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流注

流注,中医病名,是以发生在肌肉深部的转移性、多发性脓肿为表现的全身感染性疾病。“流注发无定处,漫肿不红,连接三四处。”《诸病源候论·流注候》云:“人体虚受邪气,邪气随血而行,或淫突皮肤,去来击痛,游走无有常所。”其特点是漫肿疼痛,皮色正常,好发于四肢、躯干肌肉丰厚之深处,并有此处未愈他处又起的特点。相当于西医的脓血症、肌肉深部脓肿。本病因发病原因及病情不同,而有许多病名,如发于夏秋之间的称暑湿流注;由于疔、疖后引起的,称余毒流注;产后恶露停滞或跌扑损伤而引起的,称瘀血流注;仅发于髂窝部的,称髂窝流注。但其病机、证治基本相似,故一并叙述。

无特殊人群

有传染性接触传播

发生在肌肉深部的转移性、多发性脓肿。

1.流痰
起病缓慢,有结核病史;患肢伸而难屈;局部及全身症状均不明显;化脓约需6~12个月。
2.环跳
疼痛在髋关节部位;可致臀部外突,大腿略向外旋,患肢不能伸直和弯曲,甚则漫肿上延腰胯,下及大腿;必要时可作髋关节穿刺来鉴别。
3.风湿性关节炎
多关节红肿热痛,呈游走性;有反复发作史;如患在髋关节,屈曲程度较轻,不会化脓溃破。

一、内治法
(一)热毒壅结发病前有疗疮、痈、疖等病史。四肢或躯干有一处或数处肌肉疼痛,肿胀掀热,肿块色白或微红;伴高热,口渴,甚则神昏谵语,大便秘结,小便黄赤;舌质红,苔黄,脉洪数。
辨证分析:热毒之邪人于营血,热毒与气血相搏,瘀结不散,郁阻于肌肤,故有肌肉肿痛;热毒与正气交争,故高热;热毒扰乱心神,故神昏谵语;热邪耗伤津液,故见口渴,大便秘结,小便黄赤;舌红、苔黄、脉洪数为热毒炽盛之象。
治法:清热解毒,活血行瘀。
方药:黄连解毒汤合犀角地黄汤加减。脓成时,加当归、皂角刺、穿山甲活血排脓托毒;神昏谵语者,加服安宫牛黄丸1粒化服,或紫雪散3g,分2次服。

(二)暑湿阻遏多发于夏秋之间,初起恶寒发热,胸闷呕总,头痛头晕,四肢关节酸痛;胸部可布白瘩,大便秘结或溏泻,小便黄赤;舌质红,苔黄腻,脉滑数。
辨证分析:夏季感受暑湿之邪,暑湿熏蒸壅阻肌肤,故见恶寒发热,胸闷呕恶,四肢关节酸痛;暑湿困阻清阳,故见头痛头晕;热盛伤津,故见小便黄赤,大便秘结;湿盛则濡泻,故见腹泻;舌红、苔黄腻、脉滑数为暑湿兼热之象。
治法:清暑解毒化湿。
方药:五神汤加藿香,鲜佩兰、六一散,醒消丸3g分2次吞服。热重,加金银花、紫花地丁清热解毒;脓成者,加当归、炙山甲、皂角刺托毒排脓。

(三)正虚邪恋发作多次,脓肿肿势平塌,脓如败浆,新肉难生,隐隐作痛;伴神疲体瘦,热退不尽,纳差;舌质淡红、苔薄黄,脉细弱。
辨证分析:由于脓肿多处多次发作,耗伤气血,无力托毒,故见脓肿肿势平塌,脓如败浆;气血不足,则新肉难生;余毒之邪留恋,故热退不尽;脾虚失其运化,气血亏虚致机体失养,故纳差、神疲体瘦;舌淡红、;苔薄黄、脉细弱为正虚邪恋之象。
治法:益肝补血,清解余毒。
方药:四妙汤加白芍、白术、白芷等。

二、外治法
初起用金黄散、玉露散外敷,局部消肿止痛;脓成宜切开排脓,先用八二丹药线引流,脓尽改用生肌散,继用红油膏盖贴。

日常护理
1、忌寒凉食物:寒冷食物会刺激肠胃,所以为了更好的恢复,应少吃或不吃。
2、忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

日常预防
1、及时处理疔、疖及皮肤破损等。
2、患病之后应卧床休息,以防流注再发它处。

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你好!有生过孩子了吗最后一次月经什么时候?人流比较干净,药流损伤比较小,只是药流怕流不干净,必要时也需要清宫那你做彩超了吗有可能上个月就怀了,做一下彩超就清楚了你7月份几号来的月经?8月份是20号是吧那应该是上个月怀的那应该是7月份怀的可以的,怀孕7周之前都可以药流的是的,人流的话 主要是无痛人流比较贵要1千多普通人流和药流应该差不多不客气
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各有利弊,如果人流有点小,45天左右在做1注意休息加强营养,2禁性生活及盆浴1个月,3出血多随诊,47-10天复查B超,5不适随诊。最好休息1周人流前3天不能同房,无痛人流前禁食水8小时,
李艳莹 邢台医专第二附属医院
2015-05-24
...,安心治疗流注本来就是按照固定时间来取穴的是一个很讲究的治疗手段大夫个人习惯,我一般给人开一周到半个月一疗程,复诊再调整方子最好是半个月调整一下,如果你没有明显的异常,可以适当延长你好,子午流注,大可不必多想。会话要结束了,满意的话给个好评。祝你生活愉快!
田琰 鄂尔多斯市中心医院
2021-10-09

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