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瘢痕性脱发

瘢痕性脱发是指突然发生于身体毛发部位的局限性脱发,毛囊上皮被结缔组织代替,从而产生永久性秃发。该病中医称“鬼舐头”、“油风”。

无特定的人群

无传染性

突然发生于身体毛发部位的局限性脱发,毛囊上皮被结缔组织代替,从而产生永久性秃发。组织病理很重要,可以确诊并评估炎症程度。

详细询问病史全面皮肤科检查,尽量寻找病因。
1.实验室检查
2.组织病理
一般不必要做活检,除非脱发弥漫,考虑生长期和休止期脱发。典型的改变是:毛球周围、血管周围和外毛根鞘的单一核细胞浸润,主要为T细胞和巨噬细胞。还可见毛囊萎缩、色素异常及毛基质变性。

1.假性斑秃
症状类似斑秃,但患部皮肤萎缩,毛发不能再生,表面有岛屿状正常毛发束,损害周缘有细狭的红晕带,毛发无松动现象,多见于30~50岁的妇女。
2.头癣
病发往往为折断,非脱发,真菌检查阳性。
3.拔毛癖
患者有精神异常,常不自觉地频频拔除毛发。
4.麻风脱发
脱发由发际开始,逐渐向上蔓延,严重时仅沿血管径路残留片状或线状毛发。除脱发外兼有麻风其他损害及感觉异常。
5.梅毒性脱发
有梅毒病史或不洁性交史。脱发呈虫蚀状,不规则分布,多见于枕颞侧。梅毒血清学检查阳性。

根据引起瘢痕性脱发的病因不同选择不同药物。
1.药物治疗
(1)糖皮质类固醇激素  口服或肌注有效,仅用于全秃、普秃和秃发进展迅速者。
(2)免疫抑制剂  环孢素、霉酚酸酯、甲氨蝶呤。
(3)维甲酸类药物
(4)其他  如抗生素、维生素B族、氨苯砜和羟氯喹等。
2.外用治疗
多为刺激剂,引起局部适度的接触性炎症,使局部充血促使毛发再生。
(1)糖皮质类固醇制剂  外用或皮损内注射。
(2)蒽林软膏
(3)盐酸氮芥液
(4)米诺地尔
3.物理疗法
(1)冷冻  采用低温液氮冷冻法。
(2)激光  氦氖激光照射。
(3)光化学疗法
(4)其他疗法  如按摩、蜡疗等。
4.手术治疗
毛发移植。
5.心理精神治疗
根据病因给以相应治疗,解除精神负担。可戴假发以减轻精神压力,对存在明显精神因素者,给予镇静剂如地西泮、溴剂等。

不随便戴另人的帽子、头盔,若感觉头皮发痒,同时又发现白屑或黄色小点,应赶快进行检查。

预防:如发现患头癣,应积极进行治疗,所用的毛巾、梳子、枕套、帽子等用品应日光曝晒、烫、薰、洗并煮沸消毒。注意皮肤的清洁卫生,勤洗澡、勤修指甲、勤换衣服,保持枕部清洁,要纠正营养不良。
1.保持心情舒畅,保证充足的睡眠,避免或去除可能的诱因。
2.早期诊断及早期治疗。

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你好,你怎么想到了疤痕性脱发你有外伤?有疤痕?你那里皮肤正常,没有过其他病,不要吓唬自己了最近肯定又查询了吧?要不怎么能知道疤痕性脱发就是斑秃总吓唬自己好不了了能不能不查了有时候需要傻点不去想不去看,好的更快嗯没有哈哈有也没事这个有点红去也是斑秃最近擦什么了吗不是别的多久不擦擦了红很正常不会的一直不擦肯定不红了坏事了,你快焦虑了你脱发处皮肤没有萎缩毛囊口都在不听话一定要记住不要再去查了那样只会让自己害怕不用吃消炎药没关系不会那就用吧只要别那么紧张害怕就可以有抗炎作用哈哈看来是都用上了不用没事哦不需要不让大夫留其他联系方式你查不到没事,我回家路上嗯别说话了,一会说开车了好了你可能限制了
王永强 邯郸市第一医院
2017-04-22
你好,请问什么原因导致的疤痕?面积很大吗?那等病理结果吧!看来单纯皮肤表现不好确定啊摸着皮肤硬吗?有贴在骨头上的感觉吗?脂膜炎,皮下脂肪萎缩,具体要看病理局限性的没事是的
潘立举 山东电力中心医院
2018-01-30

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