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异常分娩

由于产力、产道和胎儿等任何一个因素异常,造成分娩过程受阻碍,胎儿娩出困难,称为异常分娩,俗称难产。针灸具有催产作用,现代早期的报道见于50年代初。而在临床上较多的应用,则是70年代代中期以后。大量观察表明,针灸可以加强宫缩,扩张宫口,加速产程,无论针刺、艾灸、电针、耳针还是穴位注射等,都具有类似的作用。目前针灸催产的有效率在85%左右。需要指出的是,针灸催产主要适用于子宫收缩无力,而无明显骨盆狭窄头盆不称软产道异常分娩。另外,对于妊期29周~40周的各类胎位异常的孕妇,艾灸矫正胎位率可达90%以上。

产妇

常见症状:子宫收缩乏力骨产道异常软产道异常、胎儿娩出受阻        主要的症状应该是生产困难、产程延长、难产难产是指母亲的生产过程进展异常缓慢,难产对母亲及胎儿的罹病率及死亡率均提高。孕妇难产泛指在分娩过程中出现某些情况,导致婴儿本身产生问题,或因母亲骨盘腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常所导致。临床上的表现是分娩过程缓慢,或甚至停止而严重影响胎儿以及孕妇的健康。

由于产力、产道和胎儿等任何一个因素异常,造成分娩过程受阻碍,胎儿娩出困难,称为异常分娩。那么,异常分娩需要做哪些化验检查呢?下面专家给大家介绍异常分娩需做的化验检查:
1、第1次产检(怀孕12周左右).这个时期的产检主要是核实怀孕情况,并对胚胎作初步了解。必需产检项目包括:身高、体重、妇科检查、血常规、尿常规、白带、梅毒筛查、B超检查。之前没有做过婚检、孕检的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:
第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。
2、第2次产检(怀孕16周).第二次产检项目包括:体格检查:体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等);化验:血常规、尿常规和唐氏筛查;辅助检查:多普勒听胎心。专家提醒:
第二次产检项目中最重要的是唐氏筛查,需要绝对空腹12小时以上抽血检查。
3、第3次产检(怀孕20周).第三次产检项目包括:体格检查:体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等);化验:血常规、尿常规;辅助检查:多普勒听胎心、产科彩超、筛查大畸形。专家提醒:
第三次产检项目中最重要的是B超筛查大畸形,做排畸检查前应多动动,这样有利于宝宝的胎位达到最佳位置,可以适当吃几块巧克力,宝宝会变得兴奋、多动,也有利于做排畸检查。
4、第4次产检(怀孕24周).第四次产检项目包括:体格检查:体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等);化验:血常规、尿常规和口服葡萄糖耐量试验;辅助检查:多普勒听胎心。专家提醒:此次是常规检查,也可做筛查大畸形检查。
5、第五次产检(怀孕28周)、第六次产检(怀孕30周).第五、六次产检项目包括:体格检查:体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等);化验:血常规、尿常规;辅助检查:产科彩超、多普勒听胎心。专家提醒:从怀孕28周开始,产检变为每两周一次,第五和第六次产检都是常规项目的检查,不需要太过紧张。
6、7次产检(怀孕32周).第七次产检项目包括:体格检查:体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等);化验:血常规、尿常规;辅助检查:骨盆测量、骨盆内诊、多普勒听胎心。专家提醒:此次是常规检查加上骨盆测量及骨盆内诊。骨盆测量主要是为了检测骨盆的形态是否异常,各径线是否够大,从而判定胎儿是否可以经阴道顺利分娩。
7、第8次产检(怀孕34周).第八次产检项目包括:体格检查:体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等);化验:血常规、尿常规、B型溶血性链球菌培养;辅助检查:产科彩超、骨盆测量、骨盆内诊、多普勒听胎心。专家提醒:此次除了常规检查之外也可进行骨盆监测及骨盆内诊。特殊的检查是B型溶血性链球菌培养,b链菌对成人没有影响但对胎儿尤其是顺产胎儿则可能会经过产道的时候感染b链肺炎和败血症。
8、第9次产检(怀孕36周).第九次产检项目包括:体格检查:体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等);化验:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、hiv;辅助检查:胎心监护、多普勒听胎心。专家提醒:此次除了常规检查之外,还会有肝功能、肾功能、hiv的化验。
9、第10次产检(怀孕37周).第十次产检项目包括:体格检查:体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等);化验:血常规、尿常规;辅助检查:产科彩超、胎心监护、多普勒听胎心、产前鉴定(骨盆测量).专家提醒:此次除了常规检查之外,最重要的一项是产前鉴定(骨盆测量),骨盆的大小与形状,对于分娩的顺利与否起决定性作用。如果骨盆的大小、形态异常,并且与胎儿不相适应,则胎儿下降受阻,可能导致难产。为此,产前检查时一定要测量骨盆。
10、第11-13次产检(怀孕38周-40周).最后三次产检项目包括:体格检查:体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等);化验:血常规、尿常规;辅助检查:胎心监护、多普勒听胎心。
产道检查、一般身体检查等也是非常关键的措施。

