多发儿童

有传染性粪-口传播，呼吸道传播

原发性疱疹性口炎：
(1)多见于6岁以下儿童，以6个月~2岁最多。
(2)前驱症状较重，可出现发热、头痛、疲乏不适、肌肉疼痛、淋巴结肿大等症状。
(3)口腔黏膜任何部位均可受累，以邻近乳磨牙(成人前磨牙)的上腭和龈缘处最明显，主要表现为成簇小水疱，易破，形成大面积糜烂面。
(4)病程约7~10天，有自限性。
复发性疱疹性口炎：
(1)常见于成人，病程约1~2周。
(2)诱因包括感染、疲劳、日晒、局部刺激、情绪紧张、胃肠功能紊乱、环境改变等。
(3)病损部位一般在口唇或接近口唇处，主要表现为灼热-起疱-糜烂-结痂的过程。
(4)病损愈合后不留瘢痕，但可有色素沉着。

诊断
大多数病例，根据临床表现都可做出诊断。实验室检查只是用于最终确诊，常用方法有非特异的疱疹病毒检查和特异的疱疹病毒检查。
鉴别诊断
1、口炎型口疮：为散在分布的单个小溃疡，病程反复，不经过发疱期，溃疡主要分布于口腔内角化程度较差的黏膜处，不造成龈炎，儿童少见，无皮肤损害。
2、三叉神经带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒引起，水疱沿三叉神经分布成带状排列，不超过中线，疼痛剧烈，愈后一般不再复发。
3、手足口病：由柯萨奇a16病毒引起，在口腔黏膜、手掌、足底出现散在水疱、丘疹，数量不等，口腔内水疱易破，形成溃疡。
4、多形性红斑：一组累及皮肤和黏膜，以靶形或虹膜状红斑为典型病损的急性炎症性皮肤黏膜病，口腔黏膜充血水肿，有时可见红斑及水疱，疱易破，遗留糜烂面，表面有大量渗出物形成厚的假膜。

疱疹性口腔炎西医治疗
1、全身抗病毒治疗：核苷类抗病毒药和利巴韦林，对于原发性疱疹性口炎可口服阿昔洛韦200mg/次，5次/日，或者利巴韦林200mg/次，3~4次/日。
2、局部治疗：口腔黏膜局部用药，常使用的制剂有溶液、糊剂、散剂及含片，如复方硼酸溶液、0.1%~0.2%洗必泰溶液含漱，酞丁胺软膏、阿昔洛韦软膏局部涂擦，锡类散、养阴生肌散局部使用，葡萄糖酸氯已定片含化等；对于复发性唇疱疹还可用氦氖激光局部照射。
3、对症和支持疗法：病情严重者应卧床休息，进食困难者可静脉输液，补充维生素B、c等。
疱疹性口腔炎中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。

1、注意口腔卫生，保持口腔清洁。
2、避免食用辛辣刺激性食物，避免上火。
3、积极锻炼身体，提高机体抵抗力。

1、重视口腔卫生，特别在有急性感染时应注意清洗口腔。
2、注意饮食及器皿、乳头的清洁消毒，减少腹泻发生。
3、疱疹性口炎流行期间预防性服用板蓝根，每天1次，连服3天。