体质敏感者多发

无传染性

急性湿疹常见症状有哪些？

皮肤损伤初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片。由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。
自觉剧烈瘙痒。

急性湿疹可能会引起哪些并发症？
急性湿疹的进展过程，可能出现的常见并发症包括：

剧烈的瘙痒给患者带来较大的痛苦，甚至影响其正常的工作、生活，长时间治疗不彻底可以导致精神萎靡，烦躁及精神障碍。
迁延不愈引起色素沉着影响容貌。
继发感染，炎症严重时可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等并发症。

1.皮科检查
急性期皮损原发疹的多形性，易有渗出液，瘙痒剧烈，对称发作。
2.血常规检查
人体内的多项功能水平都可以通过血液表现，人体血液中各项指标可以直接体现湿疹患者的免疫水平以及病态程度。白细胞在湿疹发病过程中随之会减少。
3.细胞学检查
疱底涂片可见有巨皮肤表层细胞
4.过敏原检查
湿疹是变态反应性疾病，主要是过敏引起的，检测过敏原对于湿疹的彻底治疗是非常关键的。
5.变应原检测
查找湿疹真正病因，关键在于通过检查化验找到变应原。目前湿疹能做的变应原检测方法主要有两种：斑贴试验和变应原血清学检测。

急性湿疹需与接触性皮炎相鉴别。接触性皮炎：患者有接触史，轻者局部仅充血，境界清楚的淡红或鲜红色斑；重者可出现丘疹、水疱、大疱、糜烂渗出等损害；刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡；机体高度敏感时，可泛发全身。除瘙痒疼痛外，少数可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状。

主要目的是控制症状、减少复发、提高患者生活质量。治疗应从整体考虑，兼顾近期和远期疗效，特别要注意治疗中的医疗安全。
药物治疗
外用疗法：是湿疹治疗的主要手段

急性期无水疱、糜烂、渗出时，建议使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏或凝胶；大量渗出时应选择冷湿敷，如 3％ 硼酸溶液、0.1％ 依沙吖啶溶液等；有糜烂但渗出不多时可用氧化锌油剂。
外用糖皮质激素制剂：依然是治疗湿疹的主要药物。初始治疗应该根据皮肤损伤的性质，选择合适强度的糖皮质激素：

轻度湿疹：建议选弱效糖皮质激素，如氢化可的松、地塞米松乳膏；
重度肥厚性皮肤损伤：建议选择强效糖皮质激素，如哈西奈德、卤米松乳膏；
中度湿疹：建议选择中效激素，如曲安奈德、糠酸莫米松等；
儿童患者：面部及皮肤皱褶部位皮肤损伤，一般选择弱效或中效糖皮质激素即有效；
强效糖皮质激素连续应用一般不超过 2 周，以减少急性耐受及不良反应。    


钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏对湿疹有治疗作用，且无糖皮质激素的副作用，尤其适合头面部及间擦部位湿疹的治疗。
细菌定植和感染往往可诱发或加重湿疹，因此抗菌药物也是外用治疗的重要方面。可选用各种抗菌药物的外用制剂，也可选用糖皮质激素和抗菌药物的复方制剂。
其他外用药如焦油类、止痒剂、非甾体抗炎药外用制剂等，可以根据情况选择应用。

内用疗法

抗组胺药：根据患者情况选择适当抗组胺药止痒抗炎。
抗生素：对于伴有广泛感染者，建议系统应用抗生素 7~10 天。
维生素 C、葡萄糖酸钙：有一定抗过敏作用，可以用于急性发作瘙痒明显者。
糖皮质激素：—般不主张常规使用，但可用于病因明确、短期可以祛除病因的患者，如接触因素、药物因素导致的急性湿疹，或自身敏感性皮炎等；对于有严重水肿、泛发性皮疹、红皮病的患者，为迅速控制症状以可以短期应用，但必须慎重，以免出现全身不良反应及病情反复。
免疫抑制剂：应当慎用，要严格掌握适应证：仅限于其他疗法无效、有糖皮质激素应用禁忌证的重症患者，或短期系统应用糖皮质激素病情得到明显缓解后，需减用或停用糖皮质激素时使用。

物理治疗
紫外线疗法，包括 UVAI（340~400 纳米）照射、UVA/UVB 照射及窄谱 UVB（310~315 纳米）照射，对慢性顽固性湿疹具有较好疗效。
中医中药疗法
中药可以内治也可以外治，应根据病情辨证施治。中药提取物如复方甘草酸苷、雷公藤多苷等，对某些患者有效。应注意中药也可导致严重不良反应，如过敏反应，肝、肾损害等。
疾病发展和转归
急性湿疹容易反复发作，如未控制可转变为慢性湿疹。

该病无特殊的的预防方式，一般通过避免各种可疑致敏、致病因素，加强生活管理进行预防。
具体预防方法如下：

养成良好作息规律，确保足够的休息时间。
在平时的生活中，应该要注意多喝白开水，饮食清淡。
保持皮肤干净清洁，避免长时间曝晒，避免出现皮肤晒伤等不良情况。
衣着宜宽松，以减少摩擦刺激。衣物选择吸汗凉爽的棉布制品。
在平时生活中，要对自己的皮肤做好保护措施，避免各种外界刺激，尽量避免易致敏和刺激性食物。
在衣食住行等方面尽量避免接触容易引起过敏的物质，加强身体锻炼，以改善过敏体质状态。