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大肠息肉

大肠息肉是指所有向肠腔突出的赘生物的总称,包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物,前者是前期病变,与发生关系密切,后者与发生关系较少。这两种息肉在临床上并不容易区分,常以息肉作为初步诊断,待病理学确诊后再进一步分类,因此临床上所谓的大肠息肉并不说明息肉的病理性质,通常临床所说的息肉多为非肿瘤性息肉肿瘤性息肉统称为腺瘤

无特定的人群

无传染性

临床表现大肠息肉临床症状常不明显,即使出现某些消化道症状,如腹胀、腹泻、便秘等,也因较轻微和不典型而被人忽视。一般多以便血、大便带血、黏液血便来就诊,常误诊为痔疮肛门疾患或“痢疾”而延误其必要的检查。凡原因未明的便血或消化道症状者,特别是40岁以上的中老年男性,应注意作进一步检查确诊。并发症一些患者可长期便血或贫血

1.X线钡餐灌肠虽能通过钡剂的充盈缺损敏感地发现大肠息肉,但对病变常常不能正确分类和定性。
2.内镜检查发现的息肉均须作活组织检查,以了解息肉的性质、类型以及有无癌变等。小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验,大的或广基的息肉则往往只能行钳取活检。是发现和确诊大肠息肉的最重要手段。
3.由于同一腺瘤中,不同部位的绒毛成分量及不典型增生程度往往不一,所以钳取活检处病变并不能完全代表全貌。活检处无癌变亦不能肯定腺瘤他处无癌变。因此腺瘤的不典型增生程度及无癌变往往需切除整个肿瘤,仔细地切片检查后方能肯定。钳取活检病理结果可供参考,但并非最后结论。

应与腺瘤样息肉、乳头状腺瘤、黑斑息肉病、炎性息肉等相鉴别。

大肠息肉的处理原则是发现息肉即行手术摘除。目前摘除息肉的主要方法是内镜下行各种摘除法。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无、长短粗细而分别采用:1.高频电凝圈套切除法主要用于有蒂息肉。2.高频电凝灼除法主要用于多发半球状小息肉。3.高频电凝热活检钳法目前很少应用,主要被②④法取代。4.活检钳除法主要用于单发或少数球状小息肉,简便易行,又可取活组织病理检查。5.激光气化法和微波透热法适于无需留组织学标本者。6.黏膜剥离嵌除法主要用于扁平息肉或早期癌患者。7.“密接”摘除法主要用于长蒂大息肉,难以悬于肠腔者采用大息肉密接肠壁电凝切除法。8.分期批摘除法主要用于10~20颗以上息肉患者无法一次切除者。9.内镜、外科手术联合治疗法主要用于息肉病患者,即将息肉稀疏区以手术切除,这样即可达到治疗目的,又可维持大肠正常功能。

日常护理
1、保持大便通畅,养成良好的大便习惯。如果粪便停留在大肠内的时间太长,即会刺激肠黏膜增生,引发息肉。
2、极治疗慢性腹泻。结肠的慢性炎症如肠结核、溃疡性结肠炎等可刺激大肠黏膜而引起增生,若根据不同的病因治疗慢性炎症,可降低大肠息肉的复发。
3、平日多吃富含纤维素的绿叶蔬菜,减少脂肪类和刺激性食物的摄入。
4、坚持定期复查肠镜。对单发性息肉每2年复查一次,多发性息肉每年复查一次,怀疑有息肉癌变者应3~6个月复查一次肠镜。
5、大肠息肉的护理方法还包括适当补充抗氧化维生素,如维生素C和维生素E等,能有效地预防大肠息肉复发。

本病无有效预防措施,可尽量减少环境及饮食因素的刺激。

好评医生-大肠息肉
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陈浩 大连医科大学附属第一医院
2021-11-19
你好!现在有什么不适症状?是的拍的不清切除了吗?都可以,一般是挂胃肠外科我们这里不需要住院,其他医院不太清楚主要是看病理报告一般都是良性的,但是还是需要切除,病检3到半年复查病都是拖出来的!医院有很多家,找个正规医院就可以了!如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。不一定一个医院,一个规矩
王子昭 陆军第83集团军医院
2019-11-08
你好,请问能把检查结果发过来看看吗?肠镜下做了手术吗?做了切除吗?那你可以在肠镜下把它切除掉。发现了息肉,就要把它切掉。有可能会恶变的。不好切的话,只有选择开放手术治疗。你要与医生多沟通交流,选择最适合你的治疗方案。不是的。但是结肠息肉也不处理的话,有部分会转化成癌症。不客气,祝你健康幸福。多与你的主治医师沟通,选择一个最适合的治疗方案好吧。好的,祝你健康。您有任何问题可以随时和我联系或留言,我看到后会第一时间回复
黄泽油 崇义安康中医医院
2017-07-05

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