中年男性居多

常见症状：咽痛、张口困难、唾液带血、口臭、呼吸不畅、吞咽困难、发音困难         口咽癌好发于50-70岁的男性，早期症状轻微，易被忽略，常见症状为咽部不适、异物感。肿瘤增大或破溃感染后出现咽痛，进食时加重，也可因舌咽神经反射造成耳内痛。肿瘤如向咽侧侵犯，侵及翼内肌则引起张口困难。舌根部肿瘤向深部侵犯，侵及舌神经和舌下神经后出现半舌麻木，伸舌困难，言语时似口中含物。病人常有唾液带血、口臭、呼吸不畅等。肿瘤增大后会造成吞咽困难，呼吸道阻塞。软腭肿瘤绝大多数发生在口咽面，晚期才穿透至软腭背面。

口咽癌占头颈部恶性肿瘤的7%左右，多为单发肿物，边缘多不规则外侵明显．肿物常有明显强化，内部密度不均匀。口咽部的恶性肿瘤主要包括癌和淋巴瘤。

(1)口咽癌
主要包括舌根癌、扁桃体癌、软脖癌、口咽侧壁癌(包括舌腭弓癌和咽胯弓癌)及口咽后壁癌。 90%~95％为鳞状细胞癌，其余罕见的有腺样囊性癌、未分化癌、基底样癌、梭状细胞癌等。
口咽癌其位置深在、侵袭性强、早期即有淋巴转移，由于咽部淋巴丰富，常有两侧交叉的淋巴网，发生双侧颈部淋巴结转移的概率也高，是一种须后较差的肿瘤。转移淋巴结最典型的ct表现为不规则环形强化伴中央低密度区。

(2)淋巴瘤
口咽部淋巴组织丰富，门咽与鼻咽是最常见的头颈部结外nhl发病部位。发生在扁桃体的nhl约在头颈部结外nhl中占半数，多为b细胞来源。边界清楚，少有深部侵犯，常可侵犯头领多个部位及伴发颈淋巴结病变，并常侵犯双侧扁桃体。
CT扫描示肿物多发生在粘膜下，表面光整，病变虽然很大但不易浸润邻近组织结构，少数病至呈浸润性生长时可侵及邻近的咽旁间隙脂肪，病变向上可侵及鼻咽、软腭，向前侵及舌根，向下侵及会厌及下咽。

口咽癌多由热毒熏蒸，毒瘀互结咽部所致，初期以阳证、实证居多，后期每因耗损肾阴及精气，阴损及阳而出现阴寒之象，故中医对本病的治疗，初期以清热解毒、凉血活血，消肿软坚祛瘀为主，后期本虚标实则以挟正祛邪为法。  药物治疗
1)热毒瘀结型。
主证：咽部灼痛、吞咽不利，口干渴饮，口气秽臭，肿物溃烂或出血，大便干结，小溲黄赤等。舌红苔黄，脉弦细
治法：清热解毒、凉血活血，消肿软坚。
方药①:犀角(小牛角30g代之),生地20g,赤芍12g,丹皮9g,紫草15g,银花12g,玄参12g,麦冬12g,马勃4.5g,生甘草3g,山豆根30g,川楝子9g,夏枯草12g,蚤休30g,露蜂房9g,天葵子9g等。
另选用半枝莲30g,鱼腥草30g,白花蛇舌草30g,夏枯草15g,龙葵30g,藤梨根30g(每次选其中四味)煎汤代水煎药。
淋巴结肿大者加海藻、昆布、薏苡仁、山慈姑、牡蛎化痰软坚散结；无唾液分泌者，以玄参15g,生地15g,菱冬15g,生甘草10g,煎汤频频含饮；口腔碎痛者以青黛末喷敷口腔；大便干结者加火麻仁15g;瓜窭仁15g.
分析：方中生地、赤芍、丹皮、水牛角、紫草凉血散瘀、清热解毒；银花、连翘、甘草、马勃、山豆根清热解毒消肿；玄参滋阴降火；川楝子理气疏通壅滞；夏枯草、蚤休、露蜂房、天葵子软坚散结，祛腐消肿。诸药合用共奏清热解毒、凉血活血、消肿软坚、脱腐祛瘀之效。
方药②:黄连3g,黄芩1.5g,黄柏1.5g,连翘1.2g,羌活0.3g,独活1.2g,人参0.9g,黄芪6g,当归尾1.2g,生地黄1.2g,矢口母1.2g,防风1.2g,防己1.5g,藁本1.5g,桔梗1.5g,泽泻0.6g,苏木0.6g,陈皮0.6g,甘草0.6g.
分析：方中黄连、黄芩、黄柏、连翘清热解毒；荛活、独活、防风、防己、藁本祛风散结；生地黄、知母、当归尾、桔梗、苏木凉血活血，祛瘀消痈；人参、黄芪补气托毒。诸药合用，共奏清热解毒，祛风散结、活血消肿之功。

