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冻疮

冻疮是一种多发生在寒冷季节的常见皮肤病,它是皮肤上出现的的小血管炎症。
冻疮的症状主要包括:手脚发痒、红斑、肿胀和起泡等。皮肤在受损后可能会出现瘙痒,而在受到热刺激时,瘙痒会更为明显,例如用热水洗手后。如果皮肤上出现了糜烂、溃疡的情况,则会感到疼痛。冻疮通常不会造成永久性的伤害,但是这种情况若一直持续下去,就可能会导致皮肤溃疡、感染。如果不进行治疗,可能会造成严重的损害。
冻疮发生的确切机制尚不明确,可能与皮肤血管对寒冷过于敏感有关。当暴露于寒冷的环境时,身体产生了异常反应。皮肤重新变暖后,皮下的毛细血管比周围大血管扩张得更快,这会导致血液渗漏到附近的组织,形成冻疮。
通常情况下,随着环境温度回暖,冻疮会自行痊愈。但是,如果冻疮已经持续了一段时间,不仅没有自行愈合,还出现了疼痛、感染、溃疡等情况,就需要及时寻求医生的帮助。
治疗冻疮的方法包括:减少待在寒冷环境中的时间、穿暖和的衣服、包裹住裸露在外的皮肤。
采用合适的护理方法可以帮助冻疮早日痊愈,包括:保持皮肤的干燥和温暖、消毒和轻轻包扎受感染的皮肤、采用乳液涂抹受损皮肤等。
冻疮的产生可能与皮肤对温度变化的敏感性有关。因此,预防冻疮需要从做好保暖、防护措施开始。例如,不要将皮肤直接暴露于寒冷的环境中,营造温暖、干燥的环境。

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冻疮的症状主要包括:手脚发痒、红斑、肿胀和起泡等。皮肤在受损后后,可能会出现瘙痒,而在受到热刺激时(例如用热水洗手),瘙痒会更为明显。如果皮肤上出现了糜烂、溃疡的情况,则会感到疼痛。冻疮通常不会造成永久性的伤害,但是这种情况若一直持续下去,就可能会导致皮肤溃疡、感染。如果不进行治疗,可能会造成严重的损害。
冻疮有哪些症状?
冻疮的症状包括[1]:

手、脚的皮肤表面出现小片红色区域,伴有发痒的感觉
可能会出现水泡或者皮肤溃疡
皮肤有肿胀感
皮肤有灼烧感
皮肤的颜色从红色变为深蓝色,并伴有疼痛感

冻疮是如何进展的?
在反复受到寒冷等因素刺激后,皮肤可能会出现瘙痒、红肿、疼痛等症状,且皮肤表面的颜色会从红色变为深蓝色。进一步发展,皮肤可能出现溃疡、感染等症状。冻疮在一段时间后可以自愈,或者经药物治疗后也能够痊愈。
冻疮有哪些危害?

形成溃疡、感染:如果冻疮反复发作,而且持续时间比较长,就有可能诱发其他疾病,例如,皮肤溃疡[2]。如果不及时治疗,皮肤上的感染有可能危及生命[1]。
诱发红斑狼疮:冻疮如果长期不愈, 则可能演变为某些组织疾病。患者若存在自身免疫异常的情况,可能会发展为系统性红斑狼疮。[3]

1.显微组织活检
2.抗CD3,CD20,CD68抗体免疫组化检查
3.血清标志物
如狼疮抗凝物、抗心磷脂和抗磷脂酶抗体等,这些血清标志物对区分原发性冻疮和继发性冻疮有帮助。

冻疮和冻伤有什么不同?
冻疮是由 0 ℃ 以上的低温造成的,而冻伤包括了 0 ℃ 以上和 0 ℃ 以下的任何低温所造成的一切低温损伤。不同于冻疮仅仅局限在皮肤浅层,严重的冻伤,比如液氮冻伤,可能会深达皮下组织、肌肉,甚至连骨骼都被冻伤,有可能会造成不可逆的损伤,愈后仍然遗留伤残和功能障碍。
遇冷风起风团,这是冻疮的一种吗?
部分人群在遇到冷风时会出现片状凸起的皮疹,即风团,并且伴随剧烈的瘙痒,多发于面、手等暴露处的皮肤,可自行消退但又反复分批再发新疹,这并非是冻疮,而是寒冷型荨麻疹。荨麻疹的瘙痒比冻疮剧烈得多,但不伴随局部血管痉挛或淤血,而仅仅是血管源性的局部水肿。对于大多数的寒冷型荨麻疹患者,发病时在没有皮疹的皮肤上用指甲稍用力划一个「十」字,3 分钟后常常可看到引起了同型的隆起与瘙痒,即可鉴别。这一类的疾病治疗应按荨麻疹治疗,与冻疮是不同的。
冻疮生活中要与哪些疾病相鉴别?
根据寒冷季节发病,皮损的特征性分布及皮疹特点,不难诊断,无需其他辅助检查。但需与寒冷性脂膜炎、系统性红斑狼疮、多形红斑、干燥综合征、冷球蛋白血症、肢端发绀症等疾病鉴别。

治疗冻疮的方法包括:减少待在寒冷环境中的时间、穿暖和的衣服、包裹住裸露在外的皮肤等。
如何治疗冻疮?
以下是治疗冻疮的建议[1]:
保持皮肤的温暖和干燥:治疗冻疮的第一步,就是采取一系列的保暖措施,以维持冻疮部位皮肤的温暖和干燥,例如,戴手套、袜子,及时更换潮湿衣物等。
使用药物: 医生可能会建议使用一些药物来治疗冻疮。例如,硝苯地平和皮质类固醇霜。硝苯地平是一种降压药,能够帮助血管扩张和改善血液循环,从而改善冻疮的症状。但是,这种药物的副作用可能包括:脸红、恶心、头晕和手脚肿胀。
除此之外,也可以在冻疮部位使用皮质类固醇霜,这也有助于减轻冻疮的症状。

1.冻疮初起时,用热醋涂抹,醋干后,再行涂抹,一日数次,可见效。
2.冬季如有人生冻疮,可在温水中加入少量啤酒,浸泡20分钟,即可马上缓解冻疮带来的痛苦,这是因为啤酒中维生b1、b6有抗神经炎,皮肤炎和促进肌肉生长的功效,冬天坚持用加有啤酒的水浸泡洗用,可防止和治疗冻疮,脚气等。

冻疮的产生可能与皮肤对温度变化的敏感性有关。因此,预防冻疮需要从做好保暖、防护措施开始。
如何预防冻疮?
您可以通过以下方式来预防冻疮[1]
不要将皮肤直接暴露于寒冷的环境中:这是由于外界反复的气温变化,会对皮肤造成刺激。您可以做好保暖措施,例如,多穿几层宽松的衣服,戴上手套、帽子,穿暖和的防水鞋等。在寒冷的天气外出时,尽可能将所有暴露在外的皮肤完全包裹起来。
营造温暖、干燥的环境:减少待在寒冷、潮湿环境中的时长,这样能够降低冻疮发生的可能性。可以使用空调等电器,让您的家和工作场所都保维持令人舒适的温度。

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李德彧 浙江省人民医院毕节医院
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...质碱性物质冻疮后免疫力低下,痒的重不排除湿疹
袁兆毓 佳木斯市中医院
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你好,有图片看一下吗?另一只耳朵现在怎么样?发炎了,自己用什么药了?是,感染发炎了对,发炎了,淋巴就有反应了填下你的情况,我写方
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