答 久等了，确实是今天比较忙，主要是腰椎间盘突出，腰椎退行性改变引起的腰椎疼痛，目前没有下肢症状的话就以保守治疗为主，这次疼是突然的疼起来的吗，从片子上看腰椎第三节椎体血管瘤和骨髓水肿都有，这个问题是可以考虑做个微创手术的，腰椎间盘突出可以先保守治疗，但以后可能还会再出现腰疼，椎体的血管瘤还是比较大的了，把血管瘤的地方填充骨水泥，起到强化稳定椎体的目的，手术完了第二天佩戴护腰带就可以下床活动，但最好不要干体力活了，他腰椎间盘突出，退变也比较严重的，平时都要注意避免弯腰负重，以休息为主。

答 腰2.3椎体骨折，椎体的压缩性骨折，建议你做个微创手术治疗，如果不做手术就还得绝对卧床休息至少6周，经皮椎体内注入骨水泥，一般术后1-2天就可以佩戴护腰带下床活动，卧床休息的话就是完全不能下床，6周以后再佩戴护腰带下床活动，但老年人还是建议手术，卧床时间久了以后容易出现肺部感染，下肢深静脉血栓，压疮等并发症，按片子上是需要手术治疗的，任何手术都是有风险的，本身这个手术风险不大，但毕竟年龄大了，肯定还是还一定风险的，最好去大一点的三甲医院，市级医院，包括很多县级医院现在都有做的。

答 片子上看是应该有骨折的，但骨质增生退变比较严重，CT上看是考虑有椎体骨折，最好能再做个腰椎磁共振，看一下骨折是不是最近这次受伤引起的新鲜骨折，如果是新鲜骨折可能还是得做微创手术，如果是陈旧性骨折就不需要处理，如果需要手术的话这个手术相对来说风险还是比较小的，经皮椎体内注入骨水泥，起到强化椎体的作用，术后第二天就可以佩戴护腰带开始下床活动的，可以先做个腰椎磁共振，确定一下腰部要不要手术，如果需要手术的话可以等颅脑的问题解决以后再考虑腰部的。

答 你把你之前的检查结果发给我看一下，有的话把片子发给我看一下，压缩性骨折一般不至于引起你腿疼，有可能还存在腰椎间盘突出，膝关节可能也有退变，骨性关节炎，还是需要再去检查一下膝关节磁共振和腰椎磁共振，明确引起你不舒服的具体原因才好对症治疗，疼痛的地方用扶他林软膏涂抹，同时口服盐酸氨基葡萄糖胶囊，嗯，腰部如果有疼痛的地方也可以用扶他林软膏涂抹。

答 椎弓根螺钉可以取，延迟一段时间没有关系的，年龄才五十多岁，最好还是要取，只要别摔跤，别出现断钉短棒就可以了，没太大差别，骨折已经愈合了，骨质疏松老年人基本都会有，可以适当补钙，品牌无所谓，要含钙量600D的就行，而且要坚持长期吃，每天一片就可以了，不是600mg，是每片的含钙量600D。

答 腰3椎体前缘的压缩性骨折，以保守治疗为主就可以了，需要绝对卧床休息2个月，后面可以佩戴护腰带下床活动，不需要特殊的药物，从你发的片子上看是椎体前半部分，怎么躺都可以，但就是不能下床，不能坐起来，没有太大用，主要靠休息，如果疼的厉害可以用点镇痛药，正常饮食，适当多吃蔬菜水果高蛋白食物。

答 大小便正常吗，这种腰椎骨折有骨折块突入椎管内的，还是建议你手术治疗，手术需要把凸入椎管内的骨折块复位回去，同时用椎弓根螺钉固定椎体，费用不同地方不同医院会有差别的，需要大几万，她这个还是相对来说比较严重的，不手术的话后期容易有脊髓压迫症状，最严重的有瘫痪的可能，她这种情况不建议保守治疗，是需要做个磁共振再看一下脊髓压迫情况的，不能让她下地走的，不管做不做手术都要卧床休息。

答 胸11椎体的压缩性骨折，可以考虑保守治疗，需要绝对卧床休息一个月以上，同时避免弯腰负重，避免久坐受凉，后面能下床活动了要佩戴护腰带，口服塞来昔布一周消炎镇痛，再在疼痛的地方外用扶他林软膏涂抹，后面每个月还要去复查片子看骨折恢复的情况，适当补钙，口服钙片或者含钙奶粉都可以，比如君乐宝中老年乳钙奶粉，对骨折愈合有帮助的，可以走路也不要走，要绝对卧床休息一个月，不然骨折很难愈合，以后会长期腰疼的。

答 绝对卧床休息一个月，后面再复查片子，避免弯腰负重，避免久坐受凉，后面能下床活动了要佩戴护腰带，他们给你开的药可以继续用，主要是要注意休息为主，骨折愈合需要三个月以上，我这看着还好，但拍照发过来的看得不清楚的，不要再起来了，对你愈合不好的，最少要坚持一个月，你这些药都用了以后如果还是疼的话可以局部用扶他林软膏涂抹，他们给你开的药已经够用了，镇痛的，促进骨折愈合的都有，可以用，只用一个膏药就行了，只要不下床，不坐起来，在床上躺着翻身是可以的。

答 这种椎体的压缩性骨折可以考虑手术治疗，也可以保守治疗，手术治疗可以通过穿刺往椎体内注入骨水泥，起到强化椎体的作用，但这种治疗方式一般适用于六十岁以上的老年人，她五十岁也可以考虑做这个，还有一种就是往椎体内打入椎弓根螺钉，这个一般一年多以后等骨折愈合了再把椎弓根螺钉取出来，如果是保守治疗的话，就需要绝对卧床休息2个月，后面再佩戴护腰带下床活动，程度不算重，但她有间隔的两节都骨折了，手术治疗上会麻烦一点，对脊髓和神经也没有压迫情况。

