无特发人群

无传染性

痱子的主要症状是皮肤上出现隆起的小水疱或丘疹，部分患者会有刺痛或发痒。通常出现在颈部、肩部、背部、胸部，腋窝、肘部皱褶和腹股沟处也可出现。

痱子的诊断要点痱子有红、白、黄三种，以红痱为多见。
1.红痱(1)在炎热环境中突然发病，当气温高，天气潮湿，出汗不畅时，皮疹就成批发出；而当气候转凉爽，皮疹在几日内很快消退。
(2)皮疹好发于前额、颈部、胸、背、女性乳房下、肘窝、腘窝及儿童的头面部。
(3)初起时皮肤发红，继而出现密集的针头大至粟粒大的丘疹或丘疱疹，周围绕以红晕。皮疹消退则见轻度脱屑。
(4)自觉瘙痒、灼热，或伴有轻度刺痛感。
(5)可因搔抓而继发湿疹样皮炎、黄水疮，毛囊炎和疖等。
2.白痱(1)常见于高热骤然出汗退热或大量出汗的患者。
(2)皮疹多发于躯干部。
(3)皮疹为针头大小的水疱，疱壁薄而微发亮，疱液清澈透明，疱的周围没有红晕。疱壁轻擦即破。愈后有极薄、细小的鳞屑。
3.黄痱(又称脓痱)(1)皮疹多发于皮肤皱褶部位，如四肢屈侧和外阴部，小儿头颈部也常发生。
(2)皮疹为痱子顶端有针头大浅表性小脓疱，色黄。
鉴别诊断
1、夏季皮炎
是由于夏季高温、高湿引起的一种季节性、炎症性皮肤病。典型皮损为大片红斑上有密集丘疹、丘疱疹，自觉剧痒，搔抓后可有抓痕。夏季皮炎多见于成年女性，常对称累及四肢，尤其双小腿前侧多见，这些表现与痱子不同。
2、急性湿疹
是由多种因素引起的，皮损呈多形性，以红斑基础上的丘疱疹为主。湿疹与痱子二者发病季节、皮损的部位和特点均不同。湿疹有糜烂、渗出倾向，病情严重时可继发细菌、病毒感染，出现全身症状。且湿疹好发于四肢头面暴露部位，可蔓延至全身，皮损对称发生。

怎么确定得了痱子？
医生在诊断痱子时，主要看是否是炎热季节或者有近期出汗史，并参考病人的临床症状。


若是晶形粟粒疹，体格检查应发现多个表浅透明水疱，不伴炎症。


若是红色粟粒疹，则有不是为毛囊性的红色丘疹、丘疱疹或脓疱。


若是深部粟粒疹，则为红色至肤色的坚硬丘疹，且丘疹也应该为非毛囊性的。


如果是严重或复发病例，可能需要进行活检以确认诊断。
痱子容易和哪些疾病混淆？怎么区分？


痱子可与毛囊炎相区别。主要的鉴别特征为痱子有非毛囊性特点，而毛囊炎没有。


痱子可与湿疹相区别。痱子是一粒粒的小水泡；而湿疹是一片片的红疹，好发部位也不一样，痱子长在容易出汗的地方，如脖子、腋下、腹股沟、后背，而湿疹长在干燥易摩擦的地方，如颊、手肘、膝盖。


新生儿与痤疮区别。痱子中红痱的特点是红色基底上的针尖大小的丘疹、丘疱疹或脓疱，凉爽时会好转。痤疮就是粉刺、丘疹、脓疱，即类似于「青春痘」的样子，一个小包，上面白头，可伴炎症红斑和水肿，比痱子稍大，可在 1～5 mm之间，跟温度变化关系不大。特别是新生儿、婴幼儿的痱子易与新生儿、婴幼儿的痤疮混淆。


具体是哪一种皮肤病，还需要由专科医生来明确诊断，不可自行用药，以免延误病情。

1.局部治疗
局部外用清凉粉剂如痱子粉外扑，或用清凉止痒洗剂如1%薄荷炉甘石洗剂、1%薄荷酊；脓痱可外用炉甘石洗剂、黄连扑粉。

2.全身疗法
瘙痒明显时口服抗组胺药。脓痱感染时选用抗生素。

平时注意皮肤清洁，勤洗澡，保持皮肤干燥，清洗后扑撒痱子粉可预防痱子发生。
1.室内要通风，尽量降低室温，保持凉爽及干燥，湿热的空气对痱子的消退不利。
2.勤洗澡，洗澡时要用温水，禁用热水烫洗，凉水也不好，禁用带刺激性的碱性肥皂，洗后要立即擦干。
3.涂痱子粉或爽身粉，这类粉剂多含滑石粉及氧化锌，主要作用是吸汗，干燥，清凉等。

为了预防痱子的发生，应避免会导致大量出汗的情况，例如，不要长时间处在炎热潮湿的环境。天气炎热时，应避免剧烈运动，并使用空调、风扇、温水淋浴等来保持身体凉爽，充分干燥皮肤，并穿着轻便、宽松合身的衣服。注意多喝水来降低体温并预防缺水。