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肉芽肿性唇炎

肉芽肿性唇炎又称米舍尔肉芽肿性唇炎,本病应与牙源性感染引起的唇部肿胀、唇血管神经性水肿克罗恩病Ascher综合征等相鉴别。大多在青年或中年发病。可能与链球菌、分枝杆菌、单纯疱疹病毒等细菌或病毒感染,对钴、桂皮、可可等的过敏反应和遗传因素等有关。

多发于中青年

无传染性

临床表现大多在青年或中年发病。男女性别无明显差异。起病及进程缓慢,一般无创伤及局部感染病史。上下唇均可发病,但上唇较多。一般先从唇的一侧开始,唇红黏膜正常色。肿胀局部柔软,有垫褥感。肿胀以无痛、无瘙痒、压之无凹陷性水肿为特征。病初肿胀可以完全消退,但随多次复发后则不会完全消退。随病程发展蔓延至全唇并波及邻近皮肤。唇肿至平常的2~3倍,形成巨唇,并出现左右对称的纵行裂沟,呈瓦楞状。裂沟中可有渗出液,唇红区呈紫红色。肿胀区皮肤初发色淡红,反复发作后转为暗红色。除口唇肿胀外,面部的其他部位亦可以出现肿胀,如颊、鼻、颌、眶周组织等。牙、舌、龈、颊黏膜大致正常。局部淋巴结可肿大。

组织病理检查:早期皮肤病变表现为真皮的淋巴水肿,并有轻度血管周围淋巴细胞浸润。晚期出现散在性或局灶性结核样或淋巴样细胞与浆细胞浸润。

1.多见于青壮年,病变多在上唇,可同时累及下唇。
2.唇肿发展较快,唇增厚向外翘起。质地稍韧有弹性,无可凹性水肿,不出现糜烂溃疡。
3.患处初起色红,日久呈暗红色,并有沟裂形成,反复肿胀,不能完全恢复正常。
4.根据组织病理学表现。病理检查可见黏膜下肌层形成肉芽肿。

可用泼尼松、可的松、泼尼松龙、曲安奈德等治疗。对皮质类固醇疗效不佳或为避免长期应用皮质类固醇引起的副作用,可选用氯法齐明、甲硝唑等药物。氯法齐明,该药可能发生轻度消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻,皮肤瘙痒等不良反应。约20%的患者治疗后皮肤有红铜样色素沉着,通常治疗结束后,此症状逐渐消失。为预防此副作用,治疗期间应避免日光暴晒。甲硝唑又名灭滴灵,不良反应有食欲不振、恶心、呕吐。偶见头痛、失眠、白细胞下降、排尿困难等。服药期间应禁酒。抗生素类药物可用米诺环素。手术治疗可在反复发作形成巨唇后考虑,修复唇部外形,但复发率较高,术后仍须采用其他治疗措施防止复发。去除牙源性感染及与牙有关的病灶非常重要。

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

1.注意休息、劳逸结合,生活有序。
2.饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。
3.少吃油腻过重的食物,少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的发物,少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸。忌烟酒等刺激物。

好评医生-肉芽肿性唇炎
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这个用了多久有增生不要用口红,忌食辛辣刺激食物,避免熬夜紧张生气焦虑,注意防晒保湿一周后找我复诊看看可以用维生素E乳膏等保湿你用的药很多了,都不耐受,只能用激素药控制了,控制后逐渐减量慢慢停药,有问题随时联系我你好,有图片看一下吗?他克莫司软膏用了也加重吗现在是哪一张用过氢化可的松乳膏吗?控制后逐渐减量慢慢停药西替利嗪和复方甘草酸酐可以吃,配合外用氢化可的松乳膏,生长因子凝胶控制后氢化可的松逐渐减量我是潘立举医生,如果您需要再次咨询,可以找到过往咨询记录,点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击,请向客服反馈。祝您身体健康。有希望像这样有多久了?用过什么药治疗多长时间了西替利嗪和复方甘草酸酐吃了多长时间?看这张照片没有大问题啊西替利嗪和复方甘草酸酐吃了多长时间?好的有效果吗其他药不管事的话可以用已经导致肉芽肿性了肥厚了你的情况时间有点长了,需要慢慢来
潘立举 山东电力中心医院
2021-01-28
你好,麻烦拍照看一下你先加上锻炼,吃一段时间胸腺肽看看这是一种局部的变态反应,也就是过敏。首先近期你要忌口,容易引起过敏的食物不要吃。其次你要加强锻炼,提高免疫力。可以吃一段时间胸腺肽。一直都是一吃东西就肿吗?考虑可能是胆碱能性荨麻疹。可以口服氯雷他定,每天一粒,吃一周后改为每天半粒,再吃一周后改为隔天半粒,最后吃一周停药。肠溶片就可以可以去看看口腔科不客气!
张扬 安徽省中西医结合医院
2020-03-03
...情况确诊是肉芽肿性唇炎了吗?肉芽肿性唇炎不需要手术治疗,需要用激素治疗。容易反复发作。如果形成巨唇,需要通过整形手术治疗改善美观。根据不同地区,不同级别的医院价格相差很多。
刘红军 阳信县人民医院
2017-10-26

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