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头皮血肿

头皮血肿多因钝器伤及头皮所致,按血肿出现于头皮内的具体层次可分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿骨膜下血肿三种。一般较小的头皮血肿,无需特殊处理,经过1~2周多能自行吸收。较大的血肿常需穿刺抽除同时局部压迫包扎。穿刺治疗无效,血肿不消或继续增大时,可切开清除血肿并止血。对合并颅骨骨折骨膜下血肿,要注意并发颅内血肿的可能。凡已经感染的血肿均需切开引流。

临床表现1.皮下血肿因皮下组织层与皮肤层和帽状腱膜层之间连接紧密,故在此层内的血肿不易扩散。血肿周围的组织肿胀增厚,触之有凹陷感,易误诊为凹陷性颅骨骨折,有时需要用颅X线摄片检查才能排除骨折的可能。2.帽状腱膜下血肿由小动脉或血管破裂所引起。因帽状腱膜下层组织疏松,血液易向各方向扩展,血液可充满整个帽状腱膜下层,使头顶显著增大,其含血量可达数百毫升。3.骨膜下血肿多见于钝性损伤时头颅发生明显变形之后,如新生婴儿产伤、婴幼儿乒乓球凹陷样颅骨骨折,以及成人颅骨线形骨折后。因局部骨膜剥离而出血,由于骨膜在颅缝处附着牢固,故血肿范围常不超过颅缝。在婴儿,陈旧血肿的外围和骨膜可增厚或骨化,形成含有陈血的骨性囊肿。

较小的头皮血肿在1~2周可自行吸收,巨大的血肿可能需4~6周才能吸收。头皮血肿除非较大,一般皆可待其自行吸收。采用局部适当加压包扎,有利于防止血肿的扩大。为避免感染,一般不采用穿刺抽吸。处理头皮血肿时,要着重考虑颅骨损伤甚至脑损伤的可能。头皮血肿的处理有以下几点:(1)发生头皮血肿时,切忌用跌打药酒涂搽血肿局部或按揉推拿,这样会使出血更厉害。可在局部用纱布绷带加压包扎或用冰块、冰水、热水袋装上冷水外敷,以促使血管收缩,阻止继续出血。(2)24小时后可涂跌打药酒、红花油以及用热敷促进血肿吸收。较小的血肿几天后多能吸收而愈。(3)较大的血肿不易吸收,可剃去头发,局部消毒后用注射针反复穿刺抽出积血,但禁止自行用针随便穿刺放血。(4)巨大血肿,用上述方法治疗无效时,应送医院手术切开止血,如血肿感染化脓,应手术切开上药治疗。(5)发生头皮血肿,还应警惕有无颅内血肿、脑震荡或脑挫伤。让患者安静休息,24小时内密切观察病情变化,如发现有明显的头痛、恶心、呕吐、烦躁不安或逐渐失去意识,瞳孔不等大,耳、鼻出血等症状,应及时请医生或送医院进一步诊治。

相关问答-头皮血肿

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...大你可以的头皮血肿,通常在1-2周之内都能逐步消退和缓解也要看血肿大小也有2-3周的如果患者头皮血肿经过2-3周,甚至1个月以上仍然不能消退,可能形成机化血肿或骨膜下血肿,如果20多天了还没有消肿,就直接建议去医院做检查,一般较小的头皮血肿是不需要进行特殊处理的,经过一到两周左右是能够自由吸收的,如果遇到较大的血肿时,是需要进行穿刺处理的有图片吗不算大不好说大部分是可以的可以去医院颅脑外科看看看看有什么最好的办法没有了毕竟我不是颅脑专科的2-3周涂药活血化瘀的都可以的比如舒筋活血片、消肿止痛酊等药物。其他的不熟建议患者在日常生活中要吃一些清淡易消化的食物和新鲜果蔬进行调理,要均衡营养以补充人体所需的营养物质,切记不可吃辛辣刺激性的食物,以免加重患者的症状。
罗志辉 河源市源城区妇幼保健计划生育服务中心
2024-04-20
受伤后几个小时后去拍的片子?现在都有什么症状?做过什么检查?不客气哈
何运森 四川省人民医院
2022-03-24
...收了可能是头皮血肿,这种摔到头头上起的包比较大的,加上孩子这么小,都是建议去医院面诊看看的你好,宝贝多大了?是新生儿吗?头皮血肿多大范围?摸着软吗?摔后精神头好吗?有没有频繁呕吐?必须要做的时候就算新生儿也可以做的,ct是有辐射,但是偶尔做一次不要紧的这个头皮血肿一般观察一到两个周,没有明显吸收的话建议去医院看看如果觉得从摔后逐渐增大了,也建议去医院看看如果持续不吸收的话,还是可以做做CT看看比较放心一般两个周左右会吸收不用客气的
李林恒 烟台市芝罘区妇幼保健院
2021-05-07
好评医生-头皮血肿
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