春雨医生

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久疟

中医病证,指发作日久不愈之疟疾疟疾又名疟、疟病、久疟(chronic malaria)、瘴疟,是由于感受疟邪而引起的以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时,日久左胁形成痞块等为主要表现的疫病类疾病。由瘴毒所致者为瘴疟,临床症状严重。

无特殊人群

有传染性接触传播

1.好发于南方。夏秋季节多见。有疟区旅居史、既往疟疾发作史或输血史。
2.发病较急,初起恶寒,甚则寒战鼓颌,肢体酸楚,继则体温升高,寒解而壮热至,烦渴,头痛,面赤,最后汗出遍体而热退,如此寒热往来,休作定时。

血中白细胞总数正常或减少,分类中大单核细胞增多,寒热发作时,取血涂片可查到疟原虫,骨髓穿刺涂片亦可查到疟原虫。

1.稻瘟病
有稻田作业、疫水接触史,始有恶寒,但高热持续不退,且发热不为汗出而减,小腿肌痛,腹股沟处核肿痛,血液培养可找到钩端螺旋体。
2.湿温(瘟)
起病较缓,无往来寒热、发作定时的特点,可见有玫瑰疹,肥达氏反应阳性,血、尿、粪培养可获伤寒、副伤寒杆菌。
3.胆瘅
初起亦有明显的恶寒发热,或寒战高热,但发无定时,且有右上腹痛、呕吐等症,可出现黄疸,血中白胞总数及中性粒细胞明显增高。

截不足人之疟,宜用小柴胡汤加常山、槟榔、乌梅、桃仁、姜、枣煎,并滓露一宿,次日发前一二时小温服,恶心以糖拌乌梅肉压之。截有余人之疟,宜用不二饮全方,或密佗僧细末,大人七分,小儿量之,冷烧酒调,面南如前法服之。一服不愈,再服必止,戒鸡、鱼、豆腐、面食、羹汤、热粥、热物。

1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
3、给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。

疟疾,老百姓又叫做“冷热病”、“打摆子”,此为夏秋之季最常见的传染病。即使是现在,世界上每年仍有2~3亿人得疟疾病,每年因为得疟疾病而死亡的病人竟高达300万左右,可见,在秋天要重视对疟疾的防治。引起疟疾的病原体是疟原虫,由蚊子传播,疟原虫是一种很小的寄生虫,主要寄生于人体的肝细胞和红血球中,以血红蛋白为营养,当蚊子咬人吸血时,把疟原虫带入人体血液,引起传播流行。疟疾根据发作周期可分为间日症、恶性症和三间疟三种。得了疟疾以后最主要的症状是发冷,并且发抖得很厉害,这在医学上叫做寒战,大约持续几分钟左右就开始发高烧了,热度可以高达40℃,大约经过了3~4小时以后就出大汗,体温逐渐下降到正常。

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