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肉芽肿性唇炎

肉芽肿性唇炎又称米舍尔肉芽肿性唇炎,本病应与牙源性感染引起的唇部肿胀、唇血管神经性水肿克罗恩病Ascher综合征等相鉴别。大多在青年或中年发病。可能与链球菌、分枝杆菌、单纯疱疹病毒等细菌或病毒感染,对钴、桂皮、可可等的过敏反应和遗传因素等有关。

多发于中青年

无传染性

临床表现大多在青年或中年发病。男女性别无明显差异。起病及进程缓慢,一般无创伤及局部感染病史。上下唇均可发病,但上唇较多。一般先从唇的一侧开始,唇红黏膜正常色。肿胀局部柔软,有垫褥感。肿胀以无痛、无瘙痒、压之无凹陷性水肿为特征。病初肿胀可以完全消退,但随多次复发后则不会完全消退。随病程发展蔓延至全唇并波及邻近皮肤。唇肿至平常的2~3倍,形成巨唇,并出现左右对称的纵行裂沟,呈瓦楞状。裂沟中可有渗出液,唇红区呈紫红色。肿胀区皮肤初发色淡红,反复发作后转为暗红色。除口唇肿胀外,面部的其他部位亦可以出现肿胀,如颊、鼻、颌、眶周组织等。牙、舌、龈、颊黏膜大致正常。局部淋巴结可肿大。

组织病理检查:早期皮肤病变表现为真皮的淋巴水肿,并有轻度血管周围淋巴细胞浸润。晚期出现散在性或局灶性结核样或淋巴样细胞与浆细胞浸润。

1.多见于青壮年,病变多在上唇,可同时累及下唇。
2.唇肿发展较快,唇增厚向外翘起。质地稍韧有弹性,无可凹性水肿,不出现糜烂溃疡。
3.患处初起色红,日久呈暗红色,并有沟裂形成,反复肿胀,不能完全恢复正常。
4.根据组织病理学表现。病理检查可见黏膜下肌层形成肉芽肿。

可用泼尼松、可的松、泼尼松龙、曲安奈德等治疗。对皮质类固醇疗效不佳或为避免长期应用皮质类固醇引起的副作用,可选用氯法齐明、甲硝唑等药物。氯法齐明,该药可能发生轻度消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻,皮肤瘙痒等不良反应。约20%的患者治疗后皮肤有红铜样色素沉着,通常治疗结束后,此症状逐渐消失。为预防此副作用,治疗期间应避免日光暴晒。甲硝唑又名灭滴灵,不良反应有食欲不振、恶心、呕吐。偶见头痛、失眠、白细胞下降、排尿困难等。服药期间应禁酒。抗生素类药物可用米诺环素。手术治疗可在反复发作形成巨唇后考虑,修复唇部外形,但复发率较高,术后仍须采用其他治疗措施防止复发。去除牙源性感染及与牙有关的病灶非常重要。

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

1.注意休息、劳逸结合,生活有序。
2.饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。
3.少吃油腻过重的食物,少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的发物,少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸。忌烟酒等刺激物。

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相关问答-肉芽肿性唇炎

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你好,麻烦拍照看一下你先加上锻炼,吃一段时间胸腺肽看看这是一种局部的变态反应,也就是过敏。首先近期你要忌口,容易引起过敏的食物不要吃。其次你要加强锻炼,提高免疫力。可以吃一段时间胸腺肽。一直都是一吃东西就肿吗?考虑可能是胆碱能性荨麻疹。可以口服氯雷他定,每天一粒,吃一周后改为每天半粒,再吃一周后改为隔天半粒,最后吃一周停药。肠溶片就可以可以去看看口腔科不客气!
张扬 上海中医药大学附属曙光医院安徽医院
2020-03-03
...情况确诊是肉芽肿性唇炎了吗?肉芽肿性唇炎不需要手术治疗,需要用激素治疗。容易反复发作。如果形成巨唇,需要通过整形手术治疗改善美观。根据不同地区,不同级别的医院价格相差很多。
刘红军 阳信县人民医院
2017-10-26
多长时间了?对什么过敏吗?首选泼尼松谁给你诊断的肉芽肿唇炎?最好去正规医院看看,不一定是那个
田冬冬 保定市第一医院
2014-12-11

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