无特定人群

无传染性

临床表现1.卡他期早期表现为黏膜干燥、萎缩、结痂、出血等，鼻黏膜轻度肿胀，但不充血。临床易误诊为萎缩性鼻炎，但无臭气。病变一般在鼻腔前部，痂皮不易取出。此期可持续数月甚或数年。在多发病区，应取活检或细菌培养，明确诊断。2.硬结期在鼻前庭、鼻中隔和下鼻甲前端，以及上唇等处出现结节状肿块样物，表面血管扩张、质硬。主要症状为鼻塞或外鼻变形，病程较长，可持续数年或更长。3.瘢痕期由于结缔组织增生，瘢痕形成和组织挛缩，产生阻塞及各种畸形，鼻孔狭窄、闭锁、鼻翼内移，悬雍垂消失，鼻咽狭窄或闭锁，喉狭窄等。

诊断主要结合病理检查、细菌培养和血清补体结合试验，以及临床所见的三期病变常同时存在和地区性等特点。可疑例需反复取材病检。
病损处查找到鼻硬结杆菌和补体结合试验阳性。
1.组织病理可见特异性肉芽肿，可查见大量浆细胞以及高度特异的Mikulicz细胞、Russell小体和Frish杆菌，还有少数梭形细胞，胶原细胞增生。
2.Mikuliez细胞是一种大而含有空泡的组织细胞，直径100～200µm，胞浆染色淡，呈网状，界限模糊，胞核偏于一侧，胞质内可找到鼻硬结杆菌。

早期应与萎缩性鼻炎鉴别，硬结期及瘢痕期需与恶性肉芽肿、鼻腔恶性肿瘤、鼻内翻性乳头状瘤、鼻腔结核等鉴别。

1.抗生素治疗抗生素对本病有效，可选用链霉素，卡那霉素等治疗，但应注意其有耳毒性副作用。近有报道用第三代的头孢羟苄四唑肌注，经2个月治疗，得到良好效果。2.放射疗法用X线照射可促使病变纤维化，使病变停滞发展。由于放射治疗尚可在放射野内诱发恶性肿瘤，其应用于呼吸道硬结病的治疗须十分慎重。3.综合疗法根据病程，结合放射和抗生素治疗，对瘢痕可按病情进行手术切除或修复，恢复其功能。通过上述治疗，如细菌培养转变为阴性，活检已无硬结病变特征，可以认为治愈。

注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。

1.本病在某些地区多见，虽然其传染途径未明，但到达这一地区时要多加注意，这是最好的预防。2.得病之后，局部注意保温及保持清洁。3.及时更换外用药或用蒸气湿敷疗法。4.增加营养，忌烟、辛辣食品，可少量饮服黄酒、葡萄酒。