答 您好，请问最近有没有不吃主食呢

答 平常有什么不舒服吗，肾功有没有，平常是不是不喝水，无氧运动做的多吗，我看像血液浓缩导致的，多喝点水再看看，一天怎么也得1500，不像，肌酐高考虑也和饮水少有关系，有氧运动。

答 你吃过二甲双胍嘛，糖耐量实验是喝的糖水嘛，住院号复查血气分析了嘛，这个复查过嘛，现在看考虑应激导致的，嗯嗯，应该是一过性的不是真的糖尿病，那时候是不是呼吸很急促，低不低，经常容易出现心慌、呼吸急促嘛，现在看考虑神经官能症所致可能性大，血糖是应激导致的一过性高糖，现在看不像，就是医生给的诊断书之类的，现在看考虑心神经官能症，血糖高是应激导致的，乳酸可能与心率过快有关，不过低钾不太好解释，您有呕吐或者腹泻嘛，一个月后复查一下糖耐量实验，正常人没事，身高体重多少，控制情绪，近期不要熬夜，有没有不能吃饭，就是流感的时候吃不进去呕吐腹泻这些都没有是吧，感冒了几天，多久之后不舒服的，可能也与感冒有关系，等复查后再看吧。

答 除了发烧还有什么症状？

答 今晚夜班有点忙，trab查了吗，甲状腺彩超，最近感冒了吗，看着像亚甲炎，建议查一下trab，trab阳性需要吃赛治，阴性不需要吃，需要看情况，原发性甲亢需要吃现在的药，亚甲炎不需要吃药，促甲状腺激素受体抗体，与哮喘无关，结节还可以，低回声还可以，不是不好的，嗯嗯，需要控碘，还有不要焦虑，没啥事，是不是最近熬夜了，现在看问题不大建议一个月后复查，主要还是控碘，控碘是最重要的，还有就是情绪方面，需要控制焦虑，trab查过吗，我看你这个还不一定是真甲亢，一个月后复查在看吧，彩超我看看，一个月后复查看看吧，加个硒酵母片就够了，降trab的，但是你没查，不过彩超看确实还是考虑原发性甲亢，但是金标准是trab。

答 现在看血糖不太好，建议优先药物治疗，生酮饮食可以好转，你已经是糖尿病早期了，现在看胰岛功能还可以，可以做逆转治疗，嗯，可以用的，可以吃感冒药，司美格鲁肽打的多少，大便一天几次，不控制住体重和吃就不行，饮食和运动是关键，心意。

答 你好，这种情况有多久了？

答 脖子疼不疼，现在有一点甲亢，但是不是很严重，现在看考虑还不是甲亢复发，是感染导致的激素紊乱可能性大，这种建议近期控碘，一个月后复查甲功，使用无碘盐，一个月后复查甲功，暂时不需要吃什么药，脾气暴躁导致的甲亢，甲亢又加重了脾气，现在看源头还是本来脾气就不好，现在看甲功看问题不大，现在阳的太多了不排除这个来的，抗原可能已经测不出来了，经验看考虑还是病毒感染，休息一段时间，观察看看，对症治疗就好没啥大事，吃点止咳药苏黄止咳胶囊和富露施。

答 请问你有什么不舒服？

答 胰岛素抵抗还是很重，利拉鲁肽打多久了，二甲双胍在吃吗，利拉鲁肽对你而言是减轻胰岛素抵抗的，虽然它可以促进胰岛素分泌，现在看升高与利拉鲁肽关系不大，最近有没有暴饮暴食，建议过一周再复查一次看看，嗯，正常应该下降的，可能有影响，说明胰岛素抵抗很重，应该一直下降才对，会增加糖尿病风险，有这种可能性，会，二甲双胍继续吃，还是现在治疗方案一周后复查最好把餐后2h也得了，不容易怀孕，也是高，肝肾不好的人不能吃，肝肾没问题问题不大，调整好在建议做试管，没有甲亢，正常。

答 脖子按着疼嘛，最近是不是经常熬夜，现在看甲状腺问题不大，这个更多的是体质因素导致的，1.营养因素不足:缺乏碘、维生素D、维生素A、硒等营养物质，可能会导致甲状腺结节的形成;2.环境因素:如放射线照射、化学物质污染等也会增加甲状腺结节的风险;3.遗传因素:家族遗传也可能与甲状腺结节的形成有关系;4.年龄和性别:女性患甲状腺结节的风险比男性高，而且随着年龄的增长，结节的发生率也会增加;5.其他疾病:如自身免疫性甲状腺疾病、慢性甲状腺炎等，也可能会增加患结节的风险。淋巴细胞百分比升高考虑与感冒有关系，胆红素升高多见于熬夜，吃点消炎药吧。

答 您好，请问有什么症状？

答 你好。有什么症状吗？

答 有发热吗，看血常规有细菌感染，可能是甲流了，现在看就是尿酸血脂偏高，同型半胱氨酸这个看一下科普，肌酐高可能与发热有关系，嗯，发热也会高，奥司他韦不是用了嘛，有几天就好了，多喝热水好好休息，之后再复查个血常规3-5天的时候。

答 您好，发现血糖高多长时间了？

答 您好，我是孙运帷医生

答 您好，这种情况多长时间了？

答 可能是我胃肠感冒来的，感冒来的。

答 肛裂来的，吃一周槐角丸，配合马应龙，可以合并，那得做肛肠镜看看，治疗方法是一样的，一般影响不大。