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中毒性巨结肠

中毒性巨结肠(toxic gaint colon), 亦称中毒结肠扩张,是由多种原因所引起的严重或致命性并发症,大多由炎症性肠病感染性结肠炎引起,常具有全身中毒症状及全结肠或节段性结肠扩张的临床表现。本病起病急,发展快,如不及时诊断及处理,预后凶险,病死率高。

1.腹部X线平片
显示节段性或全结肠扩张,以横结肠及脾曲最明显。胃、小肠大量积气。如果腹腔出现游离气体,证实有肠穿孔。
2.血常规检查
白细胞总数及中性粒细胞计数显著增高,核左移并出现中毒颗粒。常有贫血,低蛋白,低血钾及低钙低镁血症,脱水等。

1.巨大的结肠
由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。有遗传倾向。
2.结肠膨胀溃疡性
结肠炎(ulcerative colitis,UC),简称溃结,原因不明的直肠或结肠炎性疾病。主要累及直肠、乙状结肠和降结肠,病理特征为黏膜充血、水肿、多发性浅表溃疡,晚期肠壁增厚、肠腔狭窄并伴有息肉形成。临床上以顽固性腹泻、黏液便、血便或脓血便、腹痛和里急后重为特点,并可伴有发热、贫血、关节炎、皮肤病变和肝病等肠外表现。极少急性发病,多数起病缓慢,病程较长,常反复发作,间以长短不定的缓解期,亦称为慢性非特异性溃疡性结肠炎。

立即禁食,大剂量激素加抗生素,持续胃肠减压,或肛管排气。抗生素治疗;点滴灌肠;掌握时机手术和及时手术,能显著地降低死亡率。

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做过结肠镜吗 有什么症状结肠镜显示什么多久了透视有事吗做个钡灌肠看看你是哪里的饮食正常吗多吃蔬菜和水果 保持大便通畅多运动 增强体质不是别多想查不出来 钡灌肠能看出来看不出来有结肠炎避免辛辣生凉口服附子理中丸和甲硝唑按照我说的做能关注我 有问题多联系希望我的解答对您有所帮助,有问题可以留言,我看到后会为您解答。您回答很满意,系统会有复诊卡赠送。
王新平 利津县中医院
2017-10-15
...吗没有提示中毒性巨结肠呀消化道造影或者增强CT最好是消化道造影消化道造影更好,能明确用药了吗肚痛了饭前饭后有区别吗,具体疼痛部位用药了有缓解吗最好是疼痛的时候做个腹部超声看看,尤其胆囊和康伟胆囊和阑尾这是疼痛的时候做的吗小便正常吗你怎么考虑中毒性巨结肠做过结肠镜检查吗那么现在其他检查没提示有特殊,最好是复查肠镜可以的可以看到结肠有无变化肯定不如结肠镜明确可能呀,所以让你复查肠镜嗯嗯,复查看看出不如钡餐,更不如肠镜最主要是大便障碍,和上腹部疼痛,大便不规律,嗯嗯,最好复查肠镜,好吧可以去消化科看看,顺便做肠镜,也可以用点整肠生两粒三次口服,颠茄片,疼痛时吃一片对症
周利茅 太原市杏花岭区中心医院
2017-10-16
你好!做过什么检查及治疗吗?一般来说不可能保守治疗只会越来越加重结果呢巨结肠必须手术切除!
张骁 杭州市中医院
2018-04-01
好评医生-中毒性巨结肠
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