答 谷丙谷草增高比较明显，胆红素轻度增高，胆囊息肉没事，不需要处理，有没有最近查的b超发过来我看下，b超提示中度以上脂肪肝，胆囊息肉，胆囊炎，胀痛不适，这是胆囊炎的问题，转氨酶，胆红素，血脂高，您的肝功不好，主要与脂肪肝和胆囊炎有关系，保肝降酶的药可以吃，平时主要是避免胆囊炎经常发作，保肝降酶的药物有很多，胀就是胆囊炎的问题，胆囊炎，消炎利胆片，主要在于平时调理的，保肝降酶的药物甘草酸二铵等等，要处理原发病的脂肪肝，胆囊炎，这两个好转了，肝功自然会好转，保肝降酶的可以吃半个月复查情况，主要都是以调理为主，胆囊炎避免高胆固醇，避免劳累，避免不规律饮食。

答 不一定，主要是控制住，有的患者终身不会有的，只要控制住，不要进展，不会的，要结合病毒量，肝功症状等，小囊肿是良性的，不用管，5cm以内不用管，平时注意调理，有的患者会增长，有的不会，注意平时的调理，平衡饮食，少油腻，多吃新鲜蔬菜水果，休息规律，勿熬夜，心态保持好，少生气，少吃药物，多增加锻炼，您不用客气。

答 根据您的描述及图片来看，主要考虑与肝硬化，肝脏代偿期，雌激素灭活及凝血功能紊乱有关系。您去查下您的凝血功能，查下彩超，肝功。需要治疗下。您不用客气。

答 如果有条件，最好也一起查上。因为评估乙肝大三阳的情况，病毒量必不可少。因为您这几次检查可能比较恒定，但是如果不检查就不知道病毒量的情况了。如果不检查就无法知道是增高了，减低了还是一样。如厌食，乏力。不需要治疗，注意调理就行。空军总医院。乙肝大三阳治疗标准一般是肝功能反复异常，病毒量高，有症状。b超也很关键，看肝脏的形态，质地大小。另外要警惕，由于反复肝功能异常的乙肝大三阳，容易向肝硬化发展。b超可以看来肝脏的这些情况。甲胎蛋白是看肝癌的。纤维化是看有没有肝硬化。

答 谷丙增高常见于肝胆疾病及伤肝行为。谷丙一般不超过40，您的144增高明显。您现在虽然排除了乙肝，丙肝，但是其它肝胆疾病如脂肪肝，胆囊炎，胆道疾病没有排除。主要是谷丙增高明显。常见于肝胆疾病及伤肝行为。最不好的是肝脏疾病，如肝硬化，只要没有肝炎，就不要担心。去查个彩超看下肝胆情况。您不用客气。有反应性，意思是阳性，有抗体。无反应性，意思是阴性。有抗体。

答 肝功主要看谷丙，谷草，胆红素。您这些正常。球蛋白高说明有肝损害的。看不来这个，只是肝功。彩超如果只是有钙化灶，那就没有肝硬化，您不要担心。您不用客气。另外平时注意调理。平衡饮食，少油腻，多吃新鲜蔬菜水果，休息规律，勿熬夜，心态保持好，少生气，少吃药物，多增加锻炼。药物代谢是经过肝肾的。所以可以影响到肝功能。如果长期吃药，可以两到三个月复查一次肝功。如果有右上腹不适，厌食，乏力，皮肤眼睛发黄，随时去医院复查。

答 这个是肿瘤标记物检查，主要是看甲胎蛋白，有没有肝脏肿瘤。其他几项是其他肿瘤的表现，如肺上的，泌尿系的。肝脏上有个低回声团，快2.2cm的，考虑是血管瘤多一些，当然也不能排除一些不好的情况，譬如肿瘤。肝区光点回声增粗欠均匀，考虑是有肝损害的。血管瘤也可以是低回声的。考虑还是血管瘤多一些。有这么长时间的肝炎病史，还是要注意肝脏肿瘤的。您可以去做个肝脏增强ct去看下的。回声下没有描述血流，肝脏上血管走行正常。最好做个肝脏增强ct或者是核磁。不是每个肝炎都是经过肝炎三部曲的。先是形成肝纤维化，然后假性结节再硬化。

答 乙肝两对半说明是乙肝小三阳。肝功正常，病毒量高。如果身体没有不适，先注意调理。乙肝小三阳有传染性，但是传染性弱，主要在平时调理肝脏，不要有伤肝行为，您现在肝功正常，如果身体没有不适，不需要治疗的，不要担心。正常小于100，现在3940，病毒量高，说明病毒在复制。没有体外复制传染别人需要通过血液性传播，病毒复制，看活跃不活跃，只要调理得当，不会加重的。一般肝脏的解毒代谢能力很强，乙肝小三阳只要调理得当，不要有伤肝行为，甚至有可能有逆转，恢复正常。如果不注意调理，病毒复制活跃，小三阳发展为大三阳，大三阳甚至发展为肝纤维化，肝硬化。

答 考虑有关系的。谷草稍微有点儿高，没事的，胆汁酸增高，注意看下b超，看下胆囊和胆道的情况。您的b超肝脏提示肝硬化合并脾大，考虑处于肝硬化代偿期，胆囊壁厚考虑有胆囊炎。我看您肝内外胆管无扩张，说明胆道情况可以，没有梗阻或者结石。考虑肝硬化导致营养不良，引起神经功能的紊乱，出现全身瘙痒，还是建议去医院看下，把内科引起的痒排除下。

