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掌腱膜挛缩

在掌腱膜挛缩综合征 (Dupuytren's disease) 患者中,手掌皮肤下面的组织,即手掌筋膜,变得更厚更短,这会导致手指向手掌弯曲。此病通常累及无名指和小指,通常累及双手。
此病也可能只累及手掌而不影响手指。如果病情严重,可能难以使用双手。

此病通常有三个阶段:

早期,可能会看到或感觉到手掌出现小肿块,通常在无名指和小指间隙处。
活动期,手掌皮肤可能会出现凹槽。在筋膜内形成长的、绳样线条或条带。可以看到或感觉到这些条带。
晚期,筋膜内形成纤维条索,将手指拉向掌心。这就是所谓的掌腱膜挛缩。随着时间的推移,将无法伸直手指或把手平放在桌子上。很难或不太可能做一些动作,例如戴手套、洗手或捡东西。

在大多数情况下,掌腱膜挛缩不会引起疼痛。在发展为挛缩之前,患者可能都不会注意到此病。
此病通常进展速度缓慢。在许多人中,此病并不会引起很大的问题。

治疗的目的是尽可能地保持手部功能。除非出现挛缩,否则不需要治疗。治疗选择包括:

胶原酶注射。可以将一种被称为胶原酶的药物注射到致密条索中,以溶解部分组织。这样可能会帮助减轻挛缩和改善运动范围。
针刺腱膜切开术。使用针在手掌致密条索上打小孔。然后伸直手指,将条索分开。
手术切除或剥离手掌中的受累组织。

治疗挛缩最常使用的手术是筋膜切除术。外科医生将手掌皮肤下的厚组织切除。可以进行皮肤移植,覆盖手掌的无皮肤区域。术后,需要进行一系列的手部运动和按摩,帮助手指再次移动。
术后手部功能可能好转,但可能无法完全恢复。即使手术成功,掌腱膜挛缩也会在半年左右复发。所以可能随后还需要再次手术。

如果症状轻微,可以试试轻柔的伸展运动和按摩。没有太多的证据表明这样做可以减轻症状或减缓疾病进展,但这些方法容易操作。并且这些方法有助于保存手的灵活性。
也可以试着避免手部过度屈曲。例如,可以使用手柄更大的器皿和工具。

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请问你这种情况有多久了?发病原因不明,有人认为与种族、性别、年龄、遗传等因素有关,也有人认为与痛风、关节炎畸形、糖尿病、癫痫、肝脏疾病及大量饮酒等疾患有关。劳累、营养不良是其诱发因素。以上疾病又可以出现对的医生谁也不敢给你保证的没感觉也可以观察你有以上说的那些情况吗必须喝酒必须戒酒都必须戒了有糖尿病吧所有,就这几条原因,你占了好几条了嗯嗯,可以观察不至于跟癌症关系不大嗯嗯,可以的不是炎症是长年血糖高,抽烟喝酒引起的不会有影响这三样都会导致心梗死,脑梗死对的少吃粮食,多吃菜,不能吃肥肉客气了
单敏 泰安市中心医院
2019-11-16
你这种情况做手术了吗?还是你想做手术?你在广州市里吗和平手外科医院你这手术难度不大你随便找个医院,有手外科就行。和平手外科医院在广州名气也很大。或者是你看看你周围有哪些医院找手外科专科?
刘庆良 山东文登整骨烟台医院
2018-06-05
你好这种情况多长时间了?一只手还是双手?足部有无类似问题?家族中其他人有无类似情况?目前皮疹情况考虑掌部纤维瘤病.。目前没有口服药物可以改善,最好的方案是局部手术切除这种情况可考虑局部浅部X照射,局部外涂喜疗妥软膏或积雪苷软膏。术后会有一段时间的皮下胶原再塑过程,局部紧张发硬都与手术有关,慢慢就能改善些。但这个病,目前没有预防方法有一定的遗传倾向,不知道你家里其他人有没有?功能锻炼适度就可以。泡泡热水也是改善一下微循环嗯,没有就好。这个病比较少见。以后还得多注意少用这只手干粗活术后病理报告有吗?方便的时候最好拍个照我看一下。少锻炼,不能过度。差不多就可以,一天分多次锻炼。局部循环不是很好,功能锻炼适宜为好功能恢复的问题,可以到专业康复科问一下,他们做功能恢复比较专业不客气的。若是方便的话,可以把病理传一下,我帮你看看好。皮下应该是纤维增生。挛缩只是症状诊断而不是病因诊断。所以要看一下病理切除增生发硬部位才可以。是在哪地方做的手术?你的和照片一致,症状也一样,就是没有那么广泛那就是挛缩。轻重的问题而已。留下几次对话,病理传一下看看
赵宁 沈阳市第七人民医院
2018-03-13
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