无特定人群

无传染性

1、全身不适、发热、鼻塞等上呼吸道感染症状，自觉头痛，不适，发烧，咳嗽，流涕或鼻塞等。
2、眼部疼痛，眼睑红肿致使上睑下垂，睑裂变小，部分在眶缘处可能扪及波动的肿块，眼睑结膜充血水肿，突出于睑裂外。由于炎症波及眶内软组织尤其是相近的眼外肌，故眼球突出，眼球运动受限。

因本病与眶蜂窝织炎很相似，临床出现感冒、发烧、头昏、鼻塞白细胞升高；眼睑结膜水肿、眼球前突、眶缘扪及波动肿块应考虑眶骨膜下脓肿，临床诊断应于区别开来，可应用X线片眼眶超声波和CT扫描检查进行诊断。鉴别诊断：患者除有全身症状外，眼部见眼球突出，眼球运动障碍，眼睑结膜水肿，可伴视力下降。有些可在眶缘触及软性肿物。
1.眶蜂窝织炎 在临床与骨膜下脓肿相似鶒。有人认为蜂窝织炎是鼻窦炎症向眶内蔓延的最后阶段，炎症先经骨膜下脓肿阶段，骨膜的保护作用失败后，在蔓延向眶内软组织；也有人认为蜂窝织炎处理不彻底可形成眶内脓肿或骨膜下脓肿但两者在临床病理过程不是截然分别的，骨膜下脓肿可伴有软组织的炎症因此，临床表现有共同点。主要鉴别是否有脓肿存在，需经影像学检查，尤其是CT检查更有确诊价值2.黏液囊肿(mucocele) 鶒是由于鼻窦炎症、外伤、肿瘤等原因阻塞鼻窦引流口，使黏膜分泌物聚集，形成囊肿。以额窦最多见，其次为筛窦、上颌窦、蝶窦最少。由于囊肿长期压迫眶壁骨质吸收，囊肿累及眶内而出现眼球突出移位，眶缘可触及软性肿物。囊肿压迫眼球而产生屈光不正性视力减退。继发感染时，可形成黏液脓肿。黏液囊肿临床缺乏急性炎症表现影像检查黏液囊肿X线表现鼻窦密度增高，窦腔膨大，骨间隔消失与骨膜下脓肿不易鉴别。超声显示眶内侧无回声区边界清，后界回声超出眼眶。透声强压迫变形。ct发现鼻窦内密度增高窦腔扩大，眶骨壁消失，高密度病变侵及眼眶边界清楚眶内正常结构移位。静脉注射造影剂后囊壁环形强化而内密度不被增强。MRI病变在t1wi为中信号鶒，t2wi为高信号。穿刺液为黏液在伴有感染时可见中性核白细胞。组织病理学检查见囊壁为假复层柱状纤毛上皮，为呼吸道黏膜上皮。

1.诊断标准：
患者感冒、发烧、头昏、鼻塞、白细胞升高；眼睑结膜水肿、眼球前突，眶缘扪及波动肿块，应考虑眶骨膜下脓肿，但应与眶蜂窝织炎和眶脓肿相区别，故眼眶超声波和CT扫描检查很重要。
2.鉴别诊断：患者除有全身症状外，眼部见眼球突出、眼球运动障碍、眼睑结膜水肿，可伴视力下降，有些可在眶缘触及软性肿物。
(1)眶蜂窝织炎：在临床与骨膜下脓肿相似，临床表现有共同点，主要鉴别是否有脓肿存在，需经影像学检查，尤其是CT检查更有确诊价值。
(2)黏液囊肿(mucocele):是由于鼻窦炎症、外伤、肿瘤等原因阻塞鼻窦引流口，使黏膜分泌物聚集，形成囊肿。以额窦最多见，其次为筛窦、上颌窦，蝶窦最少。由于囊肿长期压迫眶壁，骨质吸收，囊肿累及眶内而出现眼球突出、移位，眶缘可触及软性肿物。囊肿压迫眼球而产生屈光不正性视力减退，继发感染时，可形成黏液脓肿。黏液囊肿临床缺乏急性炎症表现，影像检查黏液囊肿X线表现鼻窦密度增高，窦腔膨大。骨间隔消失与骨膜下脓肿不易鉴别，超声显示眶内侧无回声区边界清，后界回声超出眼眶，透声强，压迫变形，ct发现鼻窦内密度增高，窦腔扩大，眶骨壁消失，高密度病变侵及眼眶，边界清楚，眶内正常结构移位，静脉注射造影剂后，囊壁环形强化，而内密度不被增强，MRI病变在t1wi为中信号，t2wi为高信号，穿刺液为黏液，在伴有感染时可见中性核白细胞，组织病理学检查见囊壁为假复层柱状纤毛上皮，为呼吸道黏膜上皮。

治疗
药物治疗为大剂量广谱抗生素全身应用。在影像学确诊定位后，应切开引流并放置引流条，以及脓肿腔内抗生素冲洗，7天去除引流条。鼻窦内有脓液者，还应请耳鼻喉科医生作窦腔引流，以缩短病程。对于颅内有并发症者，应用脑膜通透性强的抗生素，同时可给予镇静剂，并及时请脑科医生会诊。

1、患者应注意日常的用眼健康，不要长时间的看书或者看电视，不要在过暗的屋子里待太久，日常生活中患者可自行做一些眼部按摩，每次大概1至3分钟即可。
2、患者应注意养成良好的生活习惯，要保持充足的睡眠，不要太过劳累，同时在喝水时不要一次性大量的喝水。

引起的病因较多，为防止该病的发生，应及早治疗各种原发化脓病源。颜面部“危险三角区”的疖肿不要挤压，否则易导致本病的发生。一旦发生，应及早到医院就诊，早诊断，早治疗，预后好。在部分乡村，有些患者常自用中药外敷，延误治疗，使病情加重，严重损害视力，甚至出现严重的后并症，应引以为戒。