2)痰凝血瘀型。
主证：咽部疼痛、时有跳痛感，局部溃破，周围色白，口臭，喉间有痰，梗阻不适，张口困难，脘痞纳呆，舌质暗，苔黄腻，脉滑数或涩迟。
治法：清热化痰、活血化瘀、软坚散结。
主药：胆南星10g,半夏10g,陈皮10g,黄芩15g,杏仁10g,瓜蒌仁20g,枳实10g,竹茹10g,黄连5g,夏枯草15g,山慈姑15g,蒲黄10g,五灵脂10g,白英30g,白花蛇舌草30g.
胸脘痞满；纳呆者，加薏苡仁20g,砂仁10g;口干渴饮者，加天花粉20g,玉竹10g;肿块溃破痛甚者，加蒲公英30g,金银花15g;咳吐血性分泌物者，加茜草根10g,三七粉(冲)6g.
分析：方中胆南星、半夏、杏仁、瓜蒌仁、黄芩、黄连、竹茹化痰清热；夏枯草、山慈姑化痰软坚散结；枳实、陈皮行气破结；蒲黄、五灵脂活血化瘀、散结止喘；白英、白花蛇舌草清热解毒、抗癌消痈散结。全方具有清热化痰、活血化瘀、软坚散结之功，为治疗痰凝血瘀热蕴型口咽部肿瘤之方。

3)阴虚内热型。
主证：肿瘤日久，口咽部狭窄或纤维性变，影响吞咽和呼吸，口渴咽燥、手足烦热等。
治法：养阴生津、清热解毒。
方药：沙参10g,麦冬15g,天冬18g,石斛10g,干瓜蒌20g,太子参1.5g,淮山12g,甘草3g,丹参15g,白术10g,藕片20g,银花9g,猪苓15g,茯苓12g,白英20~30g,白花蛇舌草30g,绞股蓝10g.
鼻塞加苍耳子草备12g,自菊花9g,薄荷6g(后下),鹅不食草9g;黄脓涕者加鱼腥草30g,山海螺15~20g,蒲公英30g;头昏加潼蒺藜1zg,制首乌15g.
分析：方中沙参、麦冬、天冬、石斛养阴生津；太子参、淮山药、白术、甘荨等益气健脾；藕片、自英、丹参、干瓜蒌凉血散瘀、金银花、白花蛇舌草清热解毒，全方具有养阴生津、清热解毒、凉血散结之功、为扶正祛邪、标本兼顾之方。

4)正虚毒瘀型。
主证：形体羸弱，神疲倦怠，舌菌大如泛莲，质硬或口腔粘膜糜烂，溃口色淡，面色苍白，肢体递冷，腰腿酸软，夜尿频多，口淡乏味，舌淡质润，苔薄白，脉沉细等。
治法：补肾柔阴养阳，软坚散结攻毒。
方药：熟地15g,怀山药12g,茯苓10g,泽泻10g,菟丝子10g,淮牛膝10g,山茱萸6g,丹皮8g,制附片5g,壁虎5g,全蝎1只，蛇蜕(熔)3g,皂刺炭3g.
纳欲不振，大便溏薄者加党参、白术、黄芪、陈皮、谷麦芽健脾理气开胃，脾胃健运则化源充沛。腰腿软弱，头晕耳鸣者加枸杞子、仙灵脾、制首乌等以补肾气；咽喉干燥灼痛者加生地、玄参、麦冬、山豆根等滋阴润燥，清热解毒。
分析：方中熟地、怀山药、茯苓、菟丝子、山茱萸、淮牛膝等补益脾肾，肾为先天之本，脾为后天之本，气血生化之源，病久脾肾两亏，气血俱虚，阴损及阳，故加熟附片以温补肾阳，鼓舞肾气。脾肾得健，正气得复，方能玫邪。壁虎、全蝎、皂刺，蛇蜕等破瘀散结，消痰软坚。全方扶正培本，攻邪散结，标本兼治。
单方验方 
金银花或白茅根或绞股蓝。
用法：每次30g,泡茶或煎汤，代荼饮月艮或漱口。  针灸治疗
1)上腭癌胃热炽盛型。
穴位：合谷、内庭、鱼际、墟玑。
配穴：便秘，加支沟、照海穴。
治法：泻法，留针15~20分钟，行针10次，每日1次。

