答 你这三张是按时间顺序发的么，首先是饮食，要避免高嘌呤食物的摄入，高嘌呤的食物主要包括海鲜，动物内脏，肉汤，香菇等，这些食物会使尿酸生成增加。其次是要戒酒，因为酒精会影响尿酸的排泄。再次是果糖，大部分痛风患者对上面两方面认识都比较充分，而忽略了这一点，其实，果糖也会影响尿酸的排泄。而富含果糖的食物有饮料，蜂蜜，水果(并不是说高尿酸血症患者不能吃水果，而是应当避免一次性吃大量水果)，尤其是鲜榨果汁，烘焙糕点。再然后就是喝水，白水为主，每天的量最好能达到2000ml。最后是运动，运动本身不会降低尿酸，但是长期运动，控制体重有利于痛风的预防。

答 没有，首先是饮食，要避免高嘌呤食物的摄入，高嘌呤的食物主要包括海鲜，动物内脏，肉汤，香菇等，这些食物会使尿酸生成增加。其次是要戒酒，因为酒精会影响尿酸的排泄。再次是果糖，大部分痛风患者对上面两方面认识都比较充分，而忽略了这一点，其实，果糖也会影响尿酸的排泄。而富含果糖的食物有饮料，蜂蜜，水果(并不是说高尿酸血症患者不能吃水果，而是应当避免一次性吃大量水果)，尤其是鲜榨果汁，烘焙糕点。再然后就是喝水，白水为主，每天的量最好能达到2000ml。最后是运动，运动本身不会降低尿酸，但是长期运动，控制体重有利于痛风的预防。你看看这里面有没有注意到的么，说明你自身排泄或者代谢有问题了，超或540的话，就得吃一点药了，可能性是有的。

答 这个特别高的话，会泌乳，不是特别高，你现在月经正常么，你去查一下甲功吧，另外你有没有吃避孕药什么的，这个和卵子没关系，促进乳汁分泌的激素，泌乳素嘛，就是名字这么直白，这几项检查说明你性激素基本正常的，泌乳素高出正常水平，但是不是特别高，接下来需要你去检查一下甲状腺功能，一个月以后再复查这个指标，检查前一天不要做爱，抽血时间在9-10点之间，抽血前安静休息半小时，特别高的话，就是考虑垂体瘤，所以我一开始就和你说不是特别高，意思就是暂时先不考虑垂体瘤的事，看看有没有其他原因引起，因为这个激素本身波动比较大，容易受环境，外界刺激影响，单这一项无所谓，特别高的话会影响，会闭经，直接考虑垂体瘤的，基本在参考值10倍以上。

答 你就是尿酸高，其他的问题不大，首先是饮食，要避免高嘌呤食物的摄入，高嘌呤的食物主要包括海鲜，动物内脏，肉汤，香菇等，这些食物会使尿酸生成增加。其次是要戒酒，因为酒精会影响尿酸的排泄。再次是果糖，大部分痛风患者对上面两方面认识都比较充分，而忽略了这一点，其实，果糖也会影响尿酸的排泄。而富含果糖的食物有饮料，蜂蜜，水果(并不是说高尿酸血症患者不能吃水果，而是应当避免一次性吃大量水果)，尤其是鲜榨果汁，烘焙糕点。再然后就是喝水，白水为主，每天的量最好能达到2000ml。最后是运动，运动本身不会降低尿酸，但是长期运动，控制体重有利于痛风的预防。

答 现在赛治是怎么吃的，现在吃成一片半，一点一次，然后一个月以后复查甲功，血常规和肝功能，那个要看血常规，下次每次血常规和肝功能也必须查，嗯，因为赛治会造成白细胞减少和肝功能损伤，嗯，对，其他的照常吃，就赛治变化。

答 一般的话是0.5一片的，一天三片，两片呗，嗯，无所谓，一般是饭后半小时吃，饭后吃只是减少刺激，并不是说必须饭后吃，多运动，所以才要运动，光靠饮食减肥不行，还是得动起来，啥工作才这么忙，太忙了也没办法，节食会伴随着肌肉量下降，对胰岛素抵抗其实是不利的。

答 你的甲功指标正常的。

答 可以吃，没有，碘盐，海鲜，海带别吃就行了，这是刚发现还是治疗后的结果，不知道和你最初比啥样，总归目前程度不严重，就是有可能会复发，自身免疫性疾病，搞不清楚具体原因，产生了一种刺激甲状腺分泌激素的抗体，叫做促甲状腺激素受体刺激性抗体，桥本是少吃碘，甲减看原因，甲亢也一样，吃赛治的话，应该是弥漫性毒性甲状腺肿，这种需要忌碘，还真没关注过这些，我们都是看专业书或者指南的，你要是看我们的书的话，需要一些前置知识储备，内分泌学。

答 赛治可以继续减量了，吃成半片，一个月以后继续复查，然后白细胞低需要吃利血生，下个月复查甲功的时候，把促甲状腺激素受体抗体和过氧化物酶抗体一块查了，抗体都正常的话，直接把药停了，或者你直接去查那两个抗体，看看停不停药也行，停药也吃上半个月，把白细胞弄上来，要么很容易发烧感冒的，最近这段时间新一波发烧又开始了，得注意一点，这个，或者地榆升白片也行，对，两个都正常的话可以吃。

