春雨医生

水疝

水疝是阴囊积水水肿之病证。出<儒门事亲>卷二,因水湿之气下注,或感受风寒湿邪而发。症见阴囊部肿胀疼痛,阴汗时出,或见阴囊部肿大光亮如水晶状,不红不热;或有搔痒感,破溃伤流黄水;或于小腹部按之而有水声。治宜行气逐水。轻症者可选用五苓散加减,重症者可选用禹功散加减。相当于睾丸鞘膜积液,阴囊水肿等病。积水者可用穿刺放水或选用外科手术治疗。

无特殊人群

无传染性

水疝的症状:鞘膜腔内液体积留过多,即成鞘膜积液。它是一种常见疾病,可见于各种年龄。胎儿早期睾丸在腹膜后,7~9月时经腹股沟管下降进入阴囊,附着于睾丸的腹膜也随之下降形成腹膜鞘突。出生后从内环至睾丸方整段精索部分的鞘突逐渐萎缩切台。
睾丸部分的鞘突形成囊状睾丸固有鞘膜,正常的鞘膜腔内仅有少量浆液,当鞘膜的分泌和吸收功能失去平衡时,可引起鞘膜积液。鞘突在不同部位闭合不全,又可形成各种类型四鞘膜积液鞘膜积液分为四个类型:睾丸鞘膜积液,精索鞘膜积液,睾丸精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。其中睾丸鞘膜积液最为常见,其又可分为原发性和继友性,后着由炎症、外伤肿瘤丝虫病等引起。

鉴别诊断
鞘膜积液表现为阴囊或精索部位囊性肿物,一般无不适感,大小可有很大差异,多数为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时,挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失,鞘膜积液多数为单侧性。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常,张力较大,可透光。如鞘膜张力不大,比较柔软,应想到可能为继发性鞘膜积液,应警惕睾丸、附睾存在病变,如结核、梅毒、炎性病变、肿瘤及丝虫病等。

水疝治疗前的注意事项
寒湿凝聚证
证候:发病缓慢,阴囊肿胀逐渐加重,久则皮肤顽厚,肿胀严重时阴茎内缩,影响排尿和性交;伴阴囊发凉潮湿,坠胀不适,医学教|育网搜集整理腰酸乏力;舌淡,苔白腻,脉沉弦。
治法:疏肝理气,祛寒化湿。
方药:陈苓汤、加减导气汤、水疝汤等加减
湿热下注证
证候:发病较快,阴囊肿大,皮肤潮湿而红热;伴小便短赤,或有睾丸肿痛及全身发热;舌红,苔黄,脉滑数或弦数。
治法:清热化湿。
方药:大分清饮、清解汤加减

平时可以让小孩适当锻炼,增强身体健康,饮食上要均衡和食用易消化的食物,生活上要让保持干净,有着一个生活环境。

专业指导
水疝手术治疗后,宜卧床休息,并将阴囊抬高以促进术后恢复。对于水疝,发病之后不仅要及时接受专业的治疗,而且还要重视预防与保养,尤其是在平时生活重要重视饮食,避免食用辛辣刺激性的食物,注意保暖等。

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