春雨医生

鼻前庭湿疹

鼻前庭湿疹(eczema of nasal vestibule)是发生在鼻前庭的一种皮肤损害,可蔓延至鼻翼、鼻尖及上唇等处皮肤,瘙痒较剧,多见于儿童,可分为急性和慢性两类。

临床表现急性湿疹以局部渗液、瘙痒及烧灼感为主要症状,时有疼痛。慢性湿疹表现为明显鼻瘙痒,患儿经常以手挖鼻。

体格检查检查见鼻前庭皮肤增厚、浸润或皲裂,表面粗糙,覆以少许糠秕样鳞屑,或因抓破而结痂,境界一般清楚,病变大多局限。诊断主要根据病史、皮疹形态及病程。急性者有渗出,慢性者有浸润肥厚或皲裂,常反复发作,瘙痒较剧。一般无需特殊检查。鉴别诊断应注意与鼻前庭炎相鉴别。

治疗常规1.全身治疗抗过敏药对减轻瘙痒症状有一定效果,一类是具有镇静作用的抗组胺h-受体药,如氯苯那敏、苯海拉明;另一类是非镇静性抗组胺h-受体药,如氯雷他啶、仙特敏等。也可使用1 0%葡萄糖酸钙l0 ml.缓慢静脉注射,每日1次。
2.局部治疗急性湿疹有渗出者,以3%硼酸或0.1%雷佛奴尔溶液冷湿敷;无明显渗出者,可选用炉甘石洗剂或氧化锌油外。涂。亚急性湿疹,可选用糊膏或乳剂,如氧化锌糊剂或糖皮质激素乳剂,每日2~3次外涂。慢性湿疹,以软膏剂型为主,当湿疹继发感染时,选用含抗细菌、抗真菌药及糖皮质激素的混合霜(膏)剂外用,如皮康霜、复方康纳乐霜、派瑞松(1%硝酸益康唑+0.1‰曲安奈德),必要时选用有效抗生素口服或肌内注射。

好评医生-鼻前庭湿疹
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