答 肝功，肿瘤标记物情况可以。您把检查单都发过来，我看下。b超检查单也发过来。从您b超来看，考虑有轻度脂肪肝，1cm的肝囊肿，这是良性的，没事的，胆囊正常。您的肝功正常，谷丙谷草胆红素正常，甲胎蛋白稍微有点儿高。不用担心，甲胎蛋白主要反映的是原发性肝癌，一般要高于150，持续一周才能诊断。您稍微高一点，又没有什么不适，不考虑肿瘤的，您不用担心，复查就行。不要一听肿瘤标记物高，就以为是肿瘤，比如肝脏，肿瘤的行成，它是需要过程的，首先是肝炎，然后肝纤维化，肝硬化，最后到肝癌，都是有过程的，您的b超情况可以，肝功正常，身体又没有不适，不考虑的。您不用客气，调整好心态，注意复查就行。

答 你好，我是肝胆外科王医生。

答 考虑有肝纤维化不到肝硬化，如厌食乏力这些，患者是乙肝大三阳虽然肝功正常病毒量正常但是肝脏b超有肝损害肝硬度指数高综合建议要保肝抗纤维化的，有脾脏肿大肝纤维化是肝硬化的早期表现所以要抓紧治疗的，正常人的肝硬度值差不多在2到7之间的，对于慢性乙肝患者来说，肝硬度值大于9.4就要警惕肝发生了纤维化。如果肝硬度值始终小于10.6的话，就可以排除肝硬化了。如果肝硬度值大于17.5的话，临床上就诊断为患者已经发生了肝硬化。目前患者肝硬度值是15.4的，应该警惕了，虽然还没有达到肝硬化的程度，但是肝脏已经发展到纤维化了，应该及时进行治疗干预了。

答 您b超肝脏情况正常，肝功正常的又是乙肝携带者，不需要治疗，主要在调理的，不用担心，有的人天生脾大，而且怀孕期对于脾脏也有影响，如果没有胃底食管静脉曲张，那就不要担心，你一直体检脾大，考虑是先天性脾脏增大，没有关系的，如果你老公乙肝有抗体，是不会被传染的，如果你老公乙肝没有抗体，容易被传染，怀孕期由于容易熬夜劳累心情不好，容易诱发这些伤肝行为，导致肝功能异常，所以建议您，如果不是生二胎意愿很强烈，为自己安全起见，一个孩子就行了，平衡饮食少油腻多吃新鲜蔬菜水果休息规律勿熬夜心态保持好少生气少吃药物多增加锻炼不要喝酒这是调理方法您参考下。

答 不好补，出现吐血，应该到了肝硬化晚期，头高脚也要高，脚容易肿，抬高一些，补充营养的，对于肝硬化病人消耗是很大的。

答 可以查b超 ct的，先查b超 再去查个肝硬度 肝功能 两对半也查下 看下肝功现在的情况，不做ct 先拿上一千块，还有一个肝硬度指数，心态也很关键的 那就复查下 就放心了，早上起来口苦不，不要胡思乱想，可以把心电图也查的看一下，嗯 我考虑可能您心情不好,中医认为气滞血瘀,气血不畅导致胸部不适，可以把心电图查的看下，心情原因 还有注意排除下心脏的问题，嗯 心脏在胸部偏左侧 做个心电图看看。

答 你好，我是肝胆外科王医生。

答 您把检查单发过来，我看下，肝硬化出现出血已处于晚期，如果方便把ct检查单照个照片，想看下具体情况，现在肝硬化导致门静脉压力过大，发生胃底和食管下段静脉曲张的，需在胃镜下做曲张静脉套扎术治疗好一些，不知道是否是TIPS，即“经颈静脉，肝内门体静脉内支架分流术”。该治疗措施并非能彻底治愈肝硬化，仅能在一定程度上、一定时间内缓解门静脉高压症，减少出血风险，且存在较大手术风险和并发症发生率。

答 您把彩超单发过来，我看下，有多发胆囊结石，石头比较大，肝内结石，建议行手术治疗，肝内的不用管，主要是胆囊的，因为肝内无论是结石还是结节，现在比较小，不到2cm是不管的，没有什么影响，害怕增大到2cm，产生压迫症状要做手术，根据结石的多少位置选择手术方式不同，问题不大，但是石头比较多，比较大，害怕并发症，我这样给你说吧，正常胆囊大小长7到9cm，宽2.5到3.5cm，最佳方案是手术，做个微创，行腹腔镜胆囊切除术，不要，不能使石头消失，一般胆囊如果不疼也可以不做，只是我们比较担心并发症，胆囊结石的并发症，胆囊结石的小石头容易掉进胆管里，形成胆管炎。

答 从b超来看，肝血管瘤，脂肪肝，胆囊正常，与您的症状没有关系，经常腹泻考虑有肠炎，肚子咕咕响，肠鸣音活跃，腹泻表现的症状，肚子胀说明消化不好，胃肠消化功能不好，如果有腹水，b超就报告出来了，而且腹水一般是有肝硬化才引起，您的肝脏问题不大，吃点儿中成药，帜术宽中胶囊，配合点儿酵母片。