答 你现在优甲乐吃多少，你现在是甲减，优甲乐量不够，是甲状腺的问题，那你明天开始吃两片，然后一个月以后再复查，把优甲乐的量调整合适就好了，不过一次性也不能调太多，慢慢来，三个月左右估计能调到差不多，没有，就是这个药没办法一次到位，只能调整着看着。

答 首选他汀类的，可能需要长期服药了，这个是代谢性疾病，和手术没关系，肾上腺腺瘤无论分泌不分泌激素，和这个都没关系，这东西和血糖类似的原理，你不能说我去年血糖不高，今年血糖就也不会高，嗯，下次去的时候把颈动脉彩超也做了，也就是血脂造成的影响。

答 现在用的什么降糖药，怎么吃的，目前还不需要打胰岛素，先用几种口服药看看效果，二甲双胍0.5一片的，早中晚各一片，3-4种口服药血糖仍然控制不好，或者有严重并发症或者肝肾功能损伤，不能吃口服药的，药需要一种一种加，加上一周以后看看怎么样，美尼尔不要紧，先把二甲双胍加上，拜糖平暂时一天三次，一次一片，和第一口饭一起嚼碎吃，餐前7以下，餐后两小时10以下，嗯。

答 空腹血糖和餐后两小时血糖是多少，已经确诊过糖尿病了，那现在血糖还是很不错的，继续保持，115是斤还是公斤，那你需要减肥，二甲双胍还吃上吧，多少有点用，达格列净也行，每天早晨一片，二甲双胍的话，就是早晚各1.0g，饭后半小时，正常值的三倍不是很高，停药也可以，这两个药都能辅助减重，所以让你稍微吃一点，减肥就是针对胰岛素抵抗，嗯，糖尿病主要就是并发症致命，就怕有些人不害怕，还一个劲的浪，你血糖假如一直正常的话，出现几率就会很低，但是不光是血糖的控制，还包括血脂，血压，比如说心梗，脑梗说的是糖尿病并发症，但是起作用的主要是血脂。

答 把结果发给我看看吧，甲功和血糖正常，尿酸高，首先是饮食，要避免高嘌呤食物的摄入，高嘌呤的食物主要包括海鲜，动物内脏，肉汤，香菇等，这些食物会使尿酸生成增加。其次是要戒酒，因为酒精会影响尿酸的排泄。再次是果糖，大部分痛风患者对上面两方面认识都比较充分，而忽略了这一点，其实，果糖也会影响尿酸的排泄。而富含果糖的食物有饮料，蜂蜜，水果(并不是说高尿酸血症患者不能吃水果，而是应当避免一次性吃大量水果)，尤其是鲜榨果汁，烘焙糕点。再然后就是喝水，白水为主，每天的量最好能达到2000ml。最后是运动，运动本身不会降低尿酸，但是长期运动，控制体重有利于痛风的预防。

答 你好，单用门冬胰岛素是不行的，门冬胰岛素是速效胰岛素，只负责餐后血糖

答 血糖降下来是药物的作用，所以按照现在的量一直吃下去，不能停，药物关系不太大，主要可能还是吃的少了，现在每天吃饭怎么吃的，主要说说主食，每顿什么，几两，米饭碗有多大，瘦肉可以吃，肥肉还是算了，另外有没有说过心慌，怕热，手抖，再观察观察还会不会瘦，还瘦的话，查一下甲功和肿瘤标记物，血常规，每天能保证三两主食，一个鸡蛋，一两瘦肉，半斤牛奶，其实可以了，现在二甲双胍吃的多大剂量，按时吃药就行，0.5一片的，需要，饮食这样就可以。

答 医生给你写的治疗方案很合理，很清楚，很正常，半年前正常，现在生病了嘛，所以给你保肝药了，会，刚健身完或者刚按摩完，肌酸激酶都会高，甲亢是自身免疫性疾病，就是没啥原因，不是所有病都能找到原因，去预防，甚至应该说大部分都不能，肝酶目前考虑和甲亢有关，健身暂时不行，一两个月以后甲功控制住就可以了，现在不建议剧烈运动，走路可以，甲亢可以治愈，不用太担心，时间一般一年半到两年，突眼的话不好说，甲功一俩月就差不多正常了，抗体需要转阴，饮食上忌碘，转阴就算治愈了，赛治会引起肝功能损伤和白细胞减少，所以每个月也要复查，低蛋白，血管静脉瓣功能不全，女性雌激素水平，摸上去热不热。

答 你去做一个颈动脉彩超看看有没有斑块，有的话，必须吃他汀，每晚一片，话，少吃油腻的，过三个月以后再复查看看，血脂高的不是很厉害，中药也可以，有效果，实在不行的话，就只能吃药了，而且膝关节有问题还可以做其他运动，比如游泳，血糖还好，算是正常的，平时少吃一点油腻的就行了，我看到了，没事，吃三个月复查，嗯，肝脏有可能，药物都是经过肝脏代谢，所以有可能，他汀是人工合成红曲，脂必泰和血脂康里面有天然红曲，我的意思是对肝功能的影响都会有，有，脂必泰，他比血脂康成分多。

答 肝酶升高不多，先把药停了半个月复查看看吧，停了之后可以复查看看，后续也不一定要继续吃非布司他了，控制好饮食，有可能也控制得住，这个水平，非必须，想再吃点双环醇也行，不吃的话，去除诱因，也有可能恢复正常。