20~40岁者

有传染性通过水或直接接触传染

急性出血性结膜炎有哪些常见的表现？


潜伏期（指从感染病原体到表现出症状的这段时间）短，一般为 24 小时，多表现为双眼急性起病；


眼部症状有剧烈疼痛、异物感、灼热、畏光、流泪等，但患者的视力一般不受影响；


眼部可见分泌物，患病初期多为水样分泌物，如继发细菌感染，可变为脓性分泌物；


眼睑红肿，球结膜可见大量点状或片状出血，睑结膜滤泡增生（见下图）；


耳前或颌下淋巴结可发生肿大。


急性出血性结膜炎
球结膜可见大量点状或片状出血
图片来源：杨培增 《眼科学》(第9版)


急性出血性结膜炎
下睑结膜滤泡增生融合，呈半透明隆起
图片来源：杨培增 《眼科学》(第9版)
急性出血性结膜炎会引起哪些严重问题（并发症）？
急性出血性结膜炎很少引起并发症，可能的并发症有：


眼部：眼部的并发症有虹膜炎、角膜炎。虹膜炎表现为眼睛发红、觉得不适或疼痛，伴随而来的症状是视力略微减退；角膜炎可能会损伤视力。


神经系统：神经系统的并发症有面瘫、肢体无力、肢体感觉丧失等。

急性出血性结膜炎的诊断：依据病史、接触史、流行病学史结合临床症状、体征作出临床诊断。角膜细胞学检查呈单个核细胞反应。结膜囊普通细菌培养无致病细菌生长。实验室病原学检查：
1.结膜拭子涂擦或结膜刮取物培养分离出病原体。
2.结膜刮片间接免疫荧光技术、酶联免疫吸附试验检测出病毒抗原。
3.双相血清学检查。病人恢复期血清抗ev70或抗ca24v抗体比急性期血清抗体滴度升高4倍或4倍以上。
4.逆转录多聚酶链反应法测出结膜标本ev70°临床诊断加以上实验室病原检查任何一项阳性者为确诊病例。鉴别诊断：结膜下出血：出血部位色鲜红，范周不等，以后随着血液的吸收逐渐变为棕色，出血一般于7~lz天内吸收。无急性滤泡性结膜炎的症状，无耳前淋巴结肿大。

怎么确定自己得了急性出血性结膜炎？
医生在诊断急性出血性结膜炎时，主要参考的是其典型症状和体征，如结膜充血、耳前淋巴结肿大、异物感、眼痛、畏光等。
怀疑急性出血性结膜炎，需要做哪些检查？
一般会让患者做结膜刮片检查、结膜囊分泌物病毒检查，主要用来确定致病的病毒。
急性出血性结膜炎容易和哪些疾病混淆？
急性出血性结膜炎可根据临床症状、体征，结合患者病史、红眼病病人接触史来诊断，一般不会误诊。
如果患者没有明确的红眼病接触史，就可能与细菌或其他病毒引起的结膜炎混淆。医生需要通过仔细询问病史、以及根据分泌物病毒检查结果，来进行区别。

急性出血性结膜炎要去看哪个科？
眼科。
急性出血性结膜炎有哪些治疗方法？
急性出血性结膜炎的治疗方法主要为药物治疗，即滴用抗病毒滴眼液。常用滴眼液有更昔洛韦滴眼液和阿昔洛韦滴眼液。
另外，如合并细菌感染，可加用抗生素滴眼液；如眼部分泌物较多，可用生理盐水冲洗。
急性出血性结膜炎能自己好吗？
可以，但还是应该及时前往医院诊治。一是为了明确诊断，也防止传染给别人；二是在医生的指导下进行抗病毒治疗，以缩短患病时间，避免并发症的发生。
急性出血性结膜炎的治疗药物有哪些常见的副作用？
临床常用更昔洛韦滴眼液或阿昔洛韦滴眼液治疗急性出血性结膜炎，个别患者会出现眼部灼热感、发痒、视力模糊等药物副反应。但副反应通常会很快消失，不影响治疗效果。
急性出血性结膜炎能完全治好吗？
可以。

①个人卫生：不用脏手揉眼，实行分巾分盆；
②公共卫生：要对游泳池，浴室，理发店以及集体单位的浴池和洗脸池严加卫生管理；
③隔离传染源：对患者应采取隔离措施，防止传播，在本病流行期间，对于车站，码头，应加强检疫工作，严禁病人外流。

急性出血性结膜炎如何预防？


在急性出血性结膜炎流行期间，避免接触急性患者，做好个人卫生，但无需预防性滴用眼药水。


病人接触过的物品应擦拭消毒、煮沸消毒或开水浇烫。病人的洗漱用品要严格做到与其他家庭成员或同居室人员分开，不能混用，避免交叉污染。


接触病人使用过的物品后，应充分清洁或消毒手部。