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蓝痣

蓝痣是真皮黑素细胞局限性增生所形成的良性肿瘤,分普通蓝痣细胞蓝痣两种类型。

出生可能即有,或儿童期起病,女性多见。
胚胎发育期,黑素细胞由神经嵴向表皮移动过程中发生异位,聚集、停留在真皮内形成。
蓝痣分普通蓝痣细胞蓝痣两种类型。
在手、足、四肢、腰、臀等部位出现蓝色或灰蓝色结节,通常单发,边界清楚。
手术切除为主要治疗方法,治疗关键在于其是否发生癌变、转移。
细胞蓝痣可转变为黑素瘤,或突然增大、出现溃疡,甚至发生恶变,影响患者生命。
皮疹直径超过 1 厘米,或原有皮疹迅速增大、发生溃疡,需尽早手术切除,并完善组织病理检查。

无特殊人群

无传染性

常见症状有哪些?
的常见症状包括:

普通蓝:出生即有,或儿童期起病,表现为在手、足、四肢、腰、臀等部位出现蓝色或灰蓝色结节,通常单发,直径 3~10 毫米,多在 5 毫米内,边界清楚。生长缓慢,终身不退,不会恶变。
细胞蓝:好发于臀部和骶尾部,通常是大而坚实的结节或斑块,直径一般 1~3 厘米或更大,表面光滑呈分叶状,界限清楚,较易演变为黑色素瘤,或者突然增大、溃疡,甚至发生癌变。
联合型蓝:蓝可与细胞发生联合,且在组织病理上能够分辨出两种细胞,称联合型蓝

可能会引起哪些并发症?
常见并发症包括:

演变为黑色素瘤
突然增大或溃疡,发生恶变。

组织病理检查有助于疾病诊断和分类诊断。

1.皮肤纤维瘤
无黑色素细胞,多巴反应阳性。
2.蓝痣恶变
除黑素细胞不典型外,常见坏死灶,并见残留的黑素细胞。
3.蒙古斑
出生时即有,几年内可自行消退或颜色变浅。
4.太田痣
病变一般限于单侧三叉神经第一、二支分布区域,斑片中央色深,边缘渐变淡。
5.伊藤痣
发生于一侧肩颈,锁骨上区及上臂部等,后锁骨上神经和臂外侧皮神经分布区的一种色素病变。

如何治疗?

直径小于 1 厘米的蓝痣,以及多年稳定不变的蓝痣通常不需要治疗。
如原有蓝痣结节突然增大、出现溃疡等外观改变,或蓝色结节直径大于 1 厘米,需立即手术切除,并行病理检查。因细胞蓝痣常达皮下组织,皮损切除应达皮下脂肪,以保切除完全。

疾病发展和转归
普通蓝痣生长缓慢,终身不退,不会恶变;细胞蓝痣较易演变为黑色素瘤,或突然增大或溃疡,甚至发生癌变。

蓝痣无明确有效的预防方法。

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相关问答-蓝痣

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您在手术后是否有出现任何不适症状,比如疼痛、红肿或渗液?你好,手术切除以前。这个色素痣痒不痒?有什么感觉吗?你好,也不疼痛吗?基底部发红吗?有没有溃疡根据您的检测报告结果考虑是个良性的色素痣。色素痣可以是蓝色,可以是褐色,也可以是黑色。只要边缘清楚,表面光滑,色素均匀,不疼不痒,近段时间内没有突然增大,考虑是个良性的色素痣。您可以等免疫组化出来以后,排除恶性变的可能。好的,有什么问题您可以随时问我。可以做个免疫组化,彻底排除恶性变的可能。好的,祝您健康。
冯毅 河南省荣军医院
2024-12-17
...是的普通的蓝痣不严重嗯嗯是的嗯嗯
朱正伟 安徽医科大学第一附属医院
2024-07-02
...多少啊是个蓝痣如果你方便的话最好手术切除不严重但看起来形状不太规则最好是切除这个得做病理才能明确一般我们做手术就会做病理细胞型蓝痣恶变风险高那不太考虑看着还是普通型蓝痣只能说恶性风险高切除干净基本就不会切了对同时做病理明确诊断
王晓宇 北京大学第三医院
2024-07-02

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