无特定人群

无传染性

临床表现继发性肝癌的临床表现与原发性肝癌相似，但因无肝硬化，症状也较轻。早期主要为原发灶的症状，肝脏本身的症状并不明显，大多在原发癌术前检查、术后随访或剖腹探查时发现。随着病情发展，肿瘤增大，患者出现肝区痛、闷胀不适、乏力、消瘦、发热、食欲不振及上腹包块等症状。晚期则出现黄疸、腹水、恶病质。也有少数患者肝转移癌症状明显，而原发病灶隐匿不显。

1.大多数继发性肝癌病人肿瘤标记物在正常范围内，但少数来自胃、食管、胰腺及卵巢的肝转移癌则可有AFP的升高。
2.有症状者多伴有ALP、GGT升高。
3.癌胚抗原CEA升高有助于肝转移癌的诊断，结直肠癌肝转移时CEA阳性率高达60%～70%。
4.选择性肝血管造影可发现直径1cm的病灶。
5.超声显像可显示2cm的肿物。有症状者，各项定位诊断方法的阳性率可达70%～90%。
6.选择性腹腔或肝动脉造影多显示为少血管型肿瘤；
7.CT表现为混合不匀等密度或低密度占位，典型的呈现“牛眼”征；
8.MRI检查肝转移癌常显示信号强度均匀、边清、多发，少数有“靶”征或“亮环”征。

继发性肝癌应与下列疾病鉴别。
1.原发性肝癌
①多有肝病背景，乙肝或丙肝标记物常阳性；②常伴肝硬化；③血AFP常明显升高；④B超常显示实质不均质光团，部分伴有晕圈；⑤彩超常显示丰富的血流，可测及动脉频谱，阻力指数常大于0.60；⑥CT增强扫描的动脉相常显示增强效应，但静脉相增强效应减弱，呈现“快进快出”的特点；⑦门静脉癌栓几乎是原发性肝癌的特征性征象。
2.肝海绵状血管瘤
①发展慢，病程长，临床表现轻；②B超多为强回声光团，内有网状结构；③彩超检查并不显示丰富的彩色血流，少见动脉频谱；④CT增强扫描可见造影剂填充，周边向中心蔓延，延迟相像仍为高密度；⑤肝血池扫描阳性。
3.肝脓肿
①有肝外（尤其胆道）感染病史，常有寒战、高热；②血白细胞总数及中性粒细胞数常增高；③B超可表现低回声占位，有时可见液平；④CT可见低密度占位，注射造影剂后无增强现象；⑤必要时行肝穿刺检查，有时可抽得脓液。

手术切除是治愈继发性肝癌的最重要的方法。如肝癌不能切除，则姑息治疗只限于改善生活质量和延长生存期。重要的是要找到原发灶，并制定个性化的综合治疗方案。

饮食要注意多吃新鲜蔬菜和水果，如绿、黄、柠檬、芦笋、杏仁露、荸荠、红枣、大蒜和红蔬菜以及黑木耳等是抑癌物质，可以阻断癌细胞的生成；同时食用一些加糖牛奶、藕粉和鸡蛋，还有菜汁和豆浆等，适当加一些含食盐的主食。待病情稳定后，可在患者主食基础上再加用稀饭、面条、猪肝等，最好增加一些纤维素少、维生素多的水果和蔬菜。以营养丰富，滋润生津为宜。

转移性肝癌预防措施如下
首先要预防病毒性肝炎。到目前为止，肝癌的发生于病毒性肝炎的相关率一直居高不下。而我国有效的预防病毒性肝炎的方式就是接种乙肝疫苗。也可以说这是预防肝癌发生的一种途径。
要养成良好的生活习惯。在人们良好的生活习惯中预防肝癌首要的就是戒烟、戒酒。其次是养成良好的饮食习惯，要从饮食卫生、生活习惯着手。要勤洗手，分餐。不能吃发霉的、糊了的食物，这类食物含有黄曲霉素，这种物质致癌。最后要强调的是优质睡眠。晚上11点到凌晨3点是肝脏自我修复、新陈代谢的时间，这个时候要保证人体已进入睡眠，肝脏才能得到充分休息，恢复元气。睡眠时肝脏的负担最轻，而且人体是卧着的，肝脏能享受更多血液的滋养，流经肝脏的血液最多，有利肝脏修复。