答 这个按照宫腔镜的检查结果来看，有可能是一个粘膜下的子宫肌瘤，但是也很小，如果没有月经量过多或者月经淋淋不尽的症状的话，可以先不治疗，如果有症状的话可以做宫腔镜手术，把肌瘤去除，阴超是隔着肚皮看的，肯定没有宫腔镜准确，还是一个东西，考虑是粘膜下肌瘤，宫腔镜是肉眼直接看到的，肯定是更准确的，肌瘤有可能会有血流信号，颈管增生和月经紊乱是有关系的，这个用药调理或者手术都可以治好，肌瘤是良性的，黏膜下肌瘤也会表现出来内膜增厚，生活方面注意不要经常熬夜，不要经常吃生冷辛辣刺激食物，不能过度紧张焦虑，注意锻炼身体，问题不大，等病理结果。

答 这种不是多囊卵巢综合征，属于卵巢内分泌失调，目前口服优思明8小时一片，一般很快可以止血，出血停止后继续服用一周，改为12小时一片，继续服用一周后改为24小时一片，总服药时长21天(从开始服优思明算)后停药停药后月经来潮，月经来潮后您可以选多种方式调月经优思明是其中之一(每天一片，用21天，停药七天接着下一盒，用三轮药，也就是三个月经周期，生活方面也要注意不要经常熬夜，不要经常吃生冷辛辣刺激食物，不能过度紧张焦虑，注意锻炼身体提高抵抗力。西药主要是这种药。

答 这个考虑是有子宫内膜的息肉，确实建议做宫腔镜检查，息肉不严重，切除之后需要用药，预防复发，口服优思悦每天一片用药，三盒药也就是三个月经周期，可以贴氟比洛芬贴膏在腰部，出血可以口服宫血宁片，一天三次一次四片。

答 四肢锻炼不影响，尽量不要腹部腰部用力。

答 如果子宫内膜的病理报告提示有不典型增生的话，需要切除子宫，因为它属于癌前病变。这个咨询48小时内有效，可以让别人把报告帮忙发过来。需不需要做子宫切除，就看这个病理报告了，这个咨询48小时内有效，可以让别人把报告帮忙发过来。绝经以后子宫就没有什么作用了，对身体也没有什么影响，切除之后不影响正常的生活，不用太担心。

答 这个肌瘤太大了，孕期发生肌瘤红色样变这种引起严重腹痛的概率比较高，建议终止妊娠处理肌瘤之后再怀孕，不然的话确实风险还挺高的。太大了，而且彩超报告写的提示是肌壁间的肌瘤，不是浆膜下肌瘤，孕期风险很高，三个月。

答 这个有可能是亮丙瑞林相关的副反应，只要出血量没有超过平时月经量就不需要做调整，还是28天打一针。

答 不规则出血和HPV阳性没有关系，活检也正是没有宫颈癌前病变和癌变，定期体检就行，一直不规则出血的话可以做宫腔镜检查，如果中间存在有内膜偏厚等相关的情况的话。如果彩超没有什么问题，也可以尝试用短效口服避孕药来调理。口服优思明每天一片用三个月经周期，如果能调整过来，不做宫腔镜也可以。如果还是不规则出血，建议做宫腔镜，看一下内膜的情况，这种的话确实没有什么问题，你要核实一下你用药的时间是否规律，每天固定的时间吃，不要漏服效果才好，也可以改用优思悦，每天一片，中间不需要停药，或者宫腔内放曼月乐环，那可以宫腔内放曼月乐环来治疗。

答 可以不摘除子宫，但是手术方式相对更复杂，包括宫腹腔镜联合手术剥出肌瘤以及去除子宫内膜息肉，如果是摘除子宫的话，就是微创手术，腹腔镜切除子宫就行了，手术更简单，恢复也更快，是比较合适的方式，两个手术都是比较小的手术，只是说这个年龄适合切子宫而已，如果不想切的话剥肌瘤切息肉本身也是小手术，不用担心，可能性很小。

答 这个需要宫腔镜手术切除，是个小手术，只用宫腔镜手术就行，再长可能性很小，这个年龄可以切除子宫附件，影响很小，不影响正常生活。

答 这个需要做内诊检查，看宫颈是否能看到肿物，有可能是宫颈的肌瘤，但是也要结合宫颈HPvTCT的结果一并来判断，看着很像是子宫肌瘤，但是需要结合宫颈HPVTCT的结果一并来看，毕竟距离宫颈很近，100%确诊只能通过手术病人确诊，病理，目前无法百分百确诊，只有病例是100%确诊的，现在无法判断概率，需要结合内诊检查宫颈HPVTCT的结果来判断。

答 是腺肌症的原因，可以宫腔放曼月乐环或者打针亮丙瑞林，环比较方便。打针的话就是需要打6针，28天打一针。但是打针结束以后，一年半年有可能还会再反复。单纯止疼不能抑制腺肌症的生长，它还会继续长大加重，有可能必须要手术到时候。

答 这个不影响怀孕，内膜厚度也不影响试管，不需要处理这个肌瘤，内膜也不薄，宫腔环境目前没有看到问题。绝大多数都不会持续长大，你需要每一个月左右检查一次动态观察，如果持续长大，那就属于肌瘤变性，但是概率很低。

答 多囊卵巢综合征诊断的需要1)月经周期延长;2)雄激素增高的表现，比如多毛或者痤疮，或者月经第二天抽血查性激素，有雄激素增高，或者LH/FSH比值>2-3。3)彩超提示多囊卵巢样改变。三者中间符合其中两条就可以诊断。如果没有经常月经周期延长的情况，是不考虑多囊卵巢综合症的。这个都很小，一般也不影响月经，对生活方面也没有其他更多的影响，不需要治疗，一般超过5公分或月经量过多，月经量淋漓不尽的话才需要治疗。月经延迟的话和肌瘤是没有什么关系的，如果经常月经周期延迟，需要做性激素6项的检查，在月经来潮第2~4天早上空腹抽血检查座位准确。

答 根据这个检查结果来讲子宫肌瘤和乳腺的结节，建议去手术治疗，当然乳腺的问题，甲状腺这个可以定期随访，问题不大，乳腺手术的话，具体方式你得咨询乳腺外科，不属于妇产科的手术。一般就是微创旋切手术就可以。

答 这种考虑可能还是输卵管积脓的原因引起的症状，子宫腺肌症的话，一般是年轻的时候会有严重的痛经和月经量过多，没有这些症状的话一般不是子宫腺肌症，那么子宫肌瘤比较多发，这是子宫偏大的最主要的原因，需要手术，不能排除腺肌症，疼痛可能是输卵管积脓，可以先用消炎药试试，如果消炎药用完之后疼痛消失以后来月经的时候也不疼，就可以排除是腺肌症，因为如果腺肌症没有疼痛和月经过多的症状，处理方式和肌瘤是一样的，没有必要完全给他区分，百分百确诊的话，只有切下来送病理化验。

答 您好，可以把检查结果发上来我看

答 请问你现在有什么症状呢？

答 录音回复