无特殊人群

无传染性

失语症的主要症状包括：

说话困难
费力寻找恰当的措辞或词语
交谈时使用奇怪或不恰当的词语

有些失语症患者很难理解别人在说什么，特别是患者疲劳，或是在拥挤或嘈杂的环境中时。失语症不会影响思维能力。但是患者理解书面材料可能有问题，书写也可能有困难。有些人使用数字或者哪怕进行简单的计算都有困难。
失语症有哪些类型？
失语症分很多种。每一种都会导致轻重不同的损害。常见的有以下几种：

表达性失语症（不流利）：患有表达性失语症的人知道他或她自己想说什么,但与别人交流这种想法有困难。无论患者是想说出来还是写下来，想要表达自己都有困难。
接受性失语症（流利）：患有接受性失语症的人能听见说话声或者阅读印刷品,但可能理解不了这些信息的含义。通常情况下，接受性失语症患者会从字面上理解语言。由于自己也不理解自己的语言，他们自己的讲话也可能会比较混乱。
命名性失语症：命名性失语症患者存在找词方面的困难，被称作命名障碍。因为存在这些困难，患者说话和书写时要费力寻找恰当的词语。
完全失语症：这是最严重的一种失语症，经常紧随脑卒中出现。完全失语症患者说话和理解词语都有困难。除此之外，患者也无法阅读和书写。
原发性进行性失语：原发性进行性失语症是一种罕见的疾病，是指患者在一段时间内缓慢丧失说话、阅读、书写以及理解听到的谈话内容的能力。伴随脑卒中的患者，经过适当的治疗，失语症可能会有所改善。但没有哪种治疗方法可以逆转原发性进行性失语症。这类患者可以用言语以外的方式进行交流。例如，他们可以用手势交流。许多患者从言语治疗和药物治疗的联合治疗中能够受益。

失语症可轻可重。患轻度失语症的人或许能够交谈，但很难找到合适的词语或理解复杂的对话。严重失语症限制了患者的交流能力。患者可能少语，也可能不参与谈话或是理解不了任何谈话。

语言功能评价应用完整的对失语症个体进行评价，通常是对严重度的测量，可用于个体的失语症的分类。这种标准化失语症评价包括：波士顿诊断性失语症检查、明尼苏达失语症鉴别诊断测验。西方失语症成套测验以及失语症筛选测验、Frenchay失语症筛选测验等。还有国内常用汉语失语症检查。

得了失语症，应该做哪些检查？

所有新识别的失语症患者都应接受结构性脑扫描，通常采用核磁共振 MRI。如果发病突然提示急性脑血管事件，或如果存在提示颅内占位病变的其他发现，则应尽快进行检查。

出现缺血性脑卒中时应行进一步评估。如果识别出其他结构性脑病变，通常也需行进一步检测。

若出现短暂性失语发作，则应针对可能的癫痫发作或短暂性脑缺血发作 TIA 进行检查。脑电图和/或脑血管成像可能对这些患者有帮助。

对于某些失语性癫痫持续状态患者，可能需要进行长时间脑电图监测以检出活动性癫痫发作活动。

失语症通常需要与哪些疾病进行鉴别？
在临床上，失语症可能会与谵妄、急性和慢性精神疾病相混淆。然而，通过仔细的临床检查通常能进行区分。

代谢性脑病或谵妄：代谢性脑病或谵妄患者可能存在命名困难并且无法听从命令。言语错乱错误尽管相对少见，但也可能见于激越型谵妄患者。根据波动的注意力、意识水平，以及激越、幻觉和/或扑翼样震颤可识别出该疾病。伴随流畅性失语症出现的其他神经系统定位体征(如视野缺损)通常不会出现在代谢性脑病患者中。

运动不能性缄默：该病可由内侧额叶病变造成。患者表现为言语输出少并对命令反应差，这些表现可能提示失语症。观察到双侧运动反应降低(不只限于言语)有助于识别运动不能性缄默。发音过弱常见于运动不能性缄默患者，但不会见于失语症患者。

失语症患者的治疗取决于以下因素：

年龄
脑损伤原因
失语症类别
脑损伤位置和大小

比如，失语症患者可能患有影响大脑语言中枢的脑肿瘤。通过手术治疗脑肿瘤也可能会改善失语症。
患脑卒中的失语症患者与言语语言病理学家交谈也会受益。治疗师定期与患者见面，提高患者说话和沟通的能力。治疗师还会教患者不使用语言来进行交流的方式。这可以帮其弥补语言方面的障碍。
预后
失语症的病灶部位和类型会影响其恢复。例如，左侧大脑半球有较大病灶的完全性失语患者与皮质下有小病灶的命名障碍患者相比，恢复要差得多。
失语症恢复的预后在很大程度上取决于基础病因。在脑血管疾病中已对此进行了最充分的研究。大多数脑卒中后失语患者都有一定程度的改善。大多数改善发生在最初数月内，并在 1 年后处于平稳状态。最初的失语严重程度与长期功能障碍密切相关；发病时失语程度较轻的患者最有可能完全恢复。

照组对患者采取传统的常规治疗护理措施，康复组除常规治疗护理，同时采取下列康复训练和护理。
1、呼吸训练 呼吸气流量及气流控制是正确发音的重要因素。呼吸训练有助于控制音高、发音及音量，对语调、重音、音节、节奏形成也有影响。让患者充分放松，保持正确坐姿，用鼻吸气，嘴呼气，呼气前要停顿，逐渐增加患者的肺活量，特别注意增强患者呼气的压力及呼气时间。治疗师在患者呼气末可给予辅助。
2、构音器官功能的训练 进行舌、唇、软腭、咽喉与下颌的单独运动、交替运动等多种练习，帮助改善口面肌肉的控制，注意运动的保持与协调。可以进行吹气训练，如吹桌上的乒乓球、吹笛、吹口琴等。
3、 增强构音肌肉动觉的训练 可利用冰、软毛刷等刺激口面肌肉和软腭，也可利用手指按压，牵拉抵抗口面肌肉，增强构音肌肉深浅感觉。进行发音训练时，教患者利用视觉(照镜子)和听觉(听录音),代偿构音动觉的缺陷，促进言语肌肉的运动控制，内容由简单到复杂，由元音到辅音，到分辨近似音。
4、 发音的训练 可从单元音、双元音开始练习，逐渐增加发音时间，增大音量及四声变换。元音发音正确且清楚时，可做辅音的练习(辅音+元音，元音+辅音，辅音+元音+辅音).
5、发音转化训练 利用口部肌肉的某些运动进行发音的转化训练，如通过吹灭蜡烛的动作引出“p”的声音，张嘴叹气的动作引出“h”的声音。
6、韵律训练 字词的四声练习，重音练习，不同句型的语调练习都在标准符号的图示下进行，要控制速度、停顿。进行节奏训练时，治疗师和患者可同时用手、脚或笔打拍子，也可利用节拍器协助。
6、疗效判定标准 失语症的恢复程度可采用bdae中的评定分级进行，共分0~5六个级别。

失语症目前还未有有效的有预防措施，患者或家人只能做到早发现、早诊断、早治疗，这也是本病预防和治疗的关键。一旦发病，应积极治疗，预防并发症的发生。在日常生活中应注意安全，尤其保护颅脑免受外伤，以防外伤损伤大脑相应部位，导致失语症。同时也要注意平时饮食、心理及生活习惯的养成，避免心血管疾病，以免诱发脑卒中等疾病，从而导致失语症。