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消化道溃疡

消化道溃疡是指发生在胃部或小肠上段黏膜的有疼痛感的溃疡。并非所有消化道溃疡都有症状,但其预警症状包括:

在两餐之间或晚上,中上腹部出现绞痛或灼痛;
胀气;
胃灼热;
恶心或呕吐。
在严重情况下,消化道溃疡的症状还包括:
深色或黑色大便(由出血引起);
呕吐;
体重减轻;
中上腹部的剧烈疼痛。

以青壮年多发

无传染性

预警症状包括:

在两餐之间或晚上,中上腹部出现绞痛或灼痛;
胀气;
胃灼热;
恶心或呕吐。
在严重情况下,消化道溃疡的症状还包括:
深色或黑色大便(由出血引起);
呕吐;
体重减轻;
中上腹部的剧烈疼痛。

消化道溃疡在确诊时,除依靠其临床表现外,还须借助化学检查。主要的检查方法有以下几种:

1、X线钡餐检查
X线钡餐检查是重要检查方法之一。胃溃疡多在小弯侧突出腔外,球部前后壁溃疡的龛影常呈园形密度增加的钡影,周围环绕月晕样浅影或透明区,有时可见皱襞集中征象。间接征象多系溃疡周围的炎症、痉挛或瘢痕引起,钡餐检查时可见局部变形、激惹、痉挛性切迹及局部压痛点。

2、内镜检查
纤维及电子胃、十二指肠镜不仅可清晰、直接观察胃、十二指肠粘膜变化及溃疡大小、形态,还可直视下刷取细胞或钳取组织作病理检查。

3、胃液分析
胃溃疡患者的胃酸分泌正常或稍低于正常;十二指肠溃疡患者,胃酸分泌多增高,以夜间及空腹时更明显。

4、粪便隐血检查
溃疡活动期,粪隐血试验阳性。经积极治疗,多在1-2周内阴转。

诊断依据
1.有慢性、节律性、周期性中上腹部疼痛。
2.可有返酸、嗳气、恶心、呕吐及其他消化不良的症状。
3.胃镜或上消化道钡餐检查(gi)可发现龛影。

治疗方式有如下几种:

抗生素
抑酸药物
抗酸药
有时需要进行手术。

因为幽门螺杆菌感染是溃疡的主要病因,常需用抗生素。有时还需加用水杨酸铋剂。无论什么病因,直接中和胃酸或减少胃酸分泌的药物均可提高溃疡愈合率(治疗消化性溃疡病的药物)。大多数患者的治疗需持续 4~8 周。虽然清淡饮食在溃疡病治疗上有一定作用,但目前无足够证据证明它能加速溃疡愈合或阻止复发。
抑酸药物:质子泵抑制剂是减少胃酸生成最强的药物。与组胺-2(H2)受体拮抗剂相比其能在更短的时间内获得更高溃疡愈合率。
组胺-2(H2)受体拮抗剂,如西咪替丁、法莫替丁、尼沙替丁通过减少胃酸的分泌减轻症状并提供溃疡愈合率。这种高效药物一般一天服用 1~2 次。

饮食护理
注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于身体的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

消化性溃疡很难预防,因此,以下是一些可预防或帮助消化性溃疡愈合的实用建议。

避免食用会刺激胃部的食物。如果某种食物在食用后使胃感到不适,以后应该避免再次食用。每个人胃部敏感度不同,但辛辣食物、柑橘类水果和脂肪类食物是常见的胃部刺激食物。
戒烟。重度吸烟者比非吸烟者更易患十二指肠溃疡。
戒酒。大量饮酒已被证实会导致溃疡形成,所以应将酒精摄入量限制在最低程度。
随餐服用非甾体抗炎药(NSAID,例如阿司匹林、布洛芬)。这可以降低此类药物对胃黏膜的损伤。
减压。规律的锻炼和身心放松(如引导性想象治疗、瑜伽、太极拳)通常很有帮助。

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胃疼胃胀烧心反酸呃逆当然有个别人没有什么症状有没有胆囊结石,受过外伤没有最近感冒过没有,有没有咳嗽咳痰哦,那建议您去做个胃镜和上腹部CT,查一下血常规和肝功能有可能是胃的问题,也有可能是肝胆或胸膜等的问题是的,做无痛的没有感觉的阑尾炎主要是右下腹,一般有白细胞明显升高结果发给我看看哦,那就再过个上腹部CT和胃镜吧可以先吃雷贝拉唑钠肠溶胶囊和头孢克肟分散片看看不客气,您先试试吧,不行的话就再去检查一下嗯嗯,做了再给您看检查结果晚安
黄伟 达州市第二人民医院
2019-04-06
你好,胃镜结果方便看下是觉得没胃口是吗那是做什么检查诊断的溃疡呢现在有腹痛腹胀,反酸烧心恶心,打嗝症状吗水果没有限制,如果吃凉的难受,泡在水里就可以了用药治疗了吗有哪些药别吃生冷,辛辣刺激,太甜的食物就可以了没胃口可以加上复方消化酶增加食欲,帮助消化奥美拉唑可以继续,用够一周酸性的食物还是别吃了,刺激胃正常饭都行,就是避免辛辣刺激调味品,别太多油水果少量吃吧具体疼的部位在哪吃的多了疼,还是少吃点就疼奥美拉唑买的是哪个牌子的,太便宜的效果不好要是肚脐上就还是胃的问题可以试试,如果少量不引起胃不适就可以,但最好局部给用暖贴保暖再买上硫糖铝混悬液保护胃粘膜的药,饭前半小时喝,奥美拉唑早饭前一小时吃上用一周看看效果吧精神压力大,腹痛也会更明显,告诉她别太紧张了这是个调理的中药,不用喝了
王小娟 太原市人民医院
2019-01-04
你好,去医院做过什么检查奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸泌钾,吃4周4~6周麻烦帮我评价下,谢谢
高旺 大同市第四人民医院
2018-02-03

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