答 我觉得没啥问题，首先彩超这种检查跟医生个人水平有很大关系，我建议你去市里三甲医院复查个肝胆彩超，肝硬化常见的是脂肪肝性肝硬化，酒精性肝硬化，肝炎性肝硬化，你都不沾边，哪有可能是肝硬化，良性病变，不用管它，才不到1cm，复查彩超时候一起看了就可以了，28岁，不用担心生病，这么年轻，能有啥毛病，大概率是彩超医生检查有误差，化工医院在你们当地属于某个事业单位的医院吧，可能水平比较一般，再去复查个肝胆彩超，去三甲医院。

答 新鲜的蕨菜可以吃。腌制的蕨菜不建议吃，没多大用处，针对原发病进行治疗，改善酒精，肝硬化，脂肪肝，胆红素才能控制，前两种保肝的对症治疗，然后看治疗效果吧，如果出现腹水，建议入院检查治疗，腹水需要引起重视，中药作为西医不太了解，但推荐去正规的中医医院，避免道听途说，避免滥用中药。至于你想喝中药，我个人没有啥意见和建议，因为作为西医，对中药知之甚少，第二也从来未跟患者推荐过。选择中药要慎重。

答 手术可以正常进行，肝功能没太大问题，或者其他问题，这些问题包括腺样体肥大都有可能是导致他肝功能异常的一个原因，我的建议是你定期复查，尤其是做完手术之后再去复查，复查各两次，看一看这个肝功能指标是升高，还是保持不变，还是有所降低，因为目前来说，他这个肝功能水平不用太担心，问题不太大，他全麻的风险，不会因为他这个肝功能这点异常而有太大的增加。主要的风险还是麻醉相关的风险，这个肝功能对他全麻影响不太大，小孩子也没啥需要注意的，别给乱吃药就行，他不缺维生素这些的话，就别给他轻易吃这些，吃饭多好，挑食就容易缺这缺那的，别给他吃零食，一天多吃几顿饭。

答 化验单显示肝功能没多大问题，血脂高，得控制饮食，控制体重，没多大问题，转氨酶，总胆红素正常，肝功能基本没问题，体重保持在60-65公斤，对你比较好，先控制饮食，控制体重，3个月以后再复查血脂，彩超就可以，现在没必要。

答 肝胆胰脾需要，肾脏，泌尿系彩超需要憋尿，肝胆胰脾需要空腹，肾脏泌尿系彩超需要憋尿，没有影响，没问题的，不影响。

答 吃多了就痛，拉肚子。你这个情况，跟胆囊切除有关系，术后的常见并发症，叫做胆囊切除术后脂肪泻，属于消化不良的一种，因人而异，基本上得4-6个月，差不多半年左右吧，人体得有一个代偿过程，过后就没这个消化不良了，不考虑，第一你年龄小，第二，你这个症状非常符合脂肪泻的特征，更不考虑结肠问题了，用点助消化的，像你吃的莫沙必利就可以，然后饮食上也得注意，别一下吃多了，没了胆囊，你跟以前消化能力不一样了，等恢复好了，再慢慢恢复正常饮食，出现血便，大便习惯改变，大便不成形，体重减轻情况下，建议查肠镜，你现在20多岁，结肠这块，自己不用过于担心。出现结肠疾病的概率，比你中彩票的概率大不了多少，不用过于担心。

答 可以视为误差，基本上没啥变化，可以不用处理，有的人阑尾位置偏高，而且本身内脏器官的疼痛，位置本来就不好确定，胆囊息肉有癌变的可能，癌变的特征有很多，比如短期内息肉增长的多，伴随临床症状等，你这么小，可以不用考虑癌变这个可能，定期复查就足够了，观察就可以了，没必要过于担心，基本上就是良性的，可能伴随的有胆汁沉淀，有形成胆囊结石的趋势，平时吃东西注意，少吃油腻得，然后适当锻炼一下运动，可以吃点胆舒胶囊，有利胆作用，促进胆汁排泄，对你有好处，但肯定是跟个人体质有关系，有些人的胆汁，胆囊就愿意形成结石，息肉啥的，胆舒胶囊可以吃着，疼的时候吃，也可以搁2-3个月，吃一盒，就是促进胆汁排泄的利胆药，反流性食管炎，一定要规范用药。

