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腺瘤

腺瘤为腺上皮发生的良性肿瘤。见于乳腺、垂体、甲状腺、卵巢等内分泌腺和胃、肠、肝等处。发育缓慢,形成局限性结节,表面呈息肉状或乳头状。可行活检,根据临床表现和相关检查,不难得出诊断。

临床表现1.甲状腺腺患者多为女性,年龄常在40岁以下,一般均为甲状腺体内的单发结节。病程缓慢,多数在数月到数年甚至时间更长,患者因稍有不适而发现或无任何症状而被发现颈部肿物。多数为单发,圆形或椭圆形,表面光滑、边界清楚、质地韧实、与周围组织无粘连、无压痛、可随吞咽上下移动。有少数患者因内出血体会突然增大,伴胀痛;有些肿块会逐渐吸收而缩小;有些可发生囊性变。2.乳腺纤维腺(1)肿块 大多在无意中发现乳房有肿块,2/3的肿块大小在1~3cm,个别10cm以上者。部位多在乳腺外上方,大多为单发性,少数为多发,呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,具韧性,活动良好,与表皮和胸肌无粘连。(2)疼痛 大多为无痛性肿块,仅14%有轻度疼痛,呈阵发、偶发或月经时激发。(3)乳头 有清亮溢液,但少见,约占0.75%。(4)淋巴结 腋窝淋巴结不肿大。

1.甲状腺腺瘤
(1)B超检查  可进一步明确肿物为实性或囊性,边缘是否清楚,肿物多为单发,也可多发,为2~3枚小肿物,同侧腺叶也相应增大,实性为腺瘤。囊性为甲状腺囊肿。
(2)同位素扫描  131I扫描示甲状腺为温结节,囊腺瘤可为凉结节。甲状腺核素扫描多为温结节,也可以是热结节或冷结节。
(3)颈部X线摄片  若瘤体较大,正侧位片可见气管受压或移位,部分瘤体可见钙化影像。
(4)甲状腺淋巴造影  显示网状结构中有圆形充盈缺损,边缘规则,周围淋巴结显影完整。
2.乳腺纤维腺瘤
(1)X线钼靶摄片  肿块边缘清楚而光滑,肿块显示均匀。
(2)活检  纤维瘤外有包膜,质坚硬,切面呈灰白色,有光亮,肉眼可见许多排列不整齐的裂隙。

根据临床表现和相关检查不难得出诊断。

1.甲状腺腺瘤甲状腺腺叶切除术是一种比较彻底的手术方法。术时冰冻切片如果证实是分化性甲状腺癌,只要探查颈部无肿大淋巴结即可定期随访。对于临床认为单发而实际上是多发的腺瘤也可以彻底切除,避免再次手术。2.乳腺纤维腺瘤乳腺纤维瘤最有效的治疗方法就是手术。乳房纤维腺瘤虽属良性,但有恶变可能,故一旦发现,应予手术切除。手术可在局麻下施行。显露肿瘤后,连同其包膜整块切除。切下的肿块必须常规进行病理检查,排除恶性病变的可能。

相关问答-腺瘤

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您好,您的检查资料显示符合腮腺混合瘤可能左侧腮腺不小了3厘米了手术了前会做一个核磁,腮腺核磁结合您目前的彩超,因为边界是清晰的,而且包膜是完整,说明良性的可能性很大,但是不能100%判断一定是良性核磁可以看看范围,和周围组织关系,更近距离接近是否良恶性,手术前都会核磁检查手术中还会做快速病理,进一步验证良恶性腮腺混合瘤术后有一定复发几率,手术确实可能会牵扯到面部神经。不过现在医疗技术比较成熟,经验丰富的医生会尽量降低损伤神经的风险。你不用过于担心,等做完核磁和术中快速病理,明确情况后,医生会制定合适的手术方案。胰腺肿瘤最大的难点就是因为涉及到面神经的问题所以签字的时候会说术后有面瘫的可能,但发生率因人而异,相信医生一定会尽量的避免面瘫手术伤口大小不完全取决于肿瘤尺寸,还和手术方式有关。现在有很多微创技术,能尽量减小伤口。即便不是微创,医生也会尽量让伤口美观。别太担心伤口问题,等做完核磁,医生会综合评估后制定手术方案。之后有新情况可以随时再联系我,不用太焦虑,积极配合检查和治疗就行。好的
郭慧 大连大学附属新华医院
2025-06-17
你好!我先看看你发的信息再回复你。你好!请问做气管镜检查了吗?需要手术。因为不论肺上的结节是什么性质,但是引起了气管狭窄,如果进一步长大的话,会阻塞气管导致呼吸困难。是的,手术通常是通过口腔进入进行微创操作,这样可以减少对身体的创伤。腺样瘤可以通过微创手术治疗。胸腔镜微创手术有一定风险,尤其是对于有冠心病的患者。术前会进行全面评估,以降低手术风险。建议与心脏科医生沟通,确保心脏状况良好后再进行手术。
张丽珍 南京医科大学第二附属医院
2025-05-12
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