(一)湿热下注1,临床表现：阴囊一侧或双侧红肿热痛，皮肤光亮，局部结块、压痛，轻度寒热。舌红苔薄黄，脉弦数。2,病因病机：湿热下注，蕴结阴囊，气血凝滞，致生囊痈。
(二)热毒炽盛1,临床表现：阴囊焮热，皮薄光亮，按之软而有渡动感，疼痛加甚，寒战、高热，口于饮冷，小便短赤，大便于结。舌红苔黄，脉滑教或弦数。2,病因病机：热毒炽盛，蕴结阴囊，囊痈成脓。
(三)气阴两虚1,临床表现：阴囊肉腐红赤，溃流脓液，脓水清稀，肿痛减轻，午后灼热隐痛，口干潮热，自汗盗汗。舌红少津，脉细致。2,病因病机：脓液溃流，伤阴耗气。气阴两虚。
(四)气血虚衰1,临床表现：阴囊脓肿渍后，脓水清稀，久石收敛，形成痿管，面色少华。神疲肢倦，纳食不香。舌淡，苔薄白，脉沉细。2,病因病机：脓渡溃流，气血虚衰，肌肉难长，久不收敛。

【证治方药】(一)湿热下注治法：清热利湿。方剂：清肝渗湿汤(<外科正宗>)加减。药物：龙胆草10g,黄芩10g,山栀10g,当归10g,生地15g,白芍10g,川芎10g,柴胡10g.天花粉15g,泽泻10g,术通10g,灯心5g,生甘草5g.方义：龙胆草、黄芩、山栀清热，泽泻、术通，灯心，生甘草利湿，当归、生地、白芍、川芎和血，柴胡疏肝是引经药，天花粉清热消肿。加减：气滞者加桶叶棱、荔技核理气。血瘀者加乳香、没药、皂角刺化瘀透脓。变通法：可用龙胆泻肝汤(<医宗金鉴>)加减，但和血力量不足。
(二)热毒炽盛治法：清热解毒透脓。方剂：清瘟败毒饮(<疫疹一得>)加减。药物：生石膏30g(先煎),生地黄20g,黄连10g,由栀10g,黄芩10g,知母10g,玄参10g,连翘15g,鲜竹叶10g,丹皮10g,桔梗10g,甘草5g.方义：石膏清气分热，黄连、山栀、黄芩、知母、连翘清热解毒，生地、玄参、丹皮凉血，竹叶利水，桔梗、甘草排脓。加减：脓欲透者加穿山甲、皂角刺透脓，气虚者加生黄芪、白术补气。变通法：可用黄连解毒扬(<外台秘要>)合五味消毒饮(<医宗金鉴>)加减，清热解毒。
(三)气阴两虚治法：益气养阴。方剂：益气养阴汤(经验方)加减。药物：生黄芪20g,生地15g,太子参10g.当归10g,赤芍10g,茯苓10g,泽泻10g,鳖甲(先煎)10g,知母10g,黄柏10g,丹皮10g,甘草3g.方义：黄芪、太子参益气，生地、鳖甲养阴，当归、赤芍、丹皮凉血，知母、黄柏清热，茯苓、泽泻利水，甘草调中。加减：血虚者加制首乌，熟地补血，血瘀者加丹参、桃仁活血，气滞者加橘叶核、荔枝核理气。变通法：可用滋阴除湿汤(<外科正宗>)加减，药如四物汤和血，黄芩、知母、地骨皮清热，泽泻利水，用以养血清热，(四)气血虚衰治法：益气养血。方剂：托里消毒散(<外科王e宗})加减。药物：党参15g,黄芪15g,当归10g,白术10g,茯苓10g,金银花15g,白芷10g,皂角刺10g,桔梗5g,甘草5g.方义：党参、黄芪、白术、茯苓、甘草益气托里，当归养血，金银花、白芷、皂角刺、桔梗排脓解毒。加减：阴虚者加天麦冬、沙参养阴，血瘀者加丹参、牛膝、赤芍活血，阳虚者加熟附子，肉桂温阳。变通法：可用十全大补汤(<局方>)加减，益气养血，加银花、白芷、皂角刺、桔梗排脓消毒。
【外治法】(一)敷贴法1、初起时可用青敷膏、玉露散、如意散，任选一种用水蜜诃敷。每日换l~2次。2,成脓期可用上方，但应留顶围敷：脓成应切开排胜，畅通引流。3,溃后期阴囊腐烂处可用五虎丹，外盖黄连油膏纱布，每日换1~2次。或用二宝丹、九一丹药线引流，并以太乙膏、金黄膏盖贴。4,恢复期脓腐脱尽后掺以生肌散，再用红油膏或生肌玉红膏盏贴。
(二)熏洗法l、处方：白矾60g,雄黄30g,生甘草15g.方法：水煎，趁热熏洗，日l~2次。用于囊痈初起者。2,处方：蒲公英、紫花地丁、野菊花、银花各30g.川椒、艾叶各6g.方法：水煎外洗。用于热盛者。
【评述】急性期宜清利湿热，解毒消痈；已化脓者，宜清热解毒兼托毒排脓。慢性期宜调补肝肾，益气养阴；已溃脓液清稀者，宜补益气血兼托脓。