抑郁症患者、情绪激动的人

无传染性

自缢后的严重程度与自缢时间的长短、缢绳粗细有关。患者自缢时间短暂，其面色发绀、双眼上翻、舌微外吐、呼吸停止、全身软瘫、小便失禁，可有微弱心跳。随着时间延长，患者呼吸停止、心脏停搏、大小便失禁、四肢变凉。

诊断患者有自缢病史，颈部缢痕明显。

自缢的治疗概要：自缢应立即抱起患者双腿向上托，减轻绳索对颈部的压迫。呼吸心脏骤停者，立即进行心肺复苏。自缢后昏迷的治疗，可通过气管插管、高压氧涪疗、应用大剂量atp和coa等。自缢的详细治疗：治疗(一)现场急救1.一旦发现自缢者，应立即抱起患者双腿向上托，减轻绳索对颈部的压迫，并唤他人来剪断绳索。注意避免绳断时。患者坠地摔伤或造成颈椎、脊髓损伤。
2.使自缢者仰卧位，松解衣扣，检查心跳呼吸是否存在。
3.对于呼吸微弱或不规则者。立即打开气道，进行口对口人工呼吸。
4.呼吸心脏骤停者，立即进行心肺复苏，应注意以下方面。
(1)开放气道不宜过度伸颈，要小心固定头部。可用仰头举颏法，以避免头部过度后仰及左右移动。必要是尽早行气管插管或气管切开。
(2)早期进行脑复苏，维持脑功能。
(3)复苏后若发现颈椎骨折或脱位，应尽早行颅骨牵引或手术治疗。
5.针刺人中、十宜、命门、关元等穴位。
(二)自缢后昏迷的治疗1.气管插管自缢易产生喉头水肿，喉骨和舌骨的骨折，引起局部水肿和出血，导致呼吸困难。因此，对自缢患者早期行气管插管十分重要。
2.高压氧涪疗尽可能早行高压氧治疗，以迅速纠正患者的缺氧情况。
3.mg2+的应用对复苏者应用mg2+,可以大大减轻神经细胞损伤，提高成活率，明显减少后遗症的发生。但mg2+,尤其是硫酸镁，容易引起呼吸停止或血压下降，使用过程中要密切观察。4,应用大剂量atp和coa自缢患者大脑缺氧后。神经细胞代谢障碍，线粒体呼吸链有氧代谢的终产物atp生成减少。atp供给不足。应用大剂量的atp和coa,能促使线粒体呼吸链向生成物方向发展，有利于呼吸链的重建和atp的产生。
5.脱水自缢患者早期多有脑水肿，脱水治疗尤为重要。可应用激素如氟美松、甘露醇及甘油果糖，根据患者情况调整用量，一般至角膜发干，眼球微陷。在脱水期间，要监测各生化指标，防止水、电解质紊乱。
6.抗生素应用自缢患者因脑缺氧容易发生神经性肺水肿，此外，昏迷患者呕吐时容易发生误吸，导致肺部感染。应早期应用抗生素，若患者有明确肺部感染征象，应寻找病原学资料，以便于选择有效抗生素。
7.其他尽早给予肠内营养，能量供应达每日6 280.2 kj(1 500 kcal)以上。