答 是这样的，肌酐是说明肾功能的，一般情况下，肌酐高是说明肾功能下降了，如果饮食不当，可能会肌酐高，你可以过几天再去复查，如果还高，就得查一下原因了，你这个就高一点点，复查就行了，如果肌酐总处于一个高的水平，可能会是慢性肾脏病了，看着尿里面挺干净的，就是白细胞+，应该没有问题，你复查一下再说的，不需要打疫苗，你已经有抗体了，你这个都是抗体阳性，有两用情况，一种是你打疫苗了，一种是你感染过好了，有抗体的。

答 这个腿肿是正常的，因为肾功能下降了，利尿的功能是下降的，其实你应该为透析做准备了，肌酐300以后是长得很快的，血浆白蛋白，不是血色素，总蛋白，白蛋白，肝功能里的，那还可以，拍个腿我看看，你得想想做瘘，为以后透析做准备了，在没有透析前，治疗原发病是肯定的，但是你现在属于慢性肾脏病5期，理论上讲4期5期就应该为透析做准备了，你肌酐高伴有贫血，还有蛋白，慢性肾脏病没有问题的，肌酐在1-3百得时候长得很慢，可能需要很多年，一过300可能一个诱因就是翻倍增长，如果涨太高你只能做临时透析，如果你有内漏，就不用瘦插临时管的罪了，可以换肾。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这个一共分了5期，一般到五期建议透析，1-4期保守治疗，进展程度主要和个人依从性和原发病相关，一般1-4期进展比较慢，有的长达数十年，主要是看肌酐生长的快慢，理论上叫5期才能叫做尿毒症，1-4叫慢性肾功能衰竭，5期叫慢性肾功能衰竭，尿毒症期，看你的尿常规，你哪一期也不像，看化验，不看腿，你腿疼和这个两码事，和腿疼两码事，一般不会，主要是你没有原发病，没什么导致你肾衰竭的病因，把手淫的习惯戒掉，长期手淫不好，明确的讲，手淫不会导致肾衰的，良性的，多囊肾才会导致肾衰竭，这个就不是我的专业了，肾病我懂，腿疼我不懂，一般和运动量大有关系。

答 你这个情况有可能是短暂性脑缺血发作，因为只有这么一个症状，也不能完全判定，只能是猜测可能性大，你最好能检查一下颈部，颅内血管，看看有没有压迫或者狭窄的地方，如果以前没有出现过，偶尔发生一次，可以先观察一下，如果经常出现，就得检查一下，我们接一次只回答一个问题，不过我今晚没事，你可以说说痛风，痛风话一是降尿酸，再有就是可以吃非甾体抗炎药，降尿酸可以吃非布司他，止疼可以吃布洛芬，药都有副作用，非布司他是一直吃的，等尿酸降到正常值或者较低是，也要吃，药小剂量维持，我见过痛风严重的，瘫了8年了，不要觉得痛风很轻，后果很严重的。

答 脑梗死是指血栓或者血管狭窄造成的脑细胞功能受损，脑细胞是不能再生的，高血糖和高血压都可以通过后期运动和药物控制，这些问题如果都有的话，想系统治疗一下，最好办理住院，高血压和糖尿病都得吃药控制，而且糖尿病的忌口，你住院的时候大夫应和你说过了，你已经中风了，脑梗中医就是中分，中风。

答 和腰间盘关系不大，你这个情况，一是可能出现低血压，低血糖了，还有就是可能是短暂性脑缺血发作，所以您最好能去医院检查一下头颅的核磁，还有血管彩超，你这个是CT，你的查头颅和颈部的血管，最起码的查颈部血管，给经颅TCD大概看一下血管，血流有没有问题，和失血多没有关系的，又不是受伤后一直头晕，是最近才有的，所以和那个关系可能不大，你这个情况如果总是发作，得去医院彻底检查一下，还真不能排除美尼尔或者耳石症的可能，也不能排除颈椎病的可能，出现这种情况的原因挺多，但是除了梅尼埃，耳石症，就是脑血管情况了，您得去医院检查，一个个的排除，颈部血管彩超，经颅TCD，还有去耳鼻喉看看耳朵，你最好能办个住院，门诊不报销。

答 你这个情况，要化验一下电解质，看看是不是电解质紊乱造成的。

答 如果有糖尿病的话，得去查一下，看看有没有周围神经血管病变，还有就是检查一下电解质，看看有没有低钾，低钠，那可能还是和糖尿病有关系，得先把血糖控制好，有可能是糖尿病周围神经病变，这个没什么好办法，最好住院，一是控制血糖，二是输点营养神经的药物，还有就是可以试试中医针灸理疗，血栓通是改善循环的，甘露醇是脱水降颅压的，你这个首先得把血糖控制一下，然后查一下血，看看有没有别的问题，你要想好好治一下，最好住几天院，病历出院后，可以自己去复印，是出院后7天，你可以自己去病案室复印病例，是三甲医院就可以，可以去内分泌科。

答 女性的话，更年期就算是一个由中年向老年转变的转折点，随着年龄的增大，记忆力，体力下降，算是正常现象了，你可以查一下头颅核磁，看看有没有血管病变，按说你应该已经过了更年期了，可能会有一定上的改善，如果出汗的话，买点玉屏风颗粒口服很有效果，可以联合甜梦口服液一起吃，对你睡眠，记忆力下降，更年期都有好处。

