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跟痛症

跟痛症多种慢性疾患所致的足跟跖面疼痛,步行或站立时疼痛加重,肥胖者多见,常见于中老年人,特别是45岁~60岁发病最多。临床主要以单足或双足跟部在站立或行走时疼痛为主要特征,给日常生活带来极大的影响。跟骨骨刺又称跟骨骨质增生,因附着在跟骨的腱膜、肌腱的反复牵拉,在肌肉附着处所形成椎状的骨质增生,是一种退行性炎症性疾病跟骨骨刺往往和跟痛症同时存在,但跟骨骨刺并不一定是跟痛症的原因。

无特定人群

无传染性

临床表现临床表现为病程缓慢,足跟跖面疼痛,步行或站立时疼痛加重,足跟骨跖面内侧结节处有局限性压痛。人在行走时,骨刺与周围肌肉、腱膜等软组织产生摩擦,造成不同程度的组织损伤,促使足跟局部发生无菌性炎症。炎症及其代谢产物刺激了足部的神经末梢,从而出现疼痛及不适。此外,行走时骨刺对足底部皮肤及软组织的压迫和跟骨内血液瘀积、骨内压增高也是产生疼痛的原因之一。疼痛轻者走路或久站后逐渐疼痛,重者足跟肿胀不能站立或行走,疼痛甚至涉及小腿后侧。

体格检查、X线检查。

医生如何诊断跟痛症?
主要是通过询问病史,检查病人足部的情况,拍摄 X 线平片来进行诊断。
其中最重要的是医生对病人足部的检查,了解什么姿势、什么活动可能导致疼痛加重,患者有没有扁平足等情况,有助于判断患者出现足跟疼痛的原因。

治疗主要针对疼痛,对症治疗,有手术指征者可手术治疗。1.热敷热敷可促进血液循环,是减轻疼痛有效方法。每天早晚用热水泡足15~20分钟,同时双足相互作摩擦运动,效果更佳。2.按摩可用手指在足跟部作按摩,用拇指挤压足底部皮肤,顺时针和逆时针方向交替进行。3.理疗在疼痛局部作磁疗、蜡疗、超声波、红外线等治疗。4.手术治疗有手术指征者也可采取手术治疗。

1、减少局部压迫:可采用海绵跟垫、矫形鞋、石膏外固定。
2、局部理疗或热敷。
3、痛点封闭:用醋酸氢化可的松或强的松龙12.5-25mg,加入1%-2%普鲁卡因0.5-2ml局部注射,每周一次,1-3次为一疗程。
4、外敷活血通络的中草药。
5、非手术治疗无效者,可行手术治疗:如跟骨骨刺切除、胫后神经跟下支切断术。

1.尽量减少走动,不负重,并注意防寒保暖。2.选择合适的鞋子,应少穿质地较硬的皮鞋,而穿用舒适的布鞋,号码可略大些。并且加用软一些的鞋垫。可将厚鞋垫部分挖空,使骨刺不与鞋底直接接触,以减轻疼痛。3.平时注意调节饮食和生活方式,保持积极乐观的情绪。

好评医生-跟痛症
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相关问答-跟痛症

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...如果确定是跟痛症。最常见于三种原因1.足跟纤维脂肪垫炎。2.跟骨骨刺。3.蹠筋膜炎。尽量拍足部正侧位X光片,排除跟骨骨刺。治疗方:1.避免跟骨受压,用海绵跟垫。2.足跟部热敷,理疗。或用活血止痛类药物煎煮泡脚。3.局部可用类固醇类药物,如曲安奈德等局部封闭。建议拍足部正侧位X光片。如果确定为跟痛症。最简单有效的办法就是疼痛处封闭治疗。费用又小。针对本次问诊,医生更新了总结建议:建议拍足部正侧位X光片,排除骨质病变。如果确实为跟痛症,则:1.尽可能避免跟骨受压,用海绵跟垫。2.足跟部热敷,理疗。或用活血止痛类药物煎煮泡脚。3.局部可用类固醇类药物,如曲安奈德等局部封闭。
程民当 新野县中医院
2016-03-13
...是考虑一个跟痛症的尤其是不会引起跟腱疼痛,一般它是引起足跟疼和跟腱疼的位置不一样的。可以对症性的口服抗骨质增生的药物。可以用热水泡脚,尽量穿软底鞋。你还有什么不明白吗即使有也是一种正常的改变不足引起疼痛的骨质增生每个人都会出现,只是出现的症状和时间不同而已,但是你的这个出现没有出现明确的疼痛呀。你好在吗你现在还有什么问题吗
柴宝军 陕西省荣复军人第一医院
2021-08-19
你好!估计是维生素B12营养神经的药水还有其他药混合吗你去拿要药的时候应该可以看到
吴迪 毕节市第二人民医院
2016-10-26

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