春雨医生

登录 注册

直肠狭窄

指肛门、肛管和直肠由于先天缺陷或后天炎症、损伤等,造成肠径缩小,腔道变窄,粪便通过受阻,排出困难。患者多半有肛门疼痛、便形细窄、肛门分泌物流出等疾病 .大多数病人为20~40岁,男性与女性发病率为1︰4.多发生在齿线上方2.5cm处和直肠壶腹。

1、直肠闭锁肛门发育正常 但出生后无大便,并伴肠梗阻征象。直肠指检向上受阻有波动感。倒立位X线检查,若直肠有膜性膈为直肠闭锁若直肠大段缺如为无直肠畸形,有时可伴无肛门畸形。
2、肛门闭锁患儿出生后无胎粪排出,很快出现呕吐、腹胀等位肠梗阻症状,局部检查,会阴中央呈平坦状,肛区部分为皮肤覆盖。部分病例有一色素沉着明显的小凹,并有放射皱纹,刺激该处可见环肌收缩反应。婴儿哭闹或屏气时,会阴中央有突起,手指置于该区可有冲击感,将婴儿置于臀高头低位在肛门部叩诊为鼓音。指检时发现肛门括约肌松弛,向上可摸出狭窄,直肠壁变硬,无弹性,有时狭窄口大或呈镰状;可将手指伸至狭窄上方,区别其为环状或管状,炎性或癌肿性,但不可用力过猛,以免引起疼痛、流血或撕裂肠壁。通过窥镜检查,可见狭窄下方粘膜变厚,狭窄为镰状或环状,狭窄部有粪便或脓性分泌物溢出。同时还需酌情做钡剂或碘油灌肠X线检查,确定直肠狭窄部位和厚度,并且还要检查细菌、阿米巴和血吸虫,以明确病因。最好做活组织检查,排出癌肿,确定诊断。

直肠狭窄应该如何预防?一般治疗:食指能够顺利通过,仅有大便秘结,排便困难,粪便变细,而无严重疼痛的,可先服用润肠通便药物,如麻仁润肠丸、通便灵、乳果糖和杜秘克等;同时配合中药外洗以软坚散结,软化瘢痕。扩肛治疗:适用于轻度狭窄,是用手指、肛门镜、直径不同的肛门扩张器扩肛,使肛门逐渐扩大。手术治疗:若排便极为困难,并有肛门疼痛,检查时食指不能顺利通过肛管直肠,对这种严重的狭窄则应考虑手术治疗。肛门狭窄可用切断部分外括约肌、并用手指充分扩张肛门,然后再行移植肛门周围皮肤,修补肛管的扩肛术。直肠狭窄可用挂线法治疗,通过胶线结扎来将黏膜缓慢断开,或用纵切横缝扩张术来扩大直肠内径。

好评医生-直肠狭窄
更多
可咨询
服务人次 9521 好评率(100.0%)

擅长:痔、肛瘘、肛裂、肛乳头瘤、肛窦炎、肛周脓肿、混合痔、内痔、外痔、肛门直肠周围脓肿、肛门瘙痒症、藏毛窦、肛门尖锐湿疣、肛门直肠狭窄、肛周湿疹、胃肠神经官能症、疖肿、直肠肛管疾病、复杂性肛瘘、便秘、湿疣、肛门湿疹、脱肛、直肠息肉

可咨询
服务人次 1860 好评率(100.0%)

擅长:直肠肛管疾病、痔、藏毛窦、肛瘘、肛裂、肛乳头肥大、外痔、肛周脓肿、肛门直肠周围脓肿、内痔、混合痔、脱肛、直肠肿瘤、直肠炎、直肠息肉、直肠恶性肿瘤、直肠膨出、复杂性肛瘘、肛窦炎、结肠炎、肛乳头瘤、直肠脱垂、肛门直肠狭窄、便秘、溃疡性结肠炎、肛周湿疹、肛门瘙痒症、湿疣、肠炎、肛门湿疹

可咨询
服务人次 2793 好评率(96.7%)

擅长:直肠肛管疾病、痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛乳头瘤、便秘、溃疡性结肠炎、肛周湿疹、肛门尖锐湿疣、肛门瘙痒症、肛窦炎、脱肛、直肠前突、复杂性肛瘘、慢传输型便秘、顽固性便秘、混合痔、外痔、内痔、慢性结肠炎、直肠炎、肠易激综合征,未定型的、功能性腹泻、坏死性筋膜炎、肛旁肿物、克罗恩病、直肠息肉、直肠粘膜溃疡、结肠炎

可咨询
服务人次 9151 好评率(95.6%)

擅长:直肠肛管疾病、结直肠息肉、肛瘘、肛裂、结直肠癌、肛周脓肿、外痔、内痔、混合痔、肛门直肠周围脓肿、直肠肿瘤、脱肛、直肠炎、直肠息肉、直肠恶性肿瘤、直肠膨出、复杂性肛瘘、痔、腹泻病、肛周湿疹、便秘、胃肠炎、炎症性肠病、溃疡性结肠炎、直肠脱垂、克罗恩病、肛门瘙痒症、肠癌、湿疣、肛门湿疹、顽固性便秘

可咨询
服务人次 2042 好评率(99.4%)

擅长:痔、内痔、肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠周围脓肿、肛裂、混合痔、外痔、肛窦炎、肛乳头瘤、肛门狭窄、肛乳头肥大、复杂性肛瘘

相关问答-直肠狭窄

更多
...是手术导致狭窄吗?目前大便如何手术后多久了如何了哦现在怎么样了哦这个还是需要慢慢恢复半年左右看情况可以做生物反馈治疗小麦纤维素颗粒和益生菌可以吃上是比较近现在应该不会只有一指了吧哦还是需要扩肛治疗可以有所帮助可以扩大到什么地步就不好说了根据个人体质,瘢痕大小都不一定不容易手术就会有伤口,伤口就会形成瘢痕用一般都扩肛器和口服积雪苷片嗯的确比较麻烦这个药就是软化瘢痕的有软化瘢痕的作用没有什么伤害先吃一个月
张涛 北京中医药大学孙思邈医院
2023-03-01
你好,宝宝有什么症状吗?你好,这种情况多久了?检查结果发给我看一下可以吗?好的
李光 费县人民医院
2019-11-20

相关文章-直肠狭窄