常见证候燥干清窍面垢：面垢，口鼻干燥，咽喉干燥疼痛。目赤于涩，齿龈红肿。舌红苔黄，脉细数。暑湿蕴蒸面垢：面垢，耳聋。胸脘痞闷。呕恶，身热汗出，便溏不爽，尿短赤。舌红，苔黄腻，脉濡散。胃热黛蒸面垢：面垢，多食善饥，渴喜冷饮，胃脘疼痛曲热，口秽，牙龈肿痛，舌红苔黄，脉滑数。肝肾阴虚面垢：面垢，眩晕耳鸣，咽干口燥，五心烦热，腰膝痠软，形体消瘦。舌红少苔，脉细弦数。

鉴别治疗燥干清窍面垢：治以轻清宣透，翘荷汤主之。暑湿内蕴面垢：治宜清宣三焦暑湿，方选三石汤。胃热炽盛面垢：治宜清胃诲火，方选清胃散化裁。肝肾阴虚面垢：治宜滋补肝肾。方用杞菊地黄丸。面垢一症，临证首先分别虚实。实证多由燥邪、暑湿、胃热所致；虚者多是肝肾阴虚。