春雨医生

登录 注册
好评问题-张勤
那这个淋巴细胞减少是相对的,用了激素后,中性粒细胞升高,相对的淋巴细胞比例就会下来,停激素后再复查血常规。应该是激素的关系。做雾化,多拍背,易坦静在剂量范围内可以的。
2024-01-29
建议辅舒良噴鼻子,易坦静止咳糖浆止咳化痰,西替利嗪和孟鲁司特睡前吃,再观察咳嗽和鼻塞情况,每天洗鼻,如症状仍有加重,建议去医院就诊,让医生听听肺部,看有无必要加抗生素消炎,加雾化吸入治疗。羧甲司坦停了,小儿豉翘可以吃3天。易坦静有化痰成分的。症状缓解可以停药,最主要增强抵抗力,减少感染机会。可以小儿中医调理。短时间比较难鉴别,长时间反复鼻炎多数。好了再去,不可能一直不去的,反复呼吸道可以吃脾氨肽提高免疫力或中医调理。3次,没有用吧,应该一样的。
2022-11-26
这次血常规有白细胞低,有点贫血,建议再次复查血常规,外周血异常细胞。再让医生摸摸宝宝肝脾淋巴结等大小。就说外周血异常细胞检查。不能面诊病人,如反复低热,血象一直不好的话,建议要进一步检查。目前这个血象没啥,好的。
2022-08-28
过敏性咳嗽的可能性大点,可以去做个过敏源筛查,支原体也查下,建议可以加雾化吸入治疗,再观察咳嗽情况。
2022-08-26
如咳嗽,腹泻,呕吐等等。血里目前看不出炎症,要看小朋友临床症状。现在环境温度比较高,建议试试肛门温度,肛门温度38以下考虑正常体温,还有,腋下温度建议38都以上,再吃退热药,多喝水。先要明确有无低热,如每次肛温在38°C以上,考虑还有炎症,气管炎,炎症未完全控制。血常规完全正常的,只能说病毒感染时血常规也可能正常的。再帮你看了一眼,8.5的血常规没有白血病的依据的。血常规好的,不考虑白血病。不用,宝宝还有低热。腋温影响因素太多了,安静半小时量肛温。血,胸部CT,腹部B超,头颅核磁等。
2022-08-05
如果每次发炎扁桃体都要化脓的,可以考虑手术,但最好让耳鼻喉科医生评估下,一看扁桃体不是特别肿大,二年龄还偏小点,手术必需。提高免疫力,再观察吧,可以吃脾氨肽,减少感染机会。吃脾氨肽或小儿中医调理。
2022-07-18
咳嗽时间比较长,运动后有咳嗽,要考虑有气道高反应,过敏或感染后都可能,建议睡前孟鲁司特颗粒口服,易坦静止咳糖浆止咳,平时多喝水,再观察咳嗽情况,如还咳嗽,建议去医院就诊,可以加做雾化吸入,同时让医生肺部再听诊下,拍下肺片。B12是开胃口的,可以吃,酮替芬是一代的抗组胺药,女孩不建议吃,建议换西替利嗪滴剂晚上吃。
2022-04-16
易坦静是西药,金振口服液是中药,成分不同,作用机理不同,所以如咳嗽明显,可以同时服用,如咳嗽不厉害,可以单吃金振口服液。3~5天。
2022-01-23
血象中性粒细胞比例高,咳嗽,黄绿色鼻涕,要考虑存在细菌感染,如头孢克洛吃了2~3天,发热,咳嗽都无好转迹象,可以换红霉素或阿奇霉素等大环内酯类抗生素抗感染治疗,再观察发热和咳嗽,精神情况,如有精神不好,或有呕吐,或再2天烧不退,咳嗽加重等都需要再去医院就诊。不能面诊病人,如精神不好,又吐的话建议去医院再就诊,看需要换哇,因为红霉素一类药有些宝宝吃了也会有吐或肚子不舒服等消化道反应。如精神不好,又吐的话建议去医院再就诊。换红霉素或阿奇可能会加重呕吐。一般情况都好的话,可以再吃头孢观情况。阿奇也是消炎药,可以的。
2021-12-30
据你目前提供的检查结果,除了白细胞低,还有血小板低,建议每天复查血常规,如抗感染治疗后体温正常,白细胞,血小板都能恢复正常,考虑感染相关性可能,如体温不好控制,或白细胞,血小板进行性下降或血红蛋白也有下降,建议做下骨髓穿刺检查,排除其他血液病可能。那感染所致可能性大,但还需观察血象变化。肯定有的,12.13血小板72。观察白细胞,血红蛋白,血小板。病毒感染,严重感染都会有血象改变的。最主要观察这三项,其他不太主要。不是绝对的,要看情况,感染严重时也可以用的。据你的情况来决定,两三天做一次也行。这个不确定的,需不需要转院建议咨询你的主管医生。
2021-12-13
