春雨医生

盲肠炎

急性非特异性盲肠炎临床上十分少见,但近年来发病呈增多趋势。本病在其未发生穿孔前难以确诊(这可能是临床少见的原因之一),往往不能给予正确合理的治疗,导致病情发生恶化,最终坏死穿孔合并急性弥漫性腹膜炎。

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临床表现1.症状盲肠炎在病初有不固定点的腹痛出现,但大多还是出现在肚脐附近或是上腹部,这种痛的感觉闷闷的,几个小时以后则移向右下腹,此时若是用手按压右腹部,疼痛会更加严重。除了明显腹痛之外,部分患者会出现食欲差、恶心、呕吐、轻度发热,大约38度左右。2.体征腹平坦,听诊肠鸣音减弱,叩诊无明显移动性浊音,腹肌局部紧张,满腹均有压痛、反跳痛,尤以麦氏点上方2cm 左右为甚。

腹部CT 是诊断盲肠炎的首选方法,显示盲肠扩张、增厚、有液体潴留等。

急性非特异性盲肠炎临床表现无特异性 ,酷似急性阑尾炎 ,术前诊断困难。

本病主要有非手术和手术治疗两种方式。非手术治疗主要措施为: 肠道休息,胃肠减压,营养支持和使用广谱抗生素。非手术治疗适用体征较轻或疾病初期,但要注意病情可出现反复或恶化,治愈后也有复发可能。手术治疗主要方法为: 右半结肠切除术,末端回肠造口术,手术治疗适用于有腹膜炎、腹腔脓肿和穿孔等情况。

饭后不做剧烈运动,如跑、跳等,可以有效地减少盲肠炎的发生。盲肠炎四点注意事项:

1、争取时间是此症最急切的。

2、万勿拖延到演变成腹膜炎,不但体力耗损,且有生命危险。

3、盲肠发炎,不可当作胃肠积滞来处理,有的人服用泻药,结果,不但受伤的器官无法休息,反而受到刺激,加速盲肠的发炎,甚至随时可穿溃,增加病势,要多注意。

4、平常胃痛时,用热水袋敷痛处,通常可减少痛楚,但是对盲肠患者而言,热水袋的热力透入腹内,只会使盲肠发炎加速,反而有害。

好评医生-盲肠炎
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