无特定的人群

有传染性粪便传播，虫媒传播，粪口传播

阿米巴结肠炎的潜伏期长短不一，1~2周或数月以上，可因食入的包囊数量，致病力以及机体抵抗力强弱不同，而出现不同的临床表现。
1.无症状型：主要指那些阿米巴包囊携带者，多因普查发现，这些人由于症状轻微，常为病人所忽略，马鞍山市防疫站曾报道1166例阿米巴原虫阳性者中22.7%为无症状型，这些病人为本病重要的传染源。
2.阿米巴肠炎：和普通肠炎类似，病人可有腹痛腹泻，粪便不成形或稀便，混有黏液和未消化的食物，臭味较大。
3.阿米巴痢疾：和细菌性痢疾相似，但中毒症状较轻，病人可发热38℃左右，腹痛，腹泻，一天数次到10余次，大便呈血性黏液便，或粪便与血分开，有时可完全为血性便，若次数不多则粪便为暗红色或果酱样，奇臭。

应与其他原因引起的肠道疾病相鉴别，尤其是细菌性痢疾，尚有肠结核、血吸虫病、结肠炎、结肠癌及其他肠道原虫感染亦可与肠阿米巴病混淆。溃疡病、胆囊病、结肠息肉等须与有不明确腹痛及肠出血者区别。综合运用以上诊断方法，鉴别不难。阿米巴肠炎和普通肠炎类似，病人可有腹痛腹泻，粪便不成形或稀便，混有黏液和未消化的食物，臭味较大。阿米巴结肠炎的潜伏期长短不一，1~2周或数月以上。可因食入的包囊数量、致病力以及机体抵抗力强弱不同，而出现不同的临床表现。阿米巴痢疾和细菌性痢疾相似，但中毒症状较轻。病人可发热38℃左右，腹痛，腹泻，一天数次到10余次。大便呈血性黏液便，或粪便与血分开，有时可完全为血性便。若次数不多则粪便为暗红色或果酱样，奇臭。

诊断标准
在病人的新鲜粪便中，特别是在血性黏液处仔细寻找阿米巴原虫，一旦找到了活动的吞噬有红细胞的溶组织阿米巴滋养体，即可确诊，一次未找到，应重复多次检查并争取做细菌及阿米巴培养，镜检时应注意保温，否则阿米巴滋养体不活动，不易和巨噬细胞区别，乙状结肠镜检查对诊断，特别是鉴别诊断很有帮助，急性期可看到其烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常，慢性期可看到肠黏膜增生肥厚，肉芽肿及息肉等，可在病变处取活体组织送病理检查，进一步确定其性质。
鉴别诊断
阿米巴结肠炎应与急，慢性肠炎，急，慢性菌痢，非特异性溃疡性结肠炎，结肠癌等相鉴别，最主要的是粪便检查和乙状结肠镜检查，还应与其他寄生虫引起的肠炎表现相鉴别。
如血吸虫病人，可有腹痛腹泻的症状，乙状镜检查可看到肠黏膜上散在有黄色小颗粒，取活组织可查到血吸虫卵，兰氏贾第鞭毛虫寄生在小肠中，可引起腹痛腹泻症状，大便中可找到该虫的包囊和滋养体，如做十二指肠引流，检查引流液则阳性率更高。
过去多年来认为，寄生在人结肠中的脆双核阿米巴是不致病的，但近年来国内外均有人提出，脆双核阿米巴可以使某些人出现胃肠道症状，以腹痛腹泻最为多见，大便每天2~4次，呈糊状，也可成形，结肠黏膜无明显的病理变化，至今未证实它有包囊，因此感染途径仍不清楚，有人认为可能通过蛲虫卵或幼虫而感染到人体，此问题值得今后进一步研究，脆双核阿米巴滋养体较小，直径3.5~12µm,铁苏木精染色可看到有2个核，不难与溶组织阿米巴滋养体相区别。

选用抗阿米巴药物的原则，不单是消除症状(消灭滋养体),还应消除其传染性(消灭包囊),以达到彻底治愈病人并消灭传染源的目的。过去常用依米丁(吐根素)和喹碘方(或卡巴砷)合并疗法，现在仍然适用。近10多年来又有一些新药用于临床，疗效好而毒性小。

1.甲硝唑(metronidazol,灭滴灵，flagyl) 对阿米巴滋养体和包囊都有效，很少毒性作用，已为国内外广泛采用。剂量3次/d,每次800mg,连服5~10天，可取得90%左右的疗效。有些治疗效果不好，可能和用量较小，致使肠腔达不到有效浓度有关。

2. 替硝唑(甲硝磺酰咪唑)　能杀灭阿米巴滋养体，对包囊也有一定的作用。剂量2次/d,每次1g,连服3~5天，可获90%以上的疗效，副作用有腹部不适、恶心、呕吐、便秘或腹泻，但出现率低且较轻。对心、肝、肾、血液均未见不良影响。

3. 二氯尼特(二氯散糠酸酯)　对肠道的滋养体和包囊均有效。3次/d,每次500mg,连服10天，疗效在80%左右。副作用可有胃肠胀气。未见有何毒性作用。

4.氯苯草酰胺(etophamide)　其特点是口服不吸收，杀虫效力比甲硝唑高。天口服20mg/kg,可获80%左右的疗效，目前临床应用的报道尚不多。

治疗期间应调换工作，平时注意饭前便后洗手等个人卫生。

饮水须煮沸，不吃生菜，防止饮食被污染，防止苍蝇滋生和灭蝇，检查和治疗从事饮食业的排包囊者及慢性患者。