春雨医生

浅层点状角膜炎

浅层点状角膜炎(superficial punctate keratitis)是角膜上皮三种病变类型的总称,即点状上皮角膜炎、点状上皮糜烂和点状上皮下浸润。它们常同时存在,只是轻重和病变范围有所偏重和不同。临床上表现为畏光、刺疼、酸磨、视力模糊或雾视症。在各种细菌性结膜炎或睑缘炎时,常合并角膜的上皮糜烂和点状表层炎以及多膜边缘部上皮下浸润,这些病变在角膜上有时呈散在性,有时在全角膜上弥漫性分布,特别是角膜周边部较多。临床常见浅层点状角膜炎和Thygeson浅层点状角膜炎。

无特定人群

无传染性

临床表现1.浅层点状角膜炎可见于任何年龄,多见于中、青年。部分患者有异物感、畏光现象、轻度视力下降。角膜上皮内出现散在分布圆形或椭圆形,细小的结节状或灰色点状混浊,通常好发于角膜中央部或视轴区,其中央隆起,突出于上皮表面,荧光素染色及孟加拉红染色阳性。可伴有上皮及上皮下水肿,但无浸润。病灶附近角膜上皮呈现放射状或树枝状外观,本病可无证为单纯疱疹病毒性角膜炎。若不经治疗,病变也可于1~2个月愈合,但经过一段长短不一的时间(通畅为6~8周)后又复发,在病变缓解期,角膜上皮缺损完全消失,但有时可在上皮残留轻微的瘢痕。2.Thygeson浅层点状角膜炎角膜上圆形或椭圆形混浊,直径0.1~0.5mm,由许多灰白色颗粒聚集而成,轻度隆起。极少或无荧光素着染。角膜混浊可发生于任何部位,但以瞳孔区最为常见。病情时轻时重,新老病灶交替出现,最后彻底消退不留痕迹。角膜知觉一般正常,手术轻微降低。无结膜充血、角膜水肿或眼睑异常。

1.评估角膜和泪膜情况。
2.检查角膜接触镜,是否配戴合适、是否有沉积物、边缘是否锐利、是否有裂纹。

浅点状角膜炎根据临床表现和检查即可诊断。

浅层点状角膜炎和Thygeson浅层点状角膜炎的治疗方案相同:急性期症状严重时,可局部使用低浓度皮质类固醇治疗,有较好的效果。但应低浓度、短疗程使用,也可用治疗性软性角膜接触镜治疗。选用自家血清、纤维连接蛋白、透明质酸钠、生长因子等保护和促进角膜上皮修复药物,补充维生素类药物。

1.保持眼部清洁,按时局部用药。
2.角膜接触镜佩戴者的中重度表层点状角膜炎应每日复诊,直至出现明显改善。
3.加强营养、调节饮食、多接受阳光照射及新鲜空气,注意锻炼身体,增强体质。

1.非角膜接触镜佩戴者的表层点状角膜炎不需因单纯的spk复诊,除非是儿童或治疗依从性差的患者,如果spk是由原发性眼病引起,随访原则同原发性眼病。
2.角膜接触镜配戴者的中重度表层点状角膜炎应每日复诊,直至出现明显改善。

好评医生-浅层点状角膜炎
更多
可咨询
服务人次 25081 好评率(99.1%)

擅长:白内障、翼状胬肉、玻璃体积血、玻璃体混浊、视网膜病变、黄斑病、糖尿病视网膜病变、视网膜脱落、干眼、结膜病、泪囊炎、葡萄膜炎、近视、远视、倒睫、原发性视网膜色素变性、晶状体病、睑腺炎、睑板腺囊肿、角膜炎、眼底病、青光眼、飞蚊症、球结膜下出血、眼皮跳、睑外翻、高眼压症、虹膜炎、黄斑裂孔、眼底出血

可咨询
服务人次 4124 好评率(98.8%)

擅长:泪器病、泪腺分泌功能减退、屈光不正、近视、散光、视网膜病变、黄斑病、糖尿病视网膜病变、眼底出血、老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、早产儿视网膜病变、中浆、晶状体病、白内障、眼睑病、睑腺炎、睑板腺囊肿、结膜炎、霰粒肿、上睑下垂、倒睫、眼表疾病、干眼症、干眼、睑板腺功能障碍、玻璃体疾病、玻璃体混浊、玻璃体积血、角膜病、真菌性角膜溃疡、角膜炎、眼底病、赖特综合征、青光眼、过敏性结膜炎、弱视、虹膜炎

可咨询
服务人次 7307 好评率(100.0%)

擅长:屈光不正、近视、高度近视、散光、远视、视网膜病变、中浆、原发性视网膜色素变性、糖尿病视网膜病变、视网膜脱落、眼底出血、视网膜中央静脉阻塞、老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、玻璃体疾病、玻璃体混浊、眼睑病、上睑下垂、睑腺炎、晶状体病、白内障、眼表疾病、干眼、干眼症、睑板腺功能障碍、结膜病、翼状胬肉、泪器病、泪囊炎、泪道阻塞、角膜炎、慢性结膜炎、视神经萎缩、斜视、过敏性结膜炎、青光眼、赖特综合征、高眼压症

可咨询
服务人次 9066 好评率(99.4%)

擅长:屈光不正、玻璃体疾病、玻璃体混浊、眼睑病、睑腺炎、倒睫、晶状体病、白内障、真性近视、球结膜下出血、斜视、假性近视、弱视、近视、近视眼、远视、散光、高度近视、干眼、干眼症、泪囊炎、泪道阻塞、结膜炎、睑板腺囊肿、霰粒肿、结膜病、翼状胬肉、老年性白内障

可咨询
服务人次 3640 好评率(99.5%)

擅长:近视、眼表疾病、干眼症、视网膜病变、糖尿病视网膜病变、结膜病、眼睑病、结膜炎、白内障、泪器病、玻璃体混浊、玻璃体积血、角膜病、远视、散光、高度近视、干眼、睑板腺功能障碍、黄斑病、眼底出血、视网膜中央静脉阻塞、老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、中浆、翼状胬肉、原发性视网膜色素变性、屈光不正、近视眼

相关文章-浅层点状角膜炎