春雨医生

登录 注册

卵巢良性肿瘤

卵巢肿瘤是妇科生殖系统中常见的肿瘤之一。可发生在任何年龄,尤以20~50岁的妇女发病率最高。各年龄阶段有各自不同的发病率和不同性质的肿瘤。卵巢良性肿瘤一旦确诊,应予以手术治疗,疑为卵巢瘤样病变,可作短期观察。年轻患者单侧良性肿瘤,可行肿瘤剥除术或患侧附件切除术,肿瘤切除后快速送病理,以排除恶性变。...

早期卵巢肿瘤常无自觉症状。生长慢,常在普查或其他手术时发现的。肿瘤增大,患者可出现腹胀,并扪及下腹部肿块。妇科检查可发现单侧或双侧附件包块,卵巢良性肿瘤多为囊性或囊实性,表面光滑,活动度好。增大明显时出现膀胱直肠压迫症状。

卵巢良性肿瘤的诊断:
1.妇科检查提示卵巢良性肿瘤。
2.盆腔超声提示卵巢良性肿瘤。卵巢良性肿瘤的必需检查项目(1)血常规、尿常规、大便常规;
(2)肝肾功能、电解质、血糖、血型、凝血功能;
(3)血清肿瘤标记物;
(4)感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
(5)宫颈细胞学筛查卵巢良性肿瘤:tct或巴氏涂片;
(6)盆腔超声、心电图、胸部x片。
(7)根据患者病情可选择的项目:腹部超声,盆腔ct或MRI检查,肠道、泌尿系造影,心、肺功能测定等。卵巢良性肿瘤的鉴别诊断1.卵巢非赘生性囊肿 如黄体囊肿、卵泡囊肿等生理性囊肿,直径<5cm,光滑,活动好,多为单侧,2个月内可自行消失。若持续存在或长大,应考虑为肿瘤。
2.妊娠子宫 有停经史,出现早孕反应,子宫大小与停经日期相符,子宫软。妊娠试验、B超可鉴别卵巢良性肿瘤。
3.子宫肌瘤 有月经过多、经期延长等表现,肿瘤为多发性,子宫增大呈实质性,有囊性变或带蒂浆膜下肌瘤时,需与卵巢肿瘤区别。B超及腹腔镜可鉴别卵巢良性肿瘤。
4.腹水 巨大卵巢肿瘤需与大量腹水鉴别,大量腹水者一般有肝、肾、心脏病史,平卧时腹部向两侧突出,呈“蛙腹状”,叩诊出现移动性浊音。B超可鉴别。
5.输卵管卵巢囊肿 为炎性包块,常有不孕或盆腔炎病史,两侧附件区形成囊性肿物,边界不清,活动受限,抗炎治疗囊肿可缩小。

卵巢良性肿瘤的治疗概要:卵巢良性肿瘤手术方式是卵巢肿瘤剥除术或附件切除术。血常规、尿常规的复查。根据情况予镇痛、止吐、补液、维持水和电解质平衡治疗。完成复查项目。卵巢良性肿瘤的详细治疗:根据<临床诊疗指南-妇产科学分册>(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.卵巢良性肿瘤的手术方式:卵巢肿瘤剥除术或附件切除术。
2.手术途径:经腹腔镜或开腹。标准住院日为≤10天。注意:
1.必须符合第一诊断。
2.当患者没有具有其他疾病或是所患疾病在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断。预防性抗菌药物选择与使用时机:抗菌药物使用:按照<抗菌药物临床应用指导原则>(卫医发〔2004〕285号)执行,并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。手术日为入院第3-5天:
1.麻醉方式:全麻或腰硬联合麻醉。
2.卵巢良性肿瘤的术中用药:麻醉常规用药、止血药物和其他必需用药。
3.输血:视术中情况而定。
4.病理:术后石蜡切片,必要时术中冰冻切片。术后住院恢复≤7天:
1.必须复查的检查项目:血常规、尿常规。
2.术后用药:根据情况予镇痛、止吐、补液、维持水和电解质平衡治疗。
3.抗菌药物使用:按照<抗菌药物临床应用指导原则>(卫医发〔2004〕285号)执行,并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。出院标准:
1.病人一般情况良好,体温正常,完成复查项目。
2.伤口愈合好。
3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。

好评医生-卵巢良性肿瘤
更多
可咨询
服务人次 11566 好评率(100.0%)

擅长:男性早泄、阳痿、前列腺炎、龟头包皮炎、勃起功能障碍、不育症、弱精、畸形精子症、无精症、少精症、射精功能障碍、生殖系统感染、性功能障碍、包茎、鞘膜积液、梅毒、性欲低下障碍、性腺功能减退、龟头炎、精索静脉曲张、血精症、慢性前列腺炎、精囊炎、不射精症、前列腺钙化、前列腺增生、附睾囊肿、睾丸扭转、急性慢性前列腺炎、睾丸炎或附睾炎

可咨询
服务人次 52882 好评率(100.0%)

擅长:不育症、阳痿、勃起功能障碍、性交失败、男性早泄、龟头炎、弱精、无精症、急性慢性前列腺炎、不孕不育、阴囊湿疹、精索静脉曲张、精囊炎、少精症、包茎、龟头珍珠疹、阴茎硬化性淋巴管炎、支原体感染、附睾炎、性欲低下障碍、嵌顿包茎、射精功能障碍、龟头包皮炎、生殖系统感染

可咨询
服务人次 55796 好评率(100.0%)

擅长:射精功能障碍、男性早泄、勃起功能障碍、阳痿、龟头包皮炎、急性慢性前列腺炎、不育症、弱精、淋病、生殖器疱疹、湿疣、包皮过长、肾虚、性病、慢性前列腺炎、性功能障碍、精索静脉曲张、阴囊湿疹、精囊炎、睾丸炎、龟头炎、前列腺增生、附睾炎、尿路结石、肾结石、阴茎持续勃起、无菌性前列腺炎、性欲低下障碍、性腺功能减退、前列腺炎

可咨询
服务人次 30545 好评率(98.3%)

擅长:泌尿系结石、肾结石、输尿管结石、泌尿系肿瘤、前列腺癌、下尿路功能障碍、压力性尿失禁、膀胱过度活动症、泌尿道感染、尿道炎、男性生殖系统病变、包皮过长、附睾炎、精索静脉曲张、鞘膜积液、精囊炎、性功能障碍、男性早泄、前列腺疾病、前列腺炎、前列腺增生、肿瘤、创伤、阳痿、结石、尿路感染、尿路结石、血尿、生殖系统疾病、肾结核对侧肾积水、细菌感染、肾虚、性病、淋病、斜疝、睾丸扭转、龟头炎

可咨询
服务人次 10213 好评率(100.0%)

擅长:不育症、弱精、无精症、畸形精子症、少精症、勃起功能障碍、阳痿、射精功能障碍、男性早泄、不射精症、生殖系统感染、龟头包皮炎、慢性前列腺炎、男性不育症、精囊炎、男性更年期、前列腺炎、精索静脉曲张、尿路感染、肾虚、龟头炎、附睾炎、尿道炎、性病、性功能障碍、包茎、性欲低下障碍、性腺功能减退、原发性早泄

相关问答-卵巢良性肿瘤

更多

相关文章-卵巢良性肿瘤