1、宫缩强而频,如无头盆不称,宫口常迅速开大,先露部迅速下降,胎儿娩出全过程可在3小时内完成者,称“急产”,多见于经产妇。因分娩过快,常致措手不及,易发生严重产道损伤、胎盘或胎膜残留、产后出血及感染。由于宫缩过频,致使胎盘血循环受影响,易发生胎儿窘迫、死产或新生儿窒息等。此外,胎头通过产道过速,也可引起颅内损伤。如注意不够,胎儿有可能产出时坠地受伤及发生脐带断裂出血等。
对阵缩过强及有急产史者,应加强观察并提前作好接生准备,也要做好预防产后出血及新生儿窒息急救的准备。阵缩过强,可给氧气吸入或肌注阿托品0.5mg,以防因胎盘血循环受影响而危急胎儿生命。消毒不严者,母子均应给抗生素预防感染,必要时给婴儿预防注射破伤风抗毒素,产后仔细检查产道,密切观察新生儿有无颅内出血及感染。

2、如因头盆不称或因其它原因使分娩受阻,子宫可出现强直性收缩,上段有过度的收缩与缩复,变肥厚,下段极薄且有压痛。因子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊,在交界处可出现一环形浅沟,称“病理性缩复环”,为子宫破裂先兆,同时常伴有血尿,如不及时处理,必将发生子宫破裂。胎儿存活者可剖宫,如已死亡可酌情毁胎。
宫缩乏力常使产程延长,如超过24小时,称“滞产”.子宫收缩力弱,张力减低,收缩持续时间短而间歇长,即使在收缩时宫壁亦不太硬,产妇多无不适,但产程过长可出现精神焦虑及疲乏。如胎膜未破,对胎儿多无不良影响。

1.产程进展过程中应严密观察,时刻注意母子情况,子宫收缩强弱,胎头下降情况及子宫 扩张速度等。

2.针灸无效的病例,多为胎儿本身的因素(如胎儿过大,脐带缠颈等)或产道因素(如骨盆偏狭等).应该立即采取其他措施,包括行剖腹产等。

孕妇要做好检查工作,异常分娩发生率可以大为减少。胎儿及产道异常,在产前检查时大都可以发现。胎位不正者,应设法纠正;骨盆狭窄者,可根据其狭窄程度,对分娩方式作出初步估计。做好必要的产前解释工作,纠正贫血,改善营养,防治妊高征及其它妊娠并发症等,皆足以增强母儿健康,以利于妊娠分娩的正常进行。

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...题,不影响分娩,如果还是这种情况,需要做心脏彩超,去心内科就诊进一步评估,通常情况下,如果没有器质性病变,心功能异常,是不影响分娩的什么时候做的,结果看一下吧睡眠好吗?有没有贫血的情况?不客气孕期心电图做过吗?
孙晓娈 解放军联勤保障部队第960医院
2020-10-20
你好,请问你有什么症状?要查的要查的是的间隔半年以上都需要复查因为谁也不敢保证这期间会不会感染了一般两次是的当然你不放心,随时去产检的时候都可以要求医生检查不是有可能导致感染也有可能不感染要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
杨小巍 广西壮族自治区人民医院
2024-06-15
...们医院继续分娩了不好意思,我们这边是山东,实在没办法帮您联系医院产程长了,容易宫缩乏力、造成产后出血,胎头压迫时间久了,也容易造成膀胱阴道瘘等一定要让你用长劲,和平时解大便一样往肛门位置用,千万别用到腿上或者是脸上了一定要让她用长劲,和平时解大便一样往肛门位置用,千万别用到腿上或者是脸上了破膜了吗不建议加腹压,作用不大,而且有风险,因为她胎头才剥露她自己会使用腹压吗,宫口开全后,你们要指导她正确运用腹压,宫缩的时候如果有解大便感就深吸一口气憋住往下用劲,指导她用长劲,没有宫缩的时候就放松。宫口开全快3个小时,她用腹压正确,但胎头没有下降的话,最后还是需要剖宫产结束分娩,头胎如果没打无痛,宫口开全3小时还没分娩的话就属于第二产程延长了稍微给点缩宫素,让宫缩两分钟左右一阵在救护车来之前,给予持续吸氧、胎心监护,指导用腹压,如果宫缩乏力少量给点缩宫素促进宫缩持续吸氧,继续指导她争取用腹压这么长时间了,感觉自己顺娩的可能性很小,如果是在我们这,肯定不建议她继续试产要剖的,只不过咱那条件不允许,所以尽量把能做到的就争取一下多打电话催催当地120,和他们说清楚情况持续吸氧,继续指导她正确用腹压您好,孕妇现在怎么样了如果已经着冠,胎心慢的话,可以稍微给她点腹压您好,麻烦问一下现在是什么情况了您好,麻烦问一下产妇现在什么情况了
赵鑫鑫 邹城市妇幼保健院
2022-07-01

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