无特定的人群

无传染性

临床表现不同的蚊虫叮咬或伤害所致的虫咬皮炎，具有各自的临床表现。1.螨虫皮炎皮肤损害表现为水肿性风团样瘀斑、丘疹或丘疱疹，也可有小水疱或大水疱，常伴有抓痕与结痂。严重者可出现头痛、关节痛、发热、乏力、恶心等全身症状。2.蚊虫叮咬被蚊虫叮咬后可出现瘀斑、瘀点、丘疹或风团，自觉剧烈瘙痒，也可无症状。婴幼儿可发生血管性水肿。严重者可出现过敏反应，可以立即出现，也可以延迟出现。3.蠓叮咬皮肤损害表现为局部瘀点、水肿性红斑，或风团样丘疹、水疱，奇痒难忍，严重者可引起全身过敏反应。4.臭虫叮咬被叮咬后数小时，可出现风团样丘疹和瘙痒，皮肤损害的中央有针尖大小的瘀点、水疱、大片红斑或紫癜，并伴有剧烈瘙痒和疼痛。臭虫可在一晚多次叮咬，皮肤形成线状损害，常因搔抓而致色素沉着。5.跳蚤叮咬跳蚤一般在皮肤停留数分钟至数小时，被跳蚤吸血处形成带有出血点的红色斑丘疹，损害常成片分布。对跳蚤过敏者可出现水疱、红斑或紫癜。6.蜂蛰伤蜂蛰伤后，局部立即有明显刺痛感、烧灼感及痒感，很快出现红肿，中央有一瘀点，甚至形成水疱、大疱，偶尔可引起组织坏死。被多只蜂蛰伤时，可出现大面积肿胀，少数人有恶心、呕吐、畏寒、发热等全身症状，严重者可发生过敏性休克。蛰伤后7～14天可发生过敏反应，如发热、荨麻疹、关节痛等。7.蜱叮咬蜱叮咬时不觉疼痛，1～2天后轻者出现局部红斑，中央有一虫咬的瘀点或瘀斑，重者瘀点周围红斑出现水肿或丘疹、水疱，可伴有畏寒、发热、头痛、腹痛、恶心、呕吐等全身症状。后期可出现结节，抓破后形成溃疡。

1.体格检查
皮肤视诊可见瘀斑、瘀点、丘疹、丘疱疹、水疱、风团、肿胀等皮肤损害。
2.血常规检查
排除感染性疾病。
3.皮肤镜检查
可观察到被昆虫叮咬后的咬痕或靶样损害，是确诊虫咬皮炎的直接依据。
4.组织病理
真皮浅层及深层血管周围及胶原纤维间淋巴细胞，组织细胞及嗜酸性细胞浸润，有限局性表皮棘细胞水肿及真皮乳头水肿，重者可形成表皮内疱或表皮下疱，鉴别其他疾病。

1.荨麻疹
首先有痒感，搔抓后出现红色、高出皮肤表面的水肿样风团，可发生于局部或全身皮肤。风团时起时消，消退后不留任何痕迹。
2.接触性皮炎
有过敏性物质接触史，接触部位突然发生与接触物质一致的、边界清楚的皮肤损害，中心无瘀点或水疱，去除病因，皮肤损害可很快消退。

虫咬皮炎以抗炎、抗过敏治疗为主要治疗原则。治疗方法主要为药物治疗，有些类型的虫咬皮炎，在药物治疗前，需先进行紧急处理。
1.急性期治疗
如被蜂蛰伤后，应立即将毒刺拔出，并挤出毒液，再用流动水冲洗患处，局部用冰块冷敷。
被蜱虫叮咬后，若强行将蜱虫拔除，会撕伤皮肤或将蜱虫的口器折断在皮肤内。需要用乙醚或局麻药涂在蜱虫头部，待其自行松口后，用镊子轻轻拉出，并消毒伤口，如口器残存，则需局麻后手术取出。
对有休克等严重全身反应者，医生会立即抢救，1:1000肾上腺素皮下注射，氢化可的松静脉滴注。
2.药物治疗
外用药物治疗
（1）皮质类固醇制剂：皮质类固醇制剂在丘疹性荨麻疹的治疗中应用广泛，疗效确切，起效迅速，有抗炎、止痒、抗过敏的功效，常用0.05%地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑霜、复方氟米松软膏、卤米松乳膏等。
（2）氟芬那酸丁酯软膏：是一种非甾体药物，具有抗炎、止痒作用。
（3）洗剂：如含有苯酚的炉甘石洗剂，具有止痒作用。
（4）抗生素软膏：局部有感染者，可用莫匹罗星软膏、红霉素软膏外搽。
（5）其他：皮损破溃伴分泌物较多者，可用1:9聚维酮碘溶液湿敷局部。
内服药物治疗
（1）抗组胺类药：一般多采用既有抗组胺作用，又有镇静效果的苯海拉明、盐酸异丙嗪、马来酸氯苯那敏、二苯环庚啶。
（2）糖皮质激素：皮肤广泛分布、过敏反应严重者可短期口服糖皮质激素，如泼尼松。
（3）抗生素：有继发感染，必要时可口服抗生素。
（4）其他：如卡介菌多糖核酸，既可增强机体的抗病能力，也起到抗过敏作用；甘露聚糖肽，可以改善和增强机体免疫功能和应激能力；复方甘草酸苷片，有抗炎、抗过敏、免疫调节及类固醇样作用。

避免剧烈搔抓，以免引起感染及留下疤痕。
慎用花露水、风油精、清凉油等刺激性产品，避免刺激性皮炎。

1.保持生活及工作环境清洁、干燥，定期清理阴暗、潮湿的角落，有助于预防蚊虫滋生。2.勤晒被褥，勤换洗床上用品，夏季应先将储藏的凉席清洁干净并充分晾晒后再使用，有助于抑制螨虫生长。3.定期对生活环境进行消毒、杀虫。4.养宠物的家庭，要勤给宠物洗澡、清洁皮毛。5.勤洗澡，保持皮肤清洁、干燥，勤换洗衣物，有助于预防蚊虫叮咬。6.注意加强个人与职业防护，夏季注意应用蚊帐、防蚊门帘、蚊香、驱蚊花露水等防蚊措施，去野外等蚊虫较多的地方时，应穿长裤及长袖上衣，并扎紧袖口、裤管。