无特发人群

有传染性接触传播，部分皮炎通过接触传染

皮炎的症状有哪些？
皮炎的一般表现：

发病初期患者可表现为皮肤红斑、水肿，可伴有丘疹、水疱或液体渗出。

随着病情的发展，皮肤水疱、红肿及渗出开始减少，逐渐出现结痂和脱屑。

疾病末期则表现为皮肤肥厚、革化，可伴有色素沉着或色素减退。

接触性皮炎及脂溢性皮炎的特殊表现，可参见丁香医生 APP 中「接触性皮炎」和「脂溢性皮炎」的具体内容。

主要用于鉴别诊断和筛查可能病因，各种不同类型的皮炎检查的结果不尽相同，血常规检查部分患者外周血嗜酸性粒细胞增多，T淋巴细胞（尤其是Ts）减少，还可有血清嗜酸性阳离子蛋白增高，血清IgE含量增高。对某些变应原（如真菌、花粉、毛屑）的速发型过敏反应常呈阳性等。斑贴试验有助于诊断接触性皮炎，真菌检查可鉴别浅部真菌病，疥虫检查可协助排除疥疮，血清免疫球蛋白检查可帮助鉴别具有湿疹皮炎皮损的先天性疾病，皮损细菌培养可帮助诊断继发细菌感染等，必要时应行皮肤组织病理学检查。

婴儿期和儿童期皮疹多见于面部及四肢伸侧或肘及腘窝，呈红斑、丘疹及渗出等多形性损害；青年和成年的损害为肢体屈侧或伸侧的苔藓样变，皮疹瘙痒剧烈，呈慢性复发性过程。确定患儿是否具有异位性素质，对尘螨性异位性皮炎(AD)的诊断有重要意义，主要依据为：个人或家庭中有遗传过敏史(哮喘，过敏性鼻炎，遗传过敏性皮炎)、ige抗体测定和某些药理性试验。

西医治疗
(1)全身治疗
①抗组胺类药主要起镇静止痒作用。常用扑尔敏4mg,每日3次。小儿皮损消退后，最好能继续用数日。
②抗生素对皮损广泛且有糜烂、渗液的病例，即使没有明显细菌感染的表现，也应适当给予抗生素治疗。如红霉素250mg,每日4次。
③类固醇激素原则上不用于一般病例，但异位性哮喘例外。对严重病例，为尽快控制症状，可短期(2~3周)使用。
④免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢素a(cya)和干扰素等。对ad疗效如何，目前尚无足够资料证实。
(2)局部治疗
①类固醇激素用于炎症较重但无明显糜烂、渗液的皮损。在疗程中适当更换品种，起初用强效的，以尽快控制症状，数日后逐渐换成中、低效的。对不同部位的皮损，在品种选择方面也应注意。皮损面积广泛，尤其婴幼儿，宜选用作用较弱或低浓度的制剂
②抗生素用于感染的皮损。常与类固醇激素并用。
③焦油类煤焦油、糠馏油等对ad有效，常用糊剂，单独外涂或与激素制剂并用。
中医治疗
⑴辨证论治
① 胎热证证候婴儿期，皮疹常在两颊发生红斑，针尖大小密集丘疹、丘疱疹、水疱和渗处，渗液干涸则结橘黄色痂皮，痂剥脱后又显露出潮红的糜烂面。舌质红，苔少，指纹紫色。治法清心导赤护阴止痒。方药方用三心导赤散加减。
② 湿热证证候儿童期，皮疹以针头大丘疹、丘疱疹和小水疱为多见，部分融合成片，轻度浸润，并多集中在肘窝、腘窝等部位。自觉痒重，搔破渗血或渗液。舌质红，苔薄黄，脉濡数。治法清热，祛湿，止痒。方药方用除湿胃苓汤加减。
③血燥证证候成人期，皮疹主要发生在肘、膝、颈等处，肥厚而呈苔藓样变，境界不清楚，搔抓或摩擦刺激后则有少量渗出或血痂，干燥，甚则干裂不适，夜间尤重。舌质淡红，苔少，脉细数。治法滋阴除湿，润燥止痒。方药方用滋阴除湿汤加减。
⑵针灸治疗宜选用曲池、足三里、血海、委中等穴位施平补平泻法，留针30分钟，每日1次。

日常护理
1、神经性皮炎可受多种因素的影响，如：生活无规律、睡眠不好、月经异常、消化不良、便秘等都可能加重症状，故应注意，在有这方面异常时，积极治疗养护。
2、心理疏导、辅导，使患者放松心态，克服烦躁易怒，焦虑不安等不良精神因素。如神经衰弱明显者可给予安眠镇静类药物。
3、尽量避免鱼虾海鲜、牛羊肉、辛辣刺激性食品等，多吃水果和蔬菜，避免饮酒。
4、剪短指甲，防止搔抓致破，继发感染。
5、内衣应宽松，柔软材质。 神经性皮炎。
6、应养成良好的卫生习惯，搞好个人卫生，不要用过热水及肥皂等碱性洗涤用品洗擦。
7、使用润肤产品，止痒兼修护皮肤。瘙痒剧烈者，可口服抗组胺药。
8、尽可能避免使用含激素成分的药膏，以免形成激素依赖性皮炎。
9、避免使用止汗剂，止汗剂所含的活性成分会刺激敏感性的皮肤，容易导致皮肤过敏，所以应避免使用止汗剂。
10、提防干燥的空气：空气干使皮肤炎更加恶化，尤其当冬天室内使用暖气时。保持室内空气的湿度应该是患者及其家人首先考虑的事项。所以这时你应考虑使用湿气机，而且每一个房间都应该有一个。

皮炎可用预防吗？
皮炎部分可以预防，如过敏性皮炎，避免接触可能的过敏物，对于皮炎的预防有一定效果。