答 胸11椎体前缘有轻微压缩，住院都怎么治疗的，可以做个胸椎磁共振检查，看一下有没有脊髓和神经压迫，如果有神经压迫是需要手术治疗的，如果没有，继续绝对卧床休息6-8周，不能下地，去其他医院做，只是吃药没必要在医院住着了。

答 这个跟躺着有关，胃肠蠕动功能差了，胸4和11是需要手术治疗的，235可以考虑保守治疗，胸4对椎管内有一定的压迫，是需要椎弓根螺钉固定的，效果会好一点，胸11的可以微创打骨水泥，胸11通过穿刺往椎体内注入骨水泥，起强化椎体的作用，两个手术加起来应该在7-10万左右，这个也要根据具体不同医院来定。

答 从X线片子上看胸椎有楔形变，但不一定是不是这次受伤引起的，最好是做个胸椎磁共振检查，可以判断椎体的压缩性骨折是不是这次引起的，如果是陈旧性骨折就不需要特殊处理，以休息为主就可以了，如果是新鲜骨折就得看要不要做个微创手术了，这个片子判断不了是不是新鲜骨折，如果现在去不了医院做检查，就先按保守治疗来，注意以休息为主，避免弯腰负重，避免久坐受凉，佩戴护腰带，口服药物继续吃，同时外用扶他林软膏涂抹，补钙，口服21金维他钙片，如果是新鲜骨折，就需要卧床休息3个月。

答 从受伤以后一直卧床休息吗，保守治疗是需要你绝对卧床休息的，这个地方还是可以看到骨折块的，建议你还是以休息为主，可以晚一点再佩戴腰围下地活动，同时补钙，口服21金维他钙片，促进骨折愈合，要避免弯腰负重，避免久坐受凉，活动量不宜过大，本来不算严重的，只是你选择保守治疗，又不严格卧床休息，会影响骨折的愈合，再卧床休息3周，然后佩戴腰围下地活动，但要控制活动量，看你恢复的情况，可能以后会腰部残留疼痛，就是有骨折的地方，需要时间来长的，你现在想去住的话可以去，等骨折愈合腰部不疼了就没必要了，后期得看你恢复的情况了，腰背部残余疼痛，腰椎不稳都有可能。

答 胸12椎体压缩性骨折，骨质疏松和胸12椎体压缩性骨折，这个地方的骨折，口服塞来昔布消炎镇痛，局部用扶他林软膏涂抹，抗骨质疏松用21金维他钙片，和骨化三醇，塞来昔布一次一片，一天2次，用一周左右，扶他林可以一天涂抹2-3次，21金维他钙片含有500钙和200维生素D，每天一片，骨化三醇每次0.25微克，一天两次。

答 有受外伤吗，最近有受过伤吗，腰疼多长时间了，你把磁共振片子发我看一下，可以考虑做个微创手术，平时注意以休息为主，长期补钙，抗骨质疏松，可以保守治疗，需要绝对卧床休息2-3个月，同时口服21金维他钙片，骨化三醇胶囊，2-3个月以后下床活动需要佩戴护腰带，保守治疗一般一个月后复查片子，目前没有下肢神经症状大多是不会造成瘫痪，以休息为主，避免下床活动。

答 你能把磁共振的片子拍照给我看一下吗，可以给她做微创手术，强化压缩的椎体，也可以保守治疗，保守治疗的话就需要绝对卧床休息，尽量不下床活动，平时在床上还需要活动双下肢，防止下肢深静脉血栓形成，平时得注意补钙，抗骨质疏松治疗，可以做微创的，老年人骨质疏松以后，哪怕是咳嗽一下都容易出现椎体的压缩性骨折，一直活动的话腰疼可能会持续性存在，绝对卧床休息三个月，辅助以抗骨质疏松治疗，腰椎有5节，她有4节都有压缩性骨折，得看一下片子结合体格检查才能决定需要做几节，做过手术的节段基本不会再出现了，术后需要再继续抗骨质疏松治疗。

答 腰1椎体压缩性骨折，腰3椎体陈旧性骨折，腰1椎体是需要手术治疗，腰3椎体是陈旧性的压缩骨折，不需要处理，经皮椎体成形术，就是往骨折的椎体内通过穿刺建立通道，然后注入骨水泥，让骨折的强化，从而关节腰椎的疼痛，是微创手术，伤口0.5cm左右，做完第二天戴腰围就可以下床活动，就是经皮椎体成形术，他们说的应该就是这个手术，这个手术有点那么个意思，做完第二天，大多数的病人疼痛就可以明显缓解，要么做这个手术，要么就绝对卧床休息，不能下地活动，躺三个月左右，但老年人躺着风险很高，建议你去手术治疗，做完就可以下床活动，第一节腰椎，腰部的骨折，第一节腰椎。

答 有腰椎压缩性骨折，最好做个腰椎磁共振，如果确实是陈旧性骨折，就不需要特殊处理，平时注意多休息，避免弯腰负重，看着不像是，佩戴腰围，注意补钙，抗骨质疏松，做个腰椎磁共振检查一下，可以看的更清楚，可能是有关系的，腰椎骨癌不怎么常见，有腰椎间盘突出，但不算重，以后都要避免重体力劳动，这个时间不一定，你要先检查看一下压缩骨折的情况，才好判断腰疼的原因。