因为比较小,建议再去医院就诊,医生再听下肺部,看有无必要。拍下胸片,血常规,如都OK的,建议予以雾化吸入治疗(布地奈德),再观察咳嗽情况。我也这么认为,雾化+孟鲁司特可以的,时间长点。雾化吸入对宝宝影响不大,比全身用药副作用小。布地奈德一支,一天一次,症状好转后减半支,一天一次。特布他林不能长期雾化的,只有在咳嗽明显,有喘息的情况下用,布地奈德可以长期雾化。可以加点生理盐水。感染后气道高反应要考虑,目前有无气管炎,不能面诊病人,要请接诊医生诊断。肺部有干啰音,痰因,胸片有改变。5个宝宝不需要加特布他林,效果不好,如咳嗽厉害,建议去医院就诊。中药类药会加重腹泻。建议雾化。
2021-10-17
建议睡前服孟鲁司特颗粒口服,同时加丙卡特罗或易坦静止咳,抗生素可以不吃。
2021-10-15
你这种情况要考虑咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主,反复,严重时喘息。如片子仅气管炎表现的话,建议做过敏原筛查和肺功能检查,治疗方面,如有明确过敏源,抗过敏治疗或脱敏治疗,同时予以孟鲁司特颗粒口服,降低气道高反应或做段时间的雾化吸入治疗(布地奈德)。
2021-10-15
宝宝的口腔分泌物比成人的多,所以正常情况下有时也会吐泡泡,但是,如伴有发热,或咳嗽,气促或吃奶不好,或精神反应不好,或有和平时反常的情况,需警惕肺部情况,因为年龄越小,临床症状可能越不典型。如果咳嗽没加重,精神,吃奶都好,可以观察,有时小朋友口水呛着咳嗽也可能,小朋友比较小,多观察,有加重,特别是精神反应不好,要特别当心。能回到正常应该没啥。不能面诊病人,不行的话,儿童保健科就诊下,让医生当面接诊下。
2021-09-22
不能面诊病人,建议头孢继续,加易坦静止咳糖浆止咳,西替利嗪滴剂晚上睡前口服,必要时可以做雾化吸入,如还咳嗽厉害或有加重,建议再去医院就诊,多观察,咳嗽期间不吃糖,巧克力,海鲜等。如果吃药没效,肯定建议打针的。不能面诊病人,一般不建议频繁换抗生素,但如果确实有加重或无效,换。
2021-09-18
宝宝反复咳嗽气喘,要考虑支气管哮喘的可能,建议完善胸片,肺功能以及过敏原筛查,明确原因,如明确,可以针对哮喘来进行治疗,气喘时用特布他林,布地奈德,异丙托溴铵三联雾化吸入治疗。咳喘缓解后,建议长期布地奈德雾化吸入一段时间,降低气道高反应,减少喘息再次发作,同时,避免接触诱发因素,包括花粉,户,尘螨以及冷空气等。增强抵抗力,减少感染诱发机会。血查不出的,只能说病毒感染易诱发喘发生,但查血都是正常的,哮喘发作时血也可能是正常的。一般,一年喘息三次以上,要考虑哮喘可能。最怕异物吸入引起的反复咳喘,如果你就诊多次,接诊医生都不考虑,那应该排除这个原因的了,可以不做。
2021-09-11
应该是耳后淋巴结肿大,如短期内有明显增大,建议去医院就诊,做个淋巴结B超,验下血,如果没有明显增大,淋巴结又是可以移动的,宝宝又没有不舒服症状,则不需要治疗,观察着就行。多数情况下与宝宝有过的呼吸道感染有关。一般随着呼吸道感染的恢复,耳后淋巴结的肿大也会逐渐缩小,但是因为个体差异大,有的淋巴结肿大可以持续比较长的时间,只要淋巴结没有短期内迅速增大,多数情况下为反应性增生,不必过于担心。
2021-08-07
这个过敏原筛查中,只要牛奶可疑过敏,如果之前吃牛奶无皮疹,无腹泻,无咳嗽加重等症状,也不一定是牛奶过敏,毕竟高出不多,如实在不放心,可以暂停牛奶,看看咳嗽情况有无好转。
2021-08-06
你宝宝是反复呼吸道感染,这种情况多系宝宝免疫力比较低,加上幼儿园内小朋友相互交叉感染相关,建议在宝宝无感染状态时去查下免疫功能(体液免疫+细胞免疫),同时可以使用免疫调节剂,如脾氨肽等,增强呼吸道的免疫功能,减少感染的发生。感染,抗生素本身会降低机体抵抗力,短时间用药一般不会对器官功能有大影响。只有查肝肾功能,血常规。一般是这样的。
2021-07-23
宝宝要考虑过敏性咳嗽,夜咳为主,建议睡前孟鲁司特颗粒口服,易坦静止咳糖浆止咳治疗,再观察咳嗽情况,必要时可以去做做过敏原筛查,看有无螨虫等过敏,多晒晒被子。气管炎的话不会只在晚上咳嗽,白天没事的。过敏性咳嗽就是这临床表现。
2021-07-19
1