分切就还有，定期复查就可以，建议你查一下肿瘤标志物，胰腺囊肿，神经内分泌瘤，慢性胰腺炎，不用，嗯，然后再针对性治疗。

答 这个报告不能说明啥问题，定期复查就可以了。正常表现。

答 摸得到肿块吗，一般来说，你这年轻的很，不会得乳腺癌，乳腺癌的症状也不是这样，嗯。