答 他现在血糖大概是多少？当前糖化血红蛋白很好，提示过去三个月血糖控制不错的这种情况不一定要更换方案不建议更换为单药治疗。目前糖化血红蛋白控制良好，说明当前治疗方案有效。单药很难达到空腹血糖6.0左右的严格目标，且反而可能因药物剂量过大增加低血糖风险可以考虑两种药物联合治疗，比如保留二甲双胍，再加上一种长效的DPP-4抑制剂，像西格列汀或者利格列汀，这两种药低血糖风险比较低，对肾功能影响也小。二甲双胍本身对肾功能正常的人是安全的，不用担心。进口药和国产药效果差不多，选正规厂家的就行。不建议自行购买，需要到医院开具处方后购买。以保留二甲双胍联合西格列汀为例，二甲双胍的服用剂量和次数不变，西格列汀一般每天早上吃1次，每次100毫克。购买后按照药品说明书和我的建议服用，服用期间继续监测血糖，有不适及时告诉我。其实，他当下控制挺好的，如果换药后很可能会引起血糖波动是的没必要的糖化血红蛋白这么好，他的血糖不会很高的饮食和运动也要跟上目前不建议更换药物，继续按现有方案治疗即可。日常生活中需要定期监测血糖，每周至少监测2-4次空腹及餐后2小时血糖。饮食上要控制主食量，每餐约1拳头大小的米饭或面食，少吃高糖、高脂食物，多吃蔬菜，适量吃蛋白质。运动方面，每周至少进行150分钟中等强度运动，比如快走、慢跑、骑血糖风险可以考虑两种药物联合治疗，比如保留二甲双胍，再加上一种长效的DPP-4抑制剂，像西格列汀或者利格列汀，这两种药低血糖自行车，每次30分钟左右，注意不要空腹运动。那就试试看吧好的

答 ...完了吗现在血糖多少呢用药了吗不用的继续这个量加阿卡波糖老乡可以做眼底检查看看是否有糖尿病并发症，再查个甲功，看看犯困是不是甲状腺功能有问题。目前先按之前说的加上阿卡波糖控制餐后血糖其实您空腹血糖还可以您一般都吃什么呢？我想听听你的饮食，给你一些饮食的指导降糖主要通过饮食控制、合理运动和药物治疗。饮食上减少甜食、白米白面，增加蔬菜和粗粮；运动帮助改善血糖代谢。您身高体重是多少呢嗯嗯需要我给你开药吗？就继续这个药物吧您可以用用我说的那个是的1月在复查吧谢谢您的心意没事要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。行，明天我问问客服吃的什么呢？吃的多少个饺子什么馅的呢我现在需要给您开什么药呢？您和我说一下吧嗯嗯阿卡波糖片需要在吃第一口饭时嚼碎服用，这样能更好地发挥血糖它降低餐后血糖的作用。接着控制好饮食，再监测血糖看看情况。