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胸廓异常

胸廓由胸椎,胸骨,肋骨和肋间组织组成。外有胸壁和肩部肌肉,内有胸膜。胸廓上口是由胸骨上缘和第一肋骨组成的环,称胸廓入口,气管食管和大血管均经此口,由颈部通到胸部。胸廓的下口为膈肌所封闭,只有几个裂孔沟通胸腹腔,有些器官由裂孔通过。正常胸廓外形两侧大致对称,成人胸廓前后径较左右径短,两者的比例。..

一、临床表现胸廓变小可考虑先天性胸廓畸形,长期卧床的患者,佝偻病以及肥大性腺样体增生症等;胸廓变大者多为桶状胸,见于慢性支气管炎,支气管哮喘,肺气肿以及老年人和肥胖体型者;胸廓形状的改变可为各种各样,如扁平胸,桶状胸,鸡胸,漏斗胸,胸廓单侧或局限性变形等。
二、实验室检查血清磷、钙、碱性磷酸酶以及尿中钙,磷含量改变,有助于佝偻病的诊断;呼吸系统疾病引起的胸廓异常者,痰细菌和脱落细胞检查,胸液检验以及活体组织检查等可有相应的改变。
三、器械检查1、X线检查 胸廓畸形的类型不同而各有特征,桶状胸表现为肋骨呈水平走向,肋间变宽,膈肌低平。扁平胸则胸廓细长,扁平。漏斗胸的后前位X线检查显示肋骨向下倾斜,心脏向左推移,侧位胸骨体凹阿尔巴尼亚使脊柱音距离短。鸡胸则和漏斗胸形态相反,两侧胸廓扁平,胸骨上段和所属肋骨前凸。
2、肺功能检查 阻塞性肺气肿引起的 桶状胸主要为阻塞性通气功能障碍,如fev、最大通气量降低,残气量增加,残气量占肺总量的百分比增加,脊柱畸形,漏斗胸,扁平胸等则可表现为限性通气功能障碍,有肺活量,肺总量减低,残气量亦可轻度减少,fev正常。

去除病因,根据引起胸廓异常的病因作相应治疗。

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...。未见明确异常,就是正常的意思哦。挺好的哦。从片子结果来看,心肺都是好的。能常规筛查的哦。像您这个情况,考虑正常的,就不建议您再继续查胸部CT等检查了。
韩开亚 贵州水城矿业集团总医院
2020-06-18
你好!片子发过来我看一下。目前主要有什么症状?我没有症状的话,不需要处理。需要定期检查。脊柱侧弯分轻度侧弯,中度侧弯,重度侧弯,侧弯的程度不一样,治疗方法也不同。建议拍全脊柱正侧位x光片以判断侧弯的程度。重度脊柱侧弯40度以上的患者多需手术矫正。轻中度侧弯小于40度的患者,可佩戴支具和康复训练。保护脊柱首先是保持正确姿势,重点是加强颈腰肌锻炼。
赵书杰 解放军联勤保障部队第988医院 (焦作医疗区)
2019-05-22

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