2)上腭癌肺胃热盛型。
穴位：少商、合谷、尺泽、陷谷、关冲。
治法：少商、关冲，点刺出血。合谷、尺泽、陷谷用泻法，留针15~20分钟，间歇捻转，每日一次。

3)颊粘膜癌阴虚火旺型。
穴位：合谷、颊车、太溪、然谷。
配穴：腰膝酸软者，加肾俞、志室穴。
治法：然谷、合谷、颊车针用泻法；太溪、肾穴、志室用提插结合捻转补法，均留针20~30分钟。
气功疗法
气功疗法能有效地增强精神对形体的调整能力，使身体“耗能”减弱，“储能”作用增强，有利于受损机体的康复，对口咽癌患者的康复亦有积极的作用。

1)郭林新气功。

2)六字诀功。
①功法特点：本功法的特点是以默念泗(音四)、吹(音炊)、虚(音需)、呼(音乎)、呵(音哈)、嘻(音希)六字字音进行呼吸练习。用以调整内脏功能和通经活络。
②修练要领：六字诀可灵活运用，既可按顺序练六字，亦可针对性地只练一个或两个字；既可长期坚持六字练习，又可按季节单练某字，同时还应根据个人身体状况和某种疾患之虚实进行补泻。练习时应注意采用顺腹式呼吸和以意领气，纯任自然，毫不用力。对读字，口型、呼吸、动作、意念一步步进行操练，循序渐进。发声和口型按汉语拼音发音即可。顺腹式呼吸要求小腹起伏。

3)周天功。
周天功包括大周天功和小周天功。
①功法特点：本功法的特点是根据天人相应的观点，要求真元内气在体内按经络路线，循环周转，注意意念诱导和气息调整及意气相合。
②修练要领：周天功以丹田、精气神、意念为三要素。修练一定要循序渐进，应把重点放在基础功上，只有心静、体松、气和、丹田元气充实，方能引导成周天功，修练时要注意饮食调理，加强营养，应注意意念诱导和气息调整相结合。有癔症、精神分裂症和较重的神经官能症者慎练此功。应选择空气清新，环境安宁之处修练。
药膳疗法
1)药物组成：灵芝15g,黄芪15g,瘦猪肉100g,食盐适量。
用法：将猪肉洗净切成小块，入沸水漂去血水捞出，加入灵芝，黄芪同置入锅中炖熟，汤内加盐调味，肉捞出切片，加调料食之。喝汤吃肉及灵芝，分2次吃完。

2)药物组成：苦瓜1条，盐、葱末各少许。
用法：先在锅内加1800~2000ml水，煮沸后放入苦瓜，用小火慢慢炖煮，至苦瓜软熟，熄火，锅内加入少许盐和葱末调匀，喝汤吃苦瓜。

3)药物组成：鲜蘑菇60g,鲜豆腐250g,姜丝、葱白、蒜泥各5g,食油、精盐、酱油、白糖各适量。
用法：将蘑菇洗净，切成小块；豆腐洗净切成小丁块，起油锅放入少量食油烧热，入姜丝、葱自、蒜泥炒香，放人蘑菇，煸炒片刻，放酱油、盐和适量水，焖一会，翻炒几下，加豆腐、白糖共炯2分钟即可，分2次食完，连服5~7天为1疗程。

4)药物组成：干银耳50g,鸽蛋20个，冰糖150g.
用法：干银耳泡发后洗净，加水750ml,置武火上烧沸后以文火炖煮3~4小时，至银耳熟烂汁稠。在20个酒蛊内抹上猪油，然后将鸽蛋分别打入，每蛊1只，上蒸笼文火蒸3分钟左右即可出笼，取出鸽蛋放清水中漂起待用。将银耳羹烧开。放入冰糖，待溶化后打去浮沫，把鸽蛋下入锅内，同煮沸，起锅即成。

5)药物组成：人参5g,荞麦10g,瘦猪肉90g.
用法：三味共炖熟，喝汤吃肉。
2.中国朝医治疗
早期咽喉癌患者，根据病情，(处方：白术8g,麻黄、陈皮各4g,厚朴、桔梗、枳壳、当归、干姜、白芍、白茯苓、川芎、白芷、半夏、五味子、贝母、黄芩、黄柏、双花、甘草、山楂、神曲、槟榔各4g,生姜3片、葱白2个，水煎饭后内服).
发汗汤，即麻黄16g,桂皮12g,石膏16g,杏仁6g,甘草4g,生姜5片，葱自1个。
猪肉，在外形性癌的治疗中外敷用。
黄连、天花粉、葛根、熟地各铯，人参、五味子、桔梗、枳壳、川芎、白术、白芍、石膏、知母、贝母、甘草、泽泻各4g,生姜3片。
知母4g,半夏8g,南星、橘皮、枳壳、赤茯苓、甘草、羌活、自术、远志、石菖蒲、黄连、黄芩、干姜、肉桂、双花、竹茹各4g,生姜3片。
四象方，即以人的体质和性情分别投药。