答 这个情况要监测一下血压，应该没有问题，有可能是最近太累，没有好好休息造成的，好好休息两天就没事了，这个血压是正常的，没事，你这个血压是正常的，不用过于焦虑。

答 您这个情况建议您发作的时候查一个心电图，看看是不是心律失常导致的，还有就是脑血管疾病，还有就是放松心态，有时候过度精神紧张，焦虑，也会有这症状。

答 你这个有可能是男供血不足或者血压低导致的，你得监测血压，去做一个头颅核磁，还有颈部血管彩超，看看血管有没有狭窄，如果血压正常，就考虑脑血管疾病引起的，得做检查看一下，改善睡眠的话，一是放松心态，适当运动，二是可以口服一些药物，你可以去药店买点安神补脑液，喝一段时间，然后再去诊所买右佐匹克隆，实在睡不着就吃一片，白天尽量少睡觉，调整好心态，出去走走，每天晚上慢跑一小时左右，回来洗个热水澡，或者热水泡脚，10–11点上床，就不要玩手机。

答 可以服用乳果糖通便的，可以喝点乳果糖，他这个情况可以把麻仁胶囊长期吃上，乳果糖只能解决他这一次大便，麻仁胶囊可以长期吃，这个没事，他只是长期服用可以使肠道发黑，是色素沉着，但是没有功能影响，没事，放心吧，没事，长期大量服用才会发黑，就算吃上10年也没有问题，你们老人都81岁了，能让他排除大便来就可以，不用顾虑那么多。如果真的那么容易出现问题，这个药早就不让用了，如果你有所顾忌，换一种就可以了，比如芦荟胶囊，这次先喝乳果糖，通便后就不喝了，就吃麻仁胶囊，不愿吃麻仁就换别的，麻仁对老年人便秘效果好。

答 出现这种情况，最好给老人做一个头颅核磁看看，有可能是脑血管疾病引起的，有可能是有轻微的梗死灶，腔隙性脑梗塞或者脑萎缩，这个你得先做核磁看看，明确一下，如果是脑梗的话，根据病情可以住院治疗一段时间后，口服阿司匹林，阿脱伐他汀等活血抗凝药物治疗，但是支持这个不够用，脚肿一是看看有没有心衰，二是看看肾功能有没有问题，三是查一下腿部血管彩超，看看有没有血栓，下肢水肿最常见的三个情况，这个吃利尿药是一方面，还得查一下心脏，心脏不好，的看看是怎么引起来的，才能对症下药，如果是心衰引起的下肢水肿，吃点利尿药，水肿就会减轻的，心，这个是活血化瘀药物，对心脑血管都有一定的作用，可以长期，心衰。

答 都没有的过，没有什么特殊要求，阿司匹林长期吃上，控制血压不要太低，低盐低脂饮食，每三个月复查一下头颅核磁，阿司匹林长期吃上，控制血压不要太低，低盐低脂饮食，每三个月复查一下头颅核磁，复查头颅核磁是看看梗死灶有没有变化，就是有没有加重，急性期CT看不清楚，得查核磁，CT能快速排除有没有脑出血，而且快，不用等，核磁慢，手麻一般有两个最常见的问题，一是颈椎，二是脑梗，所以都得看看，能做核磁就做核磁，有可能是压迫神经了，额，这个还得复查核磁，有可能是有血管狭窄，血流通了，但是不一定通的很好，这个一是规律吃药，还有就是查核磁，如果有条件可以做一个头颅的血管造影。

答 核磁，头颅核磁，瞌睡的话，最常见的一个脑血管疾病，还有就是甲减，他以前有高血脂病史，所以得查一下头颅的核磁，看看有没有小的梗塞灶，不是很严重，但是如果有的话，就得吃完了，吃药了，阿司匹林抗血小板聚集和他丁类降脂稳定斑块的，可以去神经内科。

答 你摸摸他的肚子硬不硬，别是肠梗阻了，你最好带你妈妈，去医院，检查一下，然后通通便，看看能不能好转，可以观察一下，明天再去也行，这个，你要是不放心，可以现在去医院比较保险，不方便的话可以拨打120，5天没大便了，怕是肠梗阻了，而且现在您母亲，精神状态不好，去医院是最保险的，生命危险的话应该还不至于，但是有疾病了，早发现早治疗是最好的，如果有好转，那可以观察一下，明天再去也行，可以买点麻仁胶囊帮助她排便，这个和看电影关系不大，造成这种情况原因很多，最常见的有着凉，饮食不当，结石，肠梗阻等等，所以很难通过病史来诊断到底是什么病，得做检查，没准，是着凉，所以很难判定。

答 除了头晕，老太太这种情况最好能做一个头颅的核磁检查，排除一下脑血管疾病，老人有点脑梗，心率慢，有可能是心率慢，血压低造成的头晕，这么大年纪了，总有症状，最好能去医院，输输液，改善一下血容量，促进循环，可能会好多了，耳石症跟梅尼埃症状一样，很难分别，得最检查才能看出来，最好是能去看看，如果是梅尼埃，一时半会儿好不了，你得不像是耳石症，耳石症的话，一般头不动，不晕，但是也有个例，他这个得去医院，一是看看有没有严重的血管狭窄，二是看看有没有耳石症的可能，有点像是耳石症。正规医院可以的，去神经内科，去神经内科看头晕，也能看耳石症，正规的耳石症是耳鼻喉科的病。

答 你去药店买点安神补脑液，喝一段时间，然后再去诊所买艾司唑仑片，实在睡不着就吃一片，你现在精神焦虑，太焦虑了，大脑问题不大，思想压力太大，你想多了，是你思想包袱太重了，安神，还有艾司唑仑，就可以了，别想太多，现在糖尿病太多了，不叫事，调整好心态，出去走走，多和朋友聚聚，每天晚上慢跑一小时左右，回来洗个热水澡，或者热水泡脚，10–11点上床，就不要玩手机了。