答 你这个化验结果显示之前感染过，但是自己恢复好了。但你刚感染那时候会不会传染给你父母，这个不太好说。起码现在没啥事，不会传染，你可以让自己父母也做个戊型肝炎抗体检测看一下，没有化验结果，作为大夫不敢作出肯定感染的诊断，你自己好了，不用打疫苗，不会感染，可能是之前感染造成的肝脏损伤，或者是其他肝脏疾患，肝硬化的话，肝功能不会是，除了总胆红素，其他都正常，基本可以排除肝硬化，自己感染过，有抗体了，有免疫力了，我觉得不用。你可以咨询当地医院，如果有疑问的话，最近难受的话，可以再复查一个看看，肝功能和肝脏彩超一起看看。

答 血脂得控制，胆囊息肉常见病因就是血脂异常，现在息肉不大，控制好血脂就基本上可以了，胆囊息肉有变大的可能，当然，也有癌变的可能，所以一方面要控制血脂，另一方面还需要定期复查。控制血脂可以吃立普妥，绝大多数胆囊息肉都是良性的，不用太担心，抖音跟百度差不多，可以参考，但真正看病还得找专业医生，如果你半年复查，发现它增大快，比如增大超过6mm，就建议处理掉了，因为息肉增长迅速，是不好的征象，胆囊切除掉了，那就不存在息肉恶变的可能了，就没事了，半年复查一次，如果它没啥变化，自己也没感觉有啥不舒服的，就可以这么每隔半年复查一次，不用处理它。

答 肝脏之前做彩超时候就有点状回声，跟你这次做CT的钙化灶结果是一直的，肝脏这块钙化灶没啥大问题，好多人都有。定期复查就可以，脾脏增大，常见于乙肝感染，病毒感染，免疫系统，及血液系统疾病，如果不放心，可以再复查个血常规，以CT为准，超声检查结果不精确，应该问题不大，可以考虑年后复查个血常规，自己上腹部CT，主要看白细胞，红细胞，血小板是否正常，现在还不知道什么原因造成脾脏增大，如果想要知道，建议再复查个血常规，后续三个月以后建议再复查个CT，我个人经验感觉没有必要，可以先观察，三个月以后再复查也不迟，因为主要是你目前的血常规，以及个人身体方面，都正常，可以先行观察，你自己不放心的话，比较忧虑，可以现在就查。

答 胸部疼痛一般跟胆囊没太大关系，胆囊息肉常见消化道症状，表现为上腹部不适，胃部在上腹部正中位置，胆囊接近于右上腹，那应该跟胆囊没多大关系，0.4其实也不太大，短期内如果两次彩超不符合，更多考虑是误差，检查误差所致，大生化，血脂也没啥事儿，像我说的，还是考虑检查误差的可能性比较多一点，甘油三酯，胆固醇这些，从检查结果来看，尚且可以认为是正常的血脂，这个不可避免的，激素并发症很多的。最好是把激素慢慢停下来，并发症才能避免，目前没有证据显示它对血管瘤有影响，不需要，定期复查就可以，一般超过10厘米，需要处理，药物没啥作用，血管瘤没啥忌口的。有胆囊息肉的话，需要注意别吃太油腻的就行。

答 是例行体检，自己没有什么不舒服是吧，转氨酶高，主要考虑和脂肪肝以及甘油三酯高有关，可以吃点儿联苯双酯片和水林佳，都是护肝的降低转氨酶的药物，效果不错，是非处方药，药物只是辅助治疗的作用，所以并不建议长期服用。一般一两周会有一定效果，联苯双酯片作用迅速。你这个转氨酶升高，主要是来源于脂肪肝和甘油三酯升高，所以你的重点是控制体重，体育锻炼，清淡饮食。脂肪肝和体重得到改善，肝功能异常才能从根本上得到纠正，水林佳每日三次，每次2~4粒联苯双酯片一次1片(25mg)，一日3次，肝功能其他没有什么问题。需要注意的就是从饮食和运动去改善脂肪肝和血脂代谢异常这个问题吧。最近吃饭清淡点儿，别熬夜喝酒，对你转氨酶恢复也有帮助。

答 你好，哪侧都是没有影响的，一般多数都打在左侧

答 一般，这个肝炎通俗点分以下几种情况，第一，化验只是病毒量高，需要治疗，第二，不仅病毒量高，而且相关的转氨酶等肝功能指标也相应的升高，第三种就是伴有明显的临床症状，比如皮肤巩膜黄染，腹胀，消化不良等，有的甚至出现严重的肝功能损伤。你现在应该属于第二种情况。不用太担心，没事儿，正常治疗，不要紧的，保肝的药物不用加，打那个就可以。基本是这样的，有，就是病毒携带者，没有症状，肝功能也没事儿，但是诊断携带者的一个标准是核酸定量，人家也是下限值，所以才不用抗病毒，抗病毒治疗现在肯定得进行了，不过就口服药，也没别的麻烦的，原则上不行。

答 第一次犯胆囊炎，以前都没啥感觉是吗，这次血脂查了没，有没有血脂异常的情况，因为胆囊息肉多为胆固醇息肉，一般跟血脂异常，或者脂肪肝有一定关系。不过你得胆囊息肉不大，0.4*0.3，如果血脂没有异常的话，可以口服利胆的药物(消炎利胆片)促进胆汁排泄，看一下这个胆囊息肉能否变小或者消失。然后自己平时饮食上要注意一下，避免暴饮暴食，少吃油腻的东西，这么大的息肉没有什么太大，的问题，不用过于担心的。遵照我刚才告诉你的，口服利胆药物，饮食上注意一下，然后半年以后最好复查一次肝胆彩超，看看息肉变化情况，正常体重指数，而且你年纪这么小，血脂应该没有啥问题。

答 还是别的问题头痛，有这个趋势，除了考虑不同医院化验引起的差异之外，这也要引起重视，转氨酶高，总胆红素也有升高趋势，这个慢性乙型肝炎，它跟免疫力有关系，就是人体免疫力差得时候，它活动就相应增强。作息不好，肯定影响你身体素质和免疫力，正常成年人至少一天得休息8个小时左右，这才比较合理，积小成大，这肝功能损伤也是这样，之前肝脏自己有代偿功能，能代偿的过来，你不要太焦虑了，现在点了5天了，回去之后这个保肝的药物再继续用一周左右，然后复查肝功。药物起效也需要一定的时间。你再回想确认一下最近还吃没吃什么别的药，不用换，换药反而不好。

答 你好，方便的话上传一下你的报告，我这边还没看到

答 皮肤和眼睛发黄么，这个化验单上反映不出来肝脏有什么问题，转氨酶，胆红素基本可以认为是正常的，你这个化验单是什么日期做的，最近么，跟你这个胆囊结石是有关系的。直接的关系，胆囊结石引起的肝脏酶学异常，是这样的，你的化验单反映出来的主要有以下几个问题，第一，酶学异常，考虑和胆囊结石有直接的关系，第二，葡萄糖高，这个需要引起注意，排除一下血糖有没有问题。我本人有个建议就是，建议你复查一下肝功能和大生化，而且建议你去上级医院复查，个人经验来说，你提供的这个化验单结果准确性有待商榷，觉得不准，彩超最好是空腹做，吃完饭做肯定有影响，彩超没有提示有胰腺炎。

答 这没问题，表面抗体高，说明你对乙肝病毒有抵抗力，转氨酶高可能和脂肪肝有关，而且转氨酶高的也不多，不用过于担心，最近饮酒熬夜了吗，转氨酶轻度升高，主要注意生活习惯，饮食，然后尽量别喝酒，少熬夜，适当锻